가정형 호스피스·완화의료에서 인생 회고 기법을 활용한 노래 중심 음악치료가 환자와 주 돌봄 가족의 삶의 질과 가족 관계에 미치는 영향

국문 초록 (Abstract)

본 연구는 인생 회고 기법을 활용한 노래 중심 음악치료가 가정형 호스피스·완화의료 서비스를 받고 있는 환자와 주 돌봄 가족의 삶의 질과 가족 관계에 미치는 영향을 규명하기 위해 실시하였다. 연구 대상은 I광역 시 B구 C대학병원의 가정형 호스피스 완화의료 서비스 이용 가족 중 자발적으로 연구 참여에 동의한 환자와 주 돌봄 가족 1인 10쌍으로 총 20명이었다. 사전 검사 후, 지나온 삶을 회고하고 지나온 과거를 재경험하며 자신의 삶에 가치를 부여하도록 유도하는 인생 회고 기법을 활용한 노래 중심 음악치료 프로그램을 주 2회 씩 2주간 총 4회기 중재하고, 사후 검사를 시행하였다. 대상자들의 변화를 측정하기 위해 ‘호스피스 암 환자 의 삶의 질 측정 도구(Hospice Quality of Life Scale: HQLS)’, ‘삶의 질 측정 도구(Quality of Life: QOL)’ 그리고 ‘가족 관계의 질 측정 도구(Quality of Relationship between caregiver and patient)’를 사용하였다. 통계 분석 결과, 가정형 호스피스·완화의료 환자(Z=-2.805, p<01)와 주 돌봄 가족(Z=-2.701, p<.01)의 삶의 질에 유의미한 향상이 나타났으며, 가족 관계의 질(Z=-2.803, p<.01) 역시 통계적으로 유의미하게 증진되었다. 이러한 결과들은 총체적인 돌봄에 의한 환자와 가족의 삶의 질 향상이라는 호스피스·완화의료 의 목적과 목표에 부합하는 것으로, 가정형 호스피스·완화의료 환자와 주 돌봄 가족의 삶의 질과 가족 관계의 질 향상을 위한 음악치료 적용의 필요성을 시사한다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

The purpose of this study was to investigate the effect of song-oriented music therapy using life-retrospective techniques on the quality of life and family relationship of patients and primary caregivers receiving home-based hospice and palliative care services. The subjects of this study consisted of 10 pairs of patients and one of his(her) primary caregivers, a total of 20 subjects. After the pre-test, a song-oriented music therapy program using life-retrospective techniques that induce reflecting the past, re-experiencing the past, and giving value to life was performed twice a week for a total of 4 sessions for 2 weeks; followed by a post-test. The tools used to measure the changes in subjects were Hospice Quality of Life Scale (HQLS), Quality of Life (QOL), and Quality of Relationship between caregiver and patient. The results of statistical analysis showed a significant improvement in the quality of life of home-based hospice and palliative care patients (Z=-2.805, p<01), primary caregivers (Z=-2.701, p<.01), and quality of the relationship between caregiver and patient (Z=-2.803, p<.01). These results are consistent with the goals and objectives of hospice and palliative care in improving the quality of life of patients and families by holistic care and signifies that the promotion of home-based hospice and palliative music therapy are strongly required to improve the patients’ and caregivers’ quality of life and family relationship.

목차 (Table of Contents)

• 국문요약
• Ⅰ. 서론
• 1. 연구의 필요성과 목적
• 2. 연구 문제
• Ⅱ. 이론적 배경
• 1. 우리나라의 호스피스⋅완화의료
• 2. 가정형 호스피스⋅완화의료 대상자의특성과 음악치료 개입 원리
• 3. 인생 회고 기법을 활용한 노래 중심음악치료
• Ⅲ. 연구 방법
• 1. 연구 대상 및 윤리적 고려
• 2. 연구 설계 및 절차
• 3. 측정 도구
• 4. 음악치료 프로그램의 구성
• 5. 자료 처리 및 분석
• Ⅲ. 연구 결과
• 1. 가정형 호스피스⋅완화의료 환자의 삶의 질 사전-사후 검증
• 2. 가정형 호스피스⋅완화의료 환자의 삶의 질 돌봄 영역별 효과
• 3. 주 돌봄 가족의 삶의 질 사전-사후 검증
• 4. 가족 관계의 질에 대한 사전-사후 검증
• Ⅳ. 논의 및 결론
• 참고문헌
• Abstract

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