영국·독일·호주의 노인장기요양보호에서 케어매니지먼트 체계 비교 분석 = A Comparative Analysis of Care Management System in Long-Term Care for the Elderly in U.K., Germany and Australia

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

This study is to compare care management systems of U.K., Germany, and Australia in long term care for the elderly and analyze each national differences.
The used data in this paper are as follows; OECD reports, WHO reports, Statistics data of local government in England, Statistics data of Federal government in Australia, and individual researcher's article. Analysis variables are a decentralization and a debureaucracy. The decentralization was measured through such variables as an administration decentralization and a fiscal decentralization. As for the debureaucracy, care manger's comprehensive of role, care manger's qualification and the number of care personnel were used as measuring variables.
As a comparative result of three Nations, U.K. features care management type with high level of both decentralization and debureaucray. Germany features care management type with low level of both decentralization and debureaucracy. Australia features care management type with middle level of both decentralization and debureaucracy.
It was found from the result that following suggestions should be taken considerate.
Like a care management model of U.K., local government should take responsibility on the operation of care management system by enacting law and need formal support with financial assistance. And like a care management model of Australia, it will be desirable to use multi-disciplinary professional team to provide comprehensive and coordinated service for elderly people.

국문 초록 (Abstract)

본 연구는 영국․독일․호주 3개국이 노인장기요양보호에서 케어매니지먼트 체계가 국가별로 어떻게 차이가 있는지 비교 분석하였다. 분석 자료는 OECD보고서, WHO보고서, 영국(잉글랜드) 지방정부 통계자료, 호주의 연방정부 통계자료, 개별연구자들의 아티클을 중심으로 문헌 고찰이 이루어졌다. 분석 변수는 탈중앙화와 탈관료화이고 탈중앙화 변수는 행정 탈중앙화와 재정 탈중앙화를 통해 측정하였고 탈관료화는 케어매니저 역할의 포괄성, 케어매니저의 자격과 케어인력의 수를 통해 측정하였다.
3개국 비교 결과 영국은 탈중앙화와 탈관료화 모두 높은 케어매니지먼트 특성을 가지고 있다. 독일은 탈중앙화 탈관료화 모두 낮은 케어매니지먼트 특성을 가지고 있으며, 호주는 탈중앙화와 탈관료화 중간단계에 해당하는 것으로 나타났다.
이러한 분석결과를 토대로 우리나라에 주는 시사점은 다음과 같다.
영국의 케어매니지먼트 모델과 같이 지방정부가 케어매니지먼트의 서비스 총괄 책임 및 운영 책임을 질 수 있도록 법제화하고, 재정지원을 통해 제도내의 공식적 지원이 필요하다. 또한 호주의 모델과 같이 장기요양보호가 필요한 노인 사이에서 통합․조정된 서비스를 제공할 수 있도록 다학제간 전문가팀을 활용하는 것이 바람직하다고 본다.

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