국민건강영양조사 제7기 3차년도(2018) 신체계측 질관리 = Quality Control of Anthropometric Measurement(height, weight, waist circumference) : KNHANES 7(2018)

국문 초록 (Abstract)

국민건강영양조사 신체계측의 질 관리를 위해 현장실사, 신체계측 지침 변경, 전문조사원교육 및 평가 등의 연구를 수행하였음. 또한 기존 계측계의 문제점을 인식하고 국·내외 문헌조사와 자문회의를 거쳐 신규 계측계를 선정함.
1. 현장실사 및 신체계측 지침 변경을 통한 질관리
- 현장실사점검은 상반기 1회, 하반기 1회 총 2회를 실시하였음. 현장실사점검표를 개발하여 전문조사원의 신장, 체중, 허리둘레 측정을 현장에서 관찰하고 평가하였음.
- 상반기 현장 실사 결과 신장 측정 시 정확한 측정 자세를 하지 않는 경우가 많았고, 기존 신장계 측정에서 문제점이 발생됨. 하반기 현장 실사 결과 공통적인 문제점으로 조사원들이 허리둘레 측정 시 수평 상태 유지와 적당한 압력을 주는 데 어려움이 있음.
- 현장실사점검 결과 조사원 마다 측정 절차와 방법이 다른 이유는 구체적이고 표준화된 매뉴얼이 없는 것이 원인임. 신장 측정 시 지침에 Frankfort Plane을 추가하여 올바른 자세로 측정 할 수 있게 함. 또한, 허리둘레 측정 시 측정자의 위치와 피부압력에 대한 내용을 추가함.
2. 신체계측 전문조사원 교육 및 평가
- 신체계측 전문조사원 교육은 상반기 현장 실사 후 1회, 하반기 현장 실사 후 1회 총 2회를 실시하였음. 기본적인 교육 일정은 이론 교육, 실습, 평가, 피드백으로 이루어짐.
- 1차 신체계측 전문조사원 교육은 측정오차, TEM, ICC에 대한 이론 교육을 함. 측정방법에 따른 연습을 실시한 후, 평가는 전문조사원이 같은 도구로 1차 2차에 걸쳐 두 번씩 측정한 후 검사자내 오차수준(Intra-TEM)을 산출함. TEM이 1%를 초과하는 조사원은 재교육함.
- 2차 신체계측 전문조사원 교육은 해부학 위치에 대한 이론 교육이 이루어짐. 추가로 내년부터 도입되는 목둘레 측정 교육을 함. 검사자내 오차수준(최대 허용 수준은 1%)과 검사자간 오차 수준(최대 허용수준 1.5%)을 분석하였음. TEM이 허용수준을 초과하는 조사원은 재교육함.
3. 신규계측계 선정
- 현장실사점검 시 기존신장계는 머리판이 측정 시 많이 흔들리고, 얇아 측정 시 위치에 따른 오차가 발생함. 또한, 눈금의 칸을 계산해서 값을 읽어야 하는 어려움 때문에 기록의 오차가 발생함. 국·내외 문헌조사, 자문위원 회의 등을 거쳐 SECA 274 신규 신장계로 선정함.
- 현장실사점검 시 줄자의 끝을 stub에 껴서 측정하기 때문에 피부에 정확하게 부착되지 않는 현상이 발생함. 또한 줄자의 너비가 넓어 비교적 얇은 부위(목) 측정 시 줄자가 전체적으로 피부에 부착되지 않음. 국·내외 문헌조사, 자문위원 회의 등을 통해 Lufkin W606pm을 신규 줄자로 선정함.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

(Korea National Health and Nutrition Examination Survey) In order to control the quality of anthropometrics, we carried out on-site inspection, change of anthropometric guidance, education and evaluation of anthropometrist. In addition, we recognized the problems of existing measurement equipment and select new measurement equipment through national and international literature surveys and consultation.
1. Quality control through a change of field survey and anthropometrics guidance
- The on-site inspection was conducted twice, once in the first half and once in the second half. We developed a site visit checklist to observe and evaluate the height, weight, and waist circumference of the anthropometrist.
2. Training and evaluation of anthropometrist
- The training of anthropometrist was conducted twice, once after the first half field inspection and once after the second half field inspection. The basic training schedule consists of theoretical education, practice, evaluation, and feedback.
3. Selection of new measurement system
- It was selected as a SECA 274 new stadiometer through national and international literature surveys and consultation meetings.
- Lufkin W606pm was selected as a new tape through national and international literature surveys and advisory committee meetings.