인공와우이식 아동의 뇌 가소성 및 언어발달 예측 요인 연구

국문 초록 (Abstract)

연구배경 및 목적: 현재, 고심도 청각장애 아동은 인공와우이식 수술의 발전으로 말․언어 발달이 정상수준에까지 이르게 되었다. 또한, 인공와우이식 연령, 인공와우 사용기간, 의사소통 유형, 부모의 교육력과 사회경제적 지위, 지능 외에 신경 인지적 요인의 하나인 암묵적 학습 능력이 대상자의 언어능력을 예측할 수 있는 중요한 요인으로써 부각되고 있다. 이러한 배경을 바탕으로 1년차 연구에서는 청각 및 시각 양식을 사용한 암묵적 학습 능력과 언어 능력간의 관계에 대해 알아보고자 하였으며, 2년차 연구에서는 1년 전에 참여한 동일한 대상을 다시 1년 후 재검사 하는 방법을 사용하고 새롭게 편측 및 양측 인공와우이식 아동에 관한 연구를 실시하고자 하였다.
연구 방법: 본 연구의 대상자는 1년차 연구의 동일한 대상을 다시 1년 후 재검사 하는 방법으로 연구를 진행하였다. 2년차 연구에 재 참여한 아동은 총 32명으로, 만 4-10세의 인공와우이식 아동 19명과 생활연령을 일치시킨 건청 아동 13명이었다. 모든 아동은 감각 제시 양식(청각과 시각)에 따른 암묵적 학습 능력 과제를 수행하였고, 언어과제로는 수용어휘력 검사와 일상생활의 언어처리능력을 측정하는 과제로 소음상황듣기 검사를 수행하였다.
연구 결과: 첫째, 인공와우 이식 아동은 결정적 시기에 경험한 청각능력의 박탈로 인하여 두 양식 모두(청각 및 시각)에서 암묵적 학습 수행력이 건청 아동에 비해 유의미하게 낮았으나, 청각 및 시각 암묵적 학습 능력에서 1년차 연구결과보다 그 수행도가 모두 향상된 결과를 볼 수 있었다. 특히 시각 암묵적 학습능력에서는 인공와우 이식아동의 수행도가 1년차 연구에서보다 월등히 높아져 건청아동과 유사한 능력을 보이는 것으로 나타났다. 둘째, 편측 인공와우이식 아동과 양측 인공와우 이식 집단은 소음상황듣기 수행력과 청각 암묵적 학습에서는 유의미한 차이가 나타난 것을 확인할 수 있었으며, 편측 인공와우 이식 아동이 양측 인공와우 이식 아동집단보다 높은 수행도를 보이는 것으로 나타났다.
논의 및 결론: 1년차 연구결과와 마찬가지로 시각 암묵적 학습 능력이 인공와우이식 아동의 언어처리능력에 영향을 주는 근본적인 학습 기제로 작용할 수 있다는 점을 시사한다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

Purpose: study 1 aimed to investigate relationship between implicit learning ability using visual and auditory stimuli and language ability in children with CI. study 2 conducted one year after the study 1 and retest them. In addition, study 2 investigate whether number of CI use affect children's performance on each task.
Method: participants were re-recruited from study 1. 19 children with CIs aged 4-10 and 13 age matched children with normal hearing(NH) conducted visual and auditory implicit learning tasks, receptive vocabulary test as a measurement of language ability, and a sentence-in-noise task as a measurement of language processing ability.
Result: First, children with NH significantly outperformed children with CIs on all implicit learning tasks, but overall performance of children with CI has been improved in comparison to the result of study 1. Especially, their performance on visual implicit learning task was somewhat similar to that of NH group. second, unilateral CI users and bilateral CI users performed significantly different on auditory implicit learnint task and sentence-in-noise task, and unilateral CI users outperformed bilateral CI users.
conlcusion: The results from study 2 correspond to the result of study 1 and indicate that visual implicit learning a