AOS음악중재가 노년기 음성건강과 심리적복지감에 미치는 영향

국문 초록 (Abstract)

이 연구는 AOS(Alexander technique-Oral motor respiratory exercise-Song psychotherapy)음악중재가 노년기 음성건강과 심리적복지감에 미치는 영향을 알아보는 것에 목적이 있다. 연구대상은 S시 노인 커뮤니티 시설을 이용하는 65세 이상의 일반 노인 21명으로 하여, 주 2회, 80분씩, 소규모(6-8명) 그룹으로 총 12회기의 AOS음악중재가 수행되었다. 설명적 순차설계 방식에 따라 음성건강을 위한 폐활량 및 음향학적 음성 측정, 심리적복지감 척도 검사가 사전, 사후에 실시되었으며, 심층인터뷰를 통한 질적 데이터가 분석되었다. 윌콕슨 부호 순위 검정 결과, 음성건강 및 심리적복지감 사후 차이검정에서 통계적으로 유의한 차이를 보였으며, 연구 참여자들의 반응에 대한 내용분석에서도 AOS음악중재의 효용성을 확인하였다. 음성사용에서는 호흡 및 발성 습관의 변화, 몸을 세우는 자세의 변화를 보였으며, 심리적복지감에서는 삶의 재조명 및 새로운 배움에 대한 도전, 인생통합의 경험 등의 하위주제가 도출되었다. 본 연구는 고령사회의 노년기 삶의 질 증진을 위한 음악중재로서 시사점을 제시하고, 실천적 모델을 제안한 것에 의의가 있다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

This study examined the effects of AOS music intervention on the vocal hygiene and psychological wellbeing of the elderly. Twenty one elderly participants (over sixty five years) were recruited and eighty minutes group therapy sessions comprising Alexander technique, oral motor and respiratory exercises, and songwriting were conducted two days per week for six weeks, consisting of twelve sessions in total. Using an explanatory sequential design, PF-200, Praat Test, and Psychological Wellbeing Scale were assessed before and after the intervention. Qualitative data analysis were followed. In the Wilcoxon"s signed-ranks test, the treatment group showed statistically significant improvements in vocal hygiene and psychological welling scale. Also, the participants’ response analysis showed the positive changes in respiratory and vocalization patterns and body postures. Life retrospection, challenges of new learning, experience of life integration were discussed in the psychological wellbeing. This indicates that AOS intervention may be an effective program in enhancing vocal hygiene and psychological wellbeing of the elderly.

목차 (Table of Contents)

• 국문초록
• Ⅰ. 서론
• Ⅱ. 이론적 배경
• Ⅲ. 연구방법
• Ⅳ. 연구 결과
• Ⅴ. 논의 및 결론
• 참고문헌
• Abstract

참고문헌 (Reference)

1 이한나, "회고적 노래 만들기가 시설 노인의 자아존중감과 삶의 질에 미치는 영향" 한국예술심리치료학회 11 (11): 177-197, 2015

2 이유지, "황혼의 아름다운 하모니, ‘전국 골든에이지 합창 경연대회’" 문화체험관광부 공식 블로그

3 이영미, "합창교육의 사회학적 접근" 한국예술교육학회 7 (7): 123-135, 2009

4 윤영배, "한국의 시니어 합창 활동이 건강, 여가태도, 여가만족 및 심리적 복지감에 미치는 효과" 한국음악교육공학회 (24) : 17-31, 2015

5 양병곤, "프라트(Praat)를 이용한 음성분석의 이론과 실제" 만수출판사 2003

6 고민석, "폐경기 여성의 음성 및 청력 변화에 대한 고찰" 대한산부인과학회 44 (44): 1522-1526, 2001

7 보건복지부, "치매진단도구의 표준화"

8 한지원, "치매 선별용 간이정신상태검사(Mini-Mental State Examination for Dementia Screening；MMSE-DS)와 단축형 MMSE-DS(SMMSE-DS)의 한국 노인 정상규준 연구" 대한노인정신의학회 14 (14): 27-37, 2010

9 이인용, "치매 노인의 음악활동에 대한 선호도 연구 : 노래부르기, 악기연주, 동작 중심으로" 이화여자대학교 교육대학원 2000

10 최미환, "치료적 노래 만들기 : 음악치료의 임상 및 교육을 위한 지침서" 학지사 2008

11 허고은, "치료적 가창훈련이 뇌졸중 노인 환자의 음성 질과 우울에 미치는 영향" 한국음악치료학회 18 (18): 139-163, 2016

12 임정기, "지역사회 돌봄 체계 구축을 위한 대안적 모델 연구 : 대학연계형 은퇴자 공동체 프로그램" 한국노인복지학회 74 (74): 219-254, 2019

