재가요양서비스에 사용되는 대체요법 실태조사

국문 초록 (Abstract)

고령화사회로 진행되면서 노인복지에 대한 관심이 증가하고 있고 그와 더불어 질병을 미리 예방하는 대체요법에 대한 관심이 점점 늘어가면서 노인복지 서비스에 대체요법 활용을 증가시켜 건강증진에 기여하는데 그 목적이 있다. 우리나라는 2008년 7월부터 노인장기요양보험제도가 시행되면서 요양보호사 1급 국가자격증을 발행하여 재가나 노인복지 시설에서 노인들의 케어를 진행하고 있다. 요양보호사가 케어를 진행하는 중에 신체 기능 및 유지 증진을 위해 관절구축예방, 보행, 기구사용 운동 보조, 일어나 앉기 연습, 보장구 장치 도움을 하는 항목이 있으며 신체 기능 훈련으로는 관절운동범위 평가, 근력증강운동, 연하운동, 상지기능과 손가락 정교운동, 지구력 훈련 등을 시행하도록 되어 있다. 그러나 전문적인 지식과 경험이 없이는 신체기능 및 유지 증진을 시행할 수 없으며 모든 운동에 기본적인 훈련들은 관절 구축이 되어 있으면 안 되기 때문에 대체요법을 많이 시행하여 관절운동에 도움을 주고 있는 것으로 사료된다. 대체요법 활용을 잘한 경우에는 건강의 회복력도 좋아지는 것을 많은 연구결과에서 발표한 것을 토대로 노인성질환에 대한 요양보호사의 대체요법 활용성과 대체요법 교육을 함으로써 요양보호사의 전문성을 기르고 더 나아가 대체요법이 건강보험 혜택을 받을 수 있도록 하는 데 기여하는데 연구의 목적이 있다.
본 연구는 재가요양서비스에서 사용되는 대체요법에 대해 알아보기 위하여 질문지법을 이용한 조사연구이다.
자료수집 기간은 2011년 2월 7일부터 2011년 4월 10일 까지였으며 설문지는 총 250부를 배포하였으나 본 연구에서는 226부를 통계에 사용 되었다.
수집된 자료는 SPSS 12.0 컴퓨터 프로그램을 이용하여 분석하였다. 분석기법으로는 조사대상자의 일반적 특성과 대체요법의 특성을 파악하기 위해 빈도와 백분율을 산출하였다. 연구 결과는 다음과 같다.

1. 요양보호사들의 본 연구의 일반적 특징에서 성별은 여자 90.7%, 남자 9.3%로 여자가 81.4% 많았으며, 연령은 50대가 58.0%로 가장 많았고 연구대상자의 근무경력과 근무시간 1년~2년이 38.5%로 가장 많았다.

2. 환자의 케어증진에 사용되는 대체요법으로는 1등이 근육마사지 23.8%로 18
개 항목 중에 가장 많이 선호하는 것으로 사료된다. 케어에 사용한 대체요법
도움여부에 관해서는 도움 됨 81.4%로 대체요법이 환자에게 도움이 큰 것으
로 나타났다.

3. 대체요법에 대한 교육 희망정도는 ‘그렇다’ 60.6%, ‘매우 그렇다’ 22.1%로
대체요법에 대한 교육희망이 82.7%로 긍정적으로 나타났다. 대체요법 교육받
은 경험은 ‘없다’ 70.8%, ‘있다’ 29.2%로 교육받은 경험이 낮은 것으로 조사되
었다. 대체요법 교육 후에 환자를 케어할 때 요양보호사 전문성기여도에 관
한 질문에 ‘매우 그렇다’ 40.7%, ‘그렇다’ 27.0%로 과반수 이상이 긍정적인 것
으로 평가되었다.

4. 건강보험혜택을 받을 때 적합한 대체요법 관련한 질문에 발 마사지 19.0%
로 가장 많이 선호했으며 대체요법을 건강보험에 적용하는 질문에 희망함
62.8%, 매우 희망함 19.5%로 매우 긍정적인 것으로 나타났다.

본 연구에서 나타난 결과를 볼 때 대체요법이 환자케어에 도움이 됐다고 긍정적으로 대답하였으나 대부분의 요양보호사들은 대체요법을 이용하고 있음에도 불구하고 대체요법 교육이 제대로 이루어지지 않은 것으로 확인되었다. 따라서 대체요법 교육을 통해 가장 합리적이고 정확한 대체요법을 시행하여 환자의 신체 기능 유지 및 증진을 도와줄 수 있도록 해야 할 것이다. 또한 대체요법 전문가들은 노인복지 분야에 대체요법의 중요함을 인식하고 그 효능을 검증 할 수 있는 연구를 많이 시행해야 할 것이며 대체요법의 활성화를 위해서 국민건강보험 공단에서는 노인성 질환 환자들에게 필요한 대체요법의 장․단점을 파악하여 건강증진에 기여할 수 있도록 노력해야 할 것이다.

주요용어 : 노인장기요양보험, 대체요법, 요양보호사,
노인장기요양보험제도

목차 (Table of Contents)

• I. 서 론 1
• 1. 연구의 필요성 1
• 2. 연구의 목적 3
• 3. 연구의 제한점 3
• 4. 연구의 가설 3
• II. 이론적 배경 5
• 1. 고령화사회와 노인성 질환 5
• 2. 노인장기요양보험의 의의 6
• 1) 노인장기요양보험법 6
• 2) 재가요양서비스의 이해 7
• 2. 요양보호사의 역할 및 교육 8
• 1) 요양보호사의 역할 8
• 2) 요양보호사 교육 10
• 3. 요양보호사 전문성과 대체요법 현황 11
• 1) 요양보호사 전문성 11
• 2) 대체요법 현황 12
• III. 연구방법 14
• 1. 연구대상 및 자료수집 14
• 2. 연구도구 14
• 3. 자료분석 14
• IV. 연구결과 15
• 1. 일반적 특징 15
• 1) 연구대상자의 일반적 사항 15
• 2) 연구대상자의 근무경력과 근무시간 16
• 3) 연구대상자가 돌보는 환자와 관련한 변인 17
• 2. 대체요법에 관한 이용실태 18
• 1) 케어증진에 사용되는 대체요법 18
• 2) 대체요법 사용에 따른 만족도 19
• 3) 대체요법 지식 정도와 출처 20
• 4) 대체요법에 대한 인식 21
• 3. 대체요법 교육에 관한 사항 22
• 1) 대체요법에 대한 교육관련 변인 22
• 2) 교육받은 대체요법의 종류 23
• 3) 대체요법 교육의 효과 24
• 4. 건강보험과 대체요법 25
• 1) 건강보험에 적합한 대체요법 25
• 2) 대체요법을 건강보험적용에 관련한 변인 26
• 3) 대체요법 자격의 필요성 27
• 4) 대체요법의 건강보험 적용 방법 28
• 5) 발마사지와 수지침의 건강보험 적용실태 29
• V. 고찰 30
• VI. 결론 및 제언 33
• 1. 결론 33
• 2. 제언 36
• 참고문헌 37
• 부 록 41
• Abstract 49