Impact of regional dental service availability on preventive dental utilization = 지역 치과 서비스 접근성이 예방적 치과이용에 미치는 영향

국문 초록 (Abstract)

연구목적: 본 연구는 한국의 치과 서비스 지역 접근성과 예방적 치과 진료 이용률 간의 연관성을 조사하는 것을 목표로 하였다. 연구방법: 2024년 한국 지역사회건강조사 데이터를 KOSTAT, HIRA의 공공 데이터베이스와 결합하여 사용하였다. 최종 분석에는 총 231,554명의 참가자가 참여하였다. 예방적 치과 진료 이용률은 지난 1년 이내에 치과 스케일링을 받은 것으로 정의하였으며 치과 서비스 접근성은 252개 행정구역의 인구 10,000명당 치과 진료 인원 수로 계산하였다. 연령과 교육 수준을 조정하여 SAS 9.4를 사용하여 복합 표본 로지스틱 회귀 분석을 수행하였고, 공간 분포는 QGIS 3.40.11를 사용하여 나타냈다. 연구결과: 전체 참가자 중 50.6%가 지난 1년 이내에 치과 스케일링을 받았다고 응답하였다. 조정된 모델에서 치과 서비스 접근성이 높은 지역에 거주하는 개인은 접근성이 낮은 지역에 거주하는 개인에 비해 연간 스케일링을 받을 확률(OR: 1.310; CI: 1.27-1.35)이 유의하게 높았다. 이러한 차이는 통계적으로 유의하였다(p<0.001). 결론: 치과 서비스에 대한 접근성이 높을수록 예방적 치과 진료를 활용할 가능성이 높았다. 따라서 구강 건강의 지역 격차를 줄이기 위하여 지역 치과 서비스 인프라 강화가 도움이 될 것으로 사료된다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

Objectives: This study aimed to examine the association between regional accessibility to dental services and the utilization of preventive dental care in Korea. Methods: We combined data from the 2024 Korean Community Health Survey with data from public databases, including KOSTAT and Health Insurance and Review Assessment (HIRA). The final analysis included 231,554 participants. Preventive dental-care utilization was defined as having undergone dental scaling within the previous year. Access to dental services was calculated as the number of dental-care personnel per 10,000 people in the 252 administrative districts. After adjusting for age and education level, we performed a composite sample logistic regression analysis using SAS 9.4. The spatial distribution was visualized using QGIS 3.40.11. Results: Among participants, 50.6% reported having undergone dental scaling in the past year. In the adjusted model, individuals residing in areas with high accessibility to dental services had significantly higher odds of receiving annual scaling (odds ratio=1.310; confidence interval: 1.27-1.35) compared with those residing in areas with low accessibility (p<0.001). Conclusions: Greater access to dental services was associated with a higher likelihood of utilizing preventive dental care. Strengthening local dental infrastructure is essential for reducing the regional oral health gap.