일차의료 강화를 통한 효과적 만성질환 관리 방안 = Effective Chronic Disease Management: Enhancement of Primary Care

국문 초록 (Abstract)

인구구조 및 질병양상의 변화와 더불어 환자의 능력함양(patient empowerment)이나 개별화된 의료제공 방식에 대한 불만 증대 는 통합의료에 대한 관심을 불러일으켰고 이는 환자중심의 의료체계(환자의 요구에 부응하는 서비스의 제공에 초점을 맞춘 의료체계)로 이전하는 근거를 제공하였다. 본 연구에서 제안하고 있는 통합의료적 만성질환 프로그램은 환자중심의 주치의제, 의료기관간 통합 (Integrated Care)을 유기적으로 결합한 모형으로 의료정보화와 지불제도를 포함하는 일차의료중심 통합의료 전달체계이다. 새로운 제도를 시작할 때 서비스 수준을 낮은 단계에서부터 시작하는 것이 현실적으로 제도를 정착시키는데 중요하다. 정부가 일차의료 강화를 중요한 정책 목표로 삼고 일차의료 중심의 만성질환 통합 서비스를 고려하면서 중장기적인 계획을 가지고 정책을 추진하는 것이 필 요하다. 새로운 제도를 추진하는데 오는 저항, 예산배정과 관련 이익단체의 반대 등을 이겨내면서 정책을 추진하는 결단이 요청된다.