13 행정안전부, "주민등록 인구 및 세대현황"

14 우미령, "정상 노년층의 호흡 및 발성 특성" 한국음성학회 2 (2): 245-252, 2010

15 김태연, "전체성 실어증 환자의 언어재활을 위한 신경학적 음악치료 사례연구" 한국재활심리학회 19 (19): 23-41, 2012

16 김하얀, "이야기를 활용한 회고적 집단음악치료가 시설 노인의 자아통합감과 삶의 질에 미치는 영향" 한국예술심리치료학회 11 (11): 137-158, 2015

17 최병철, "음악치료학" 학지사 2014

18 박지원, "음악치료 전공생의 자기 돌봄을 위한 음악중재 경험에 대한 현상학적 연구" 한국예술연구소 (23) : 273-296, 2019

19 전희운, "음악요소와 노래 부르기를 활용한 호흡 및 구강훈련이 정상노인의 음성에 미치는 영향" 한국콘텐츠학회 11 (11): 380-387, 2011

20 이윤지, "언어치료학과 학생의 알렉산더 테크닉 적용 전·후 호흡 및 발성 능력 변화" 명지대학교 사회교육대학원 2014

21 백희숙, "알렉산더테크닉: 내 몸으로부터의 혁명" 네츄로 메디카 2004

22 김동렬, "알기 쉬운 혼합연구방법" 학지사 2017

23 최병철, "신경재활음악치료 : 임상가를 위한 매뉴얼" 하나의학사 2013

24 김소영, "사람중심 예술치료 사례연구" 양서원 2015

25 임애리, "문헌분석을 통한 노화에 따른 음성의 특징과 삶의 질 변화" 한국장애인재활협회 부설 재활연구소 17 (17): 259-276, 2013

26 차영아, "리듬, 음악 그리고 뇌 : 과학적 근거와 임상 적용" 학지사 2009

27 길태영, "도농복합지역 독거노인을 위한 통합적 노인놀이치료의 효과성 검증： 우울 및 대인관계를 중심으로" 한국노인복지학회 72 (72): 115-140, 2017

28 현경선, "단전호흡운동 프로그램이 노인의 폐활량, 체력, 불안 및 우울에 미치는 효과" 한국지역사회간호학회 20 (20): 474-482, 2009

29 조의리, "뇌졸중으로 인한 혼합형 마비말장애의 음성문제 개선을 위한 악센트 중심의 음악·언어 프로토콜 개발 연구" 명지대학교 사회교육대학원 2011

30 이송이, "뇌졸중 환자의 호흡기능 개선을 위한 발성 및 노래부르기 중심 음악중재 프로그램의 효과" 이화여자대학교 교육대학원 2015

31 김경혜, "노인의 음악선호도 조사 연구" 3 (3): 16-29, 2001

32 조상희, "노인의 여가활동이 사회적 관계망과 심리적 복지감에 미치는 영향에 관한 연구" 431-456, 2012

33 박선아, "노인의 사회적 배제가 심리적복지감에 미치는 영향에서 사회적 지지의 매개효과" 한국콘텐츠학회 18 (18): 530-541, 2018

