무증상 연중독자에 대한 착화제 치험 예 = Clinical Trial of Chelating Agents Administration on Subclinical Lead Poisoning Workers

국문 초록 (Abstract)

연폭로에 기인한 증상은 없으나 PbB를 포함한 몇가지 생물학적 연폭로 지표가 이상소견을 나타낸 이른바 무증상 만성 연중독자 3명을 대상으로 작업부서 전환을 통한 연폭로중지와 동시에 d-Penicillamine과 CaEDTA를 각각 투여하여 이들의 성적을 관찰하고 아울러 생물학적 연폭로지표의 변동상태를 관찰한 결과는 다음과 같다.
1. d-Penicillamine 투여로 3례중에서 2례에서는 PbB를 비롯한 생물학적 연폭로지표의 호전이 없었고 2례에서 부작용이 발생되어 투여후 2일 혹은 7일에 투여를 각각 중지하였다.
2. CaDETA 투여로 PbB, ALAD, ALAU 및 CPU는 투여 직후부터 호전되기 시작하여 투여후 6주이후부터는 현저히 호전되었으며 ZPP는 투여후 10주경부터 호전이 관찰되었다. 한편 CaEDTA의 투여에 따른 부작용은 3례 모두에서 발생되지 않았고 단지 혈중 아연량만 감소하였다.
3. CaEDTA 투여후의 체내 연량 감소의 지표로는 PbB, ALAD 및 ALAU가 비교적 조기에, 그리고 ZPP는 CaEDTA 투여후 약 2개월후부터 유용할 것으로 사료된다.
한편 연폭로 중지만을 통한 체내 연의 자연 배설의 경우와 폭로중지와 더불어 착화제 투여를 병행한 경우의 성적비교가 향후에 있어야 할 것으로 사료된다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

We report the clinical trial of chelating agents administration on three workers who exposed to lead more than ten years with blood lead level between 58μg/dl and 75.5μg/dl without clinical symptoms due to lead poisoning.
They were treated with d-Penicillamine and CaEDTA, and we observed not only the results by chelating agents administration but also the alteration of biological lead exposure indices : PbB, PbU, ALAD, ALAU, ZPP and CPU.
The results were summarized as follows ;
1. In d-Penicillamine administration trial, the biological lead exposure indices were not improved in two of three cases. And two of three cases revealed adverse reactions including rash, fever, nausea and vomiting, therefore d-Penicillamine administration was stopped within each 2 days or 7 days and then CaEDTA was administered for 3 days under the hospitalization.
2. In CaEDTA administration trial, the biological lead exposure indices except ZPP were improved at the time of administration, and ZPP was reduced after 10 weeks of administration. And adverse reaction except reduction of blood zinc level was not revealed in three cases.
3. We considered that PbB, ALAD and ALAU were the useful biological indices of efficacy for using chelating agent in early, while ZPP was after 2 months.