식도 절제술 후 발생한 위기관지 누공 1예 = A Case of Gastrobronchial Fistula after Esophagectomy

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

Benign gastrobronchial fistula (GBF) after Ivor Lewis operation is a very rare and serious complication. We describe a patient with GBF who was successfully managed on the single-stage repair, 15 months after the Ivor Lewis operation. After the division of the GBF, the bronchial and gastric defects were closed directly. The omental flap and the pedicled 5th. intercostal muscle flap were interposed between the closed defects. The literature of this subject is reviewed and discussed.

국문 초록 (Abstract)

Ivor Lewis 수술 후에 발생하는 위기관지 누공은 매우 드물지만 위중한 합병증이다. 본 증례는 식도암 환자에서 Ivor Lewis 수술 후 15개월째에 발생한 위기관지 누공에 대하여 단 단계 교정술을 시행한 것으로, 먼저 위식도 누공을 분리한 후 기관지 부위와 위 부위의 결손을 직접 봉합했고, 대망편과 5번째 늑간근편을 이용하여 봉합된 결손부위 사이를 보강하였다. 본원에서 시행한 식도 절제술 후의 합병증으로 발생한 위기관지 누공에 대한 치료로 좋은 결과를 보였기에 문헌 고찰과 함께 보고한다.

참고문헌 (Reference)

1 "Repair of reconstructed gastric tube bronchial fistula after operation for esophageal cancer by transposing a pedicled pectoralis major muscle flap: report of three successful cases" 123 : 365-8, 1998

2 "Recurrent gastrobronchial fistular after esophagectomy" 34 : 189-93, 2001

3 "Histological confirmation of healing of gastrobronchial fistula using a muscle flap" 73 : 1298-9, 2002

4 "Gastrobronchial fistula as a result of radiotherapy after transhiatal esophagectomy" 51 : 696-7, 1991

5 "Gastric tube-to-tracheal fistula closed with a latissimus dorsi myocutaneous flap" 68 : 561-2, 1999

6 "Fatal non-malignant ulceration in the gastric tube after oesophagectomy" 46 : 483-5, 1993

7 "Benign tracheo-neo-esophageal fistulas after subtotal esophagectomy" 72 : 221-4, 2001