34 하경분, "노인음악활동이 노인 건강과 여가 및 심리적복지감에 미치는 효과" 호서대학교 벤처전문대학원 2014

35 김현숙, "노인여가복지시설의 생활체육프로그램 참가가 심리적 복지에 미치는 영향" 한국체육학회 45 (45): 91-104, 2006

36 이상현, "노인에서 수면장애와 폐기능 및 호흡증세와의 관계" 1 (1): 63-76, 2000

37 김성태, "노인성 음성장애의 음성치료 효과" 한국음성학회 2 (2): 117-121, 2010

38 김용천, "노인물리치료학" 현문사 2002

39 백승은, "노인들이 선호하는 노래의 분석 연구" 이화여자대학교 교육대학원 2011

40 권순호, "노인들의 놀이 문화로서의 음악 활동의 효과성에 관한 소고" 한국음악학회 44 : 29-53, 2010

41 전현주, "노인 흡연자의 호흡 훈련이 폐활량과 근활성도에 미치는 효과" 동신대학교 대학원 2015

42 송윤경, "노인 음성장애 출현율 및 음성장애지수 특성" 한국음성학회 4 (4): 151-159, 2012

43 노인규, "노인 여성들의 합창음악치료 경험에 대한 현상학적 연구" 성신여자대학교 대학원 2016

44 김효정, "노래와 함께하는 조음기관 운동프로그램" 학지사 2015

45 한승아, "노래를 통한 초기 알츠하이머 치매환자의 자서전적 기억" 한국음악치료교육학회 13 (13): 49-66, 2016

46 정용라, "노래 가사 토의가 뇌졸중 환자의 우울 및 재활동기에 미치는 효과" 한국음악치료교육학회 12 (12): 43-64, 2015

47 윤현숙, "노년기 우울증에 대한 구조적 인생회고(Structured Life Review) 프로그램의 효과성 연구" 한국노인복지학회 (53) : 96-123, 2011

48 홍연표, "남녀 청소년의 노력성 폐활량 및 1초량의 예측" 14 (14): 341-352, 1989

49 Folstein, M. F., "“Mini-mental state” A practical method for grading the cognitive state of patients for the clinician" 12 (12): 189-198, 1975

50 Tamplin, J., "‘Stroke a Chord’: The effect of singing in a community choir on mood and social engagement for people living with aphasia following a stroke" 32 (32): 929-941, 2013

51 Morrison, M. D., "Voice disorders in the elderly" 15 (15): 231-234, 1986

52 Leew, I. M, "Vocal aging and the impact on daily life: a longitudinal study" 18 (18): 193-202, 2003

53 Wolcott, H., "Transforming qualitative data: Description, analysis, and interpretation" Sage 1994

54 Sataloff, R. T., "The three ages of voice. The aging adult voice" 11 (11): 156-160, 1997

55 Bradburn, N. M., "The structure of psychological well being" Aldine 1969

56 Clift, S., "The significance of choral singing for sustaining psychological wellbeing: finding from a survey of choristers in England, Australia and Germany" 3 (3): 76-96, 2010

57 Clift, S., "The perceived benefits of singing: findings from preliminary surveys of a university college choral society" 121 (121): 248-256, 2001

58 Bruscia, K. E., "The dynamics of music psychotherapy" Barcelona Publishers 1998

59 Goldenberg, R. B., "Singing Lessons for Respiratory Health: A Literature Review" 32 (32): 85-94, 2018

60 Chien, M. Y., "Sarcopenia, cardiopulmonary fitness, and physical disability in community-dwelling elderly people" 90 (90): 1277-1287, 2010

61 Zaugg, M, "Respiratory function in the elderly" 18 (18): 47-58, 2000

62 Tiago, R. S., "Quantitative analysis of myelinic fibers inhuman laryngeal nerves according to age" 74 (74): 45-52, 2008

63 Strong, R., "Neurochemical changes in the aging human brain: implications for behavioral impairment and neurodegenerative disease" 53 : S9-S12, 1998

64 Lincoln, Y. S, "Naturalistic Inquiry" Sage 1985

65 Gabriesson, A., "Music, Mind, and brain" Plenum Press 1982

66 Aldridge, D., "Music Therapy Research and Pracitice in Medicine" Jessica Kingsley 1996

67 Turley, R, "Impact of voice and swallowing problems in the elderly" 140 : 33-36, 2009

68 Weismer, G, "Handbook of geriatric communication disorders" Pro-Ed 1991

69 Pontes, P., "Glottic characteristics and voice complaint in the elderly" 19 : 84-94, 2005

70 Roy, N., "Epidemiology of voice disorders in the elderly: preliminary findings" 117 : 628-633, 2007

71 Mautner, H. D., "Effects of an Open Jaw Posture on Vowel Perception in the Aging Voice" 30 (30): 23-32, 2016

72 Takano, S., "Clinical analysis of presbylarynx-Vocal fold atrophy in elderly individuals" 37 : 461-464, 2010

73 Clift, S., "Choral singing and psychological wellbeing" 1 (1): 19-34, 2010

74 Bellia, V., "Asthma in the elderly: mortality rate and associated risk factors for mortality" 132 (132): 1175-1182, 2007

75 Gaensler, E. A., "Analysis of the ventlatory defect by timed capacity measurements" 64 : 256-278, 1951

76 Erikson, E. H., "Adulthood" Norton 1978