뇌졸중 환자의 통증과 우울이 자아존중감에 미치는 영향 = (A) Study on the Pain, Mental Depression and Self-esteem of Patients with Stroke

국문 초록 (Abstract)

환자의 자아존중감은 뇌졸중 즉 뇌혈관질환환자의 지지적 간호의 중요한 요인 이다. 환자의 자아존중감 정도는 일반적으로 그들이 느끼는 우울과 통증에 영 향받는다. 본 연구는 뇌졸중환자의 자아존중정도와 통증, 우울 정도 간의 상관 관계를 파악하기 위해 시행되었다.
본 연구의 자료는 뇌혈관질환으로 5개의 한방병원에 입원 중인 환자 160명을 대상으로 실시한 설문 조사였다. 자아존중감, 통증, 우울정도는 환자가 답변하도록 작성된 설문지에 의해 조사 및 측정 되었다. 자료는 SAS프로그램을 사용하여 표준편차, X2test, 분산분석, 다중회귀분석 등과 같은 통계학적인 방법으로 분석하였다.
본 연구의 결과는 다음과 같다.
1. 자아존중감의 평균 정도는 19.98(40.0 만점)이고, 통증 평균은 3.17(5.0 만 점), 우울 정도는 59.66(76.0 만점)이다.
2. 응답자의 특성에 따른 자아존중 정도와 우울 정도의 차이는 유의하지 않는 반면 통증 정도는 환자의 성별, 질병기간, 치료비부담자 등과 같은 특성에 따라 유의한 차이가 있다.
3. 통증 정도는 우울 정도와 유의하게 연관되는 반면(r=0.42, p<0.001), 자아존 중 정도와 통증과 우울 정도와의 상관관계는 유의하지 않다.
4. 통증 정도와 우울 정도는 자아존중 정도에 미세하게 부정적으로 영향을 준 다(r=-0.1, r=-0.2)
본 연구는 통증과 우울의 정도가 자아존중 정도에 미세하게 영향을 준다는 것을 알았으며, 이것은 환자의 통증, 우울, 자아존중 정도가 밀접하게 연관된다는 대부분의 선행 연구 결과와는 일치하지 않는다. 이와 같은 연구 결과는 동일한 질병(뇌혈관질환), 동일한 종류의 병원(한방병원), 유사한 연령(35세 이상) 등 응답자의 동질성에 기인한 것으로 보인다.
결과에 기초하여 본 연구는 한방병원의 간호는 자아존중감을 높이기위해 환자의 우울과 통증을 우선적으로 치료할 것을 제한한다. 그리고 또한 본 연구는 뇌질환환자의 통증, 우울 및 자아존중감에 대해 좀더 철저한 연구를 제안한다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

Patient's self-esteem is useful factor for supportive nursing of the patients with stroke, that is cerebro vascular disease.
The level of patient's self-esteem is generally affected by their feeling of mental depression and pain.
This study was conducted in order to find out correlation between level of self-esteem and the level of pain and mental depression of the patients with stroke.
Materials of this study were 160 questionaire reports of patients who had been hospitalized with cerebro vascular disease in 5 Oriental Hospitals. The level of self-esteem, pain and mental depression were surveyed and measured by structured questionaire which the patient's replied.
The data were analyzed with statistical methods such as Frequency, X2test, ANOVA and Multiple Regression by SAS programme.
The results of this study are as follows :
a. The average level of self-esteem is 19.98(full scale=40.0), that of pain is 3.17(full scale=5.0) and that of mental depression is 59.66(full scale=76.0).
b. The difference in the level of self-esteem and of mental depression by the charactericts of respondents is not significant while the level of pain is significantly different by some characteristics of patients such as sex, duration of disease and payer of medical charges.
c. The level of pain is significantly correlated with the level of mental depression(r=0.42, p<0.001) while the correlation between the level of self-esteem and the level of pain and mental depression is not significant.
d. The level of pain and the level of mental depression affect negatively on the level of self-esteem slightly(r=-0.1, r=-0.2).
This study found out that the level of pain and mental depression affects on the level of self-esteem very slightly, which does not accord with the results of previous researches, most of which had concluded that the level of pain, mental depression, and self-esteem of patient's are strongly correlated. The result of this study might be cased by the homogeneity of respondents : same disease(cerebro vascular disease), same kind of hospitals(oriental hospital) and similar age(more than 35 years old).
On the basis of the results this study suggests that nurses in oriental hospital would rather care the patient's mental depression and pain in order to strengthen their self-esteem. And also this study suggests more in-depth study on the pain, mental depression and self-esteem of the patients with cerebrum related diseases.

목차 (Table of Contents)

• 제1장 서론 = 1
• 1.1 연구의 필요성 =1
• 1.2 연구의목적 = 2
• 1.3 용어의 정의 =3
• 1.4 연구가설 = 4
• 제2장 선행 연구의 고찰 = 5
• 2.1 뇌졸중 환자의 통증과 우울 = 5
• 2.2 자아존중감 = 7
• 제3장 연구 방법 = 10
• 3.1 연구 설계 = 10
• 3.2 연구방법 = 10
• 3.3 자료처리 및 분석 방법 = 12
• 3.4 연구의 제한점 = 13
• 제4장 연구결과 = 14
• 4.1 연구대상자의 일반적 특성 = 14
• 4.2 연구대상자의 통증, 우울 자아존중감의 정도 = 16
• 4.3 연구가설의 검증결고 =22
• 제5장 고찰 = 32
• 5.1 뇌졸중 환장의 통증, 우울 = 32
• 5.2 뇌졸중 환자의 통증, 우울, 자아존중감의 관계 = 34
• 제6장 결론 = 36
• 참고문헌 = 38
• Abstract = 44
• 설 문 지 = 46