응급실 간호사의 폭력경험과 폭력반응 및 회복탄력성이 간호업무성과에 미치는 영향

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

This study is a descriptive survey research to identify the effect of the experience of violence in emergency department nurses and the effect of violence reaction and resilience on nursing work performance.


The study subjects were 190 nurses who have at least 6 months of working experiences in Regional medical institutions and Regional emergency medical center located in C province, G province, and K province.
The data were collected from September 10 to September 18, 2020 using structured self-reported survey to measure general characteristics, experience of violence, response to violence, resilience, and performance of nursing work. The collected data were analyzed by t-test, ANOVA, Pearson's Correlation Coefficients, and Multiple Regression Analysis using SPSS/WIN 25.0 program. The study results are as follows: 1. The average experience of violence among emergency department nurses was 2.04 (±0.73) out of 5, the average of violence response was 2.71 (±0.79) out of 5, the average of resilience was 3.62 (±0.79) out of 5, and the average of nursing work performance was 3.72 (±0.54) out of 5. 2. Statistically significant differences of violence experience were found by age (F=3.18, p=.044), total Clinical Career (F=3.35, p=.011) and job satisfaction of emergency department (F=8.10, p<.001) according to the general characteristics of emergency department nurses. 3. Statistically significant differences of violence response were found by gender (t=2.54, p=.012), age (F=5.85, p=.003), total clinical career (F=5.77, p<.001), emergency department work experience (F=6.00, p<.001) and experience of turnover due to violence (t=3.93, p<.001) according to the general characteristics of emergency department nurses. 4. Statistically significant differences of resilience were found by martial state (t=-2.61, p=.010), total clinical career (F=3.19, p=.015) and emergency department work satisfaction (F=7.16), p<.001) according to the general characteristics of emergency department nurses.

5. Statistically significant differences of nursing work performance by age (F=14.22, p<.001) martial state (t=-4.17, p<.001), final education (F=4.07, p=.018), total clinical career (F=7.69, p<.001), emergency department work experience (F=4.97, p=.001), job position (F=8.64, p<.001), emergency department work satisfaction (F=5.38, p<.001) and types of emergency department (t=2.15, p=.032) according to the general characteristics of emergency department nurses. 6. Statistically significant positive correlations were observed, which is between violence experience and resilience(r=.62, p<.001), between nursing work performance and violence response (r=20, p=.004).
7. Influencing factors upon nurse work performance of emergency department nurses were resilience (β=.55, p<.001), violence response(β=.15, p=.008), emergency department work experience over 10 years (β=.20, p=.017). Total explanatory power of these factors was 49%(F=8.98, p<.001) on nurse work performance.
In conclusion, it is observed that the major influencing factors on the nurse work performance were violence response, resilience, and emergency department work experience over 10 years. Hence it is necessary to strengthen the resilience and to provide education and training in hospital working sites where they can express and manage violence response, and especially to manage a work environment where nurses can work for more than 10 years and empowerment, in order to enhance work performance of emergency department nurses.

In addition, contents dealing with prevention and coping drill of violence within hospital should be included to undergraduate nursing education course and reflected to the curriculum, so that they can be trained in advance. Key words: violence experience, violence response, resilience, nurse work performance, emergency department nurse

국문 초록 (Abstract)

본 연구는 응급실 간호사의 폭력경험과 폭력반응 및 회복탄력성이 간호업무성과에 미치는 영향을 파악하기 위한 서술적 조사연구이다. 연구의 대상은 C도에 위치한 지역응급의료기관 2개소, 지역응급의료센터 5개소, G도에 위치한 지역응급의료기관 1개소, 지역응급의료센터 3개소, K도에 위치한 지역응급의료센터 1개소 등 12개소 응급의료기관에서 6개월 이상 근무하고 있는 간호사 190명이었다. 자료는 일반적 특성, 폭력경험, 폭력반응, 회복탄력성, 간호업무성과를 측정하기 위해 구조화된 자가보고식 설문지를 이용하여 2020년 9월 10일부터 9월 18일까지 수집하였다. 수집된 자료는 SPSS/WIN 25.0 프로그램을 이용하여 t-test, ANOVA, Pearson’s correlation coefficient, multiple regression analysis로 분석하였다.

연구결과를 요약하면 다음과 같다.

1. 응급실 간호사의 폭력경험은 5점
-ⅰ-
만점 중 평균평점 2.04(±0.73)점, 폭력반응은 5점 만점 중 평균평점 2.71(±0.79)점, 회복탄력성은 5점 만점 중 평균평점 3.62(±0.79)점, 간호업무성과는 5점 만점 중 평균평점 3.72(±0.54)점이었다.

2. 응급실 간호사의 일반적 특성에 따른 폭력경험은 연령(F=3.18, p=.044), 총 임상경력(F=3.35, p=.011), 응급실 근무만족도(F=8.10, p<.001)에서 통계적으로 유의한 차이를 나타냈다.

3. 응급실 간호사의 일반적 특성에 따른 폭력반응은 성별(t=2.54, p=.012), 연령(F=5.85, p=.003), 총 임상경력(F=5.77, p<.001), 응급실 근무경력(F=6.00, p<.001), 폭력으로 인한 이직경험(t=3.93, p<.001)에서 통계적으로 유의한 차이를 나타냈다.

4. 응급실 간호사의 일반적 특성에 따른 회복탄력성은 결혼상태(t=-2.61, p=.010), 총 임상경력(F=3.19, p=.015), 응급실 근무만족도(F=7.16, p<.001)에서 통계적으로 유의한 차이를 나타냈다.

5. 응급실 간호사의 일반적 특성에 따른 간호업무성과는 연령(F=14.22, p<.001), 결혼상태(t=-4.17, p<.001), 최종학력(F=4.07, p=.018), 총 임상경력(F=7.69, p<.001), 응급실 근무경력(F=4.97, p=.001), 직위(F=8.64, p<.001), 응급실 근무만족도(F=5.38, p<.001), 응급실 유형(t=2.15, p=.032)에서 통계적으로 유의한 차이를 나타냈다.

6. 응급실 간호사의 폭력경험, 폭력반응 및 회복탄력성과 간호업무성과 간의 상관관계에서는 간호업무성과와 회복탄력성간에는 통계적으로 유의한 정의 상관관계가 나타났고(r=.62, p<.001), 간호업무성과와 폭력반응 간에는 통계적으로 유의한 정의 상관관계가 나타났다(r=.20, p=.004).

-ⅱ-

7. 응급실 간호사의 간호업무성과에 미치는 영향요인으로는 회복탄력성(β=.55, p<.001), 폭력반응(β=.15, p=.008), 10년 이상의 응급실 근무경력(β=.20, p=.017)으로 나타났다. 이들 요인이 간호업무성과의 영향 변인에 대한 설명력은 49%이었다(F=8.98, p<.001).

결론적으로 응급실 간호사의 간호업무성과는 폭력반응, 회복탄력성, 10년 이상의 응급실 근무경력이 중요한 영향요인으로 확인되었다. 따라서 응급실 간호사의 간호업무성과를 높이기 위해 회복탄력성을 강화하고, 폭력반응을 표현하고 관리할 수 있는 병원 실무 현장에서의 교육 및 훈련이 제공되어야 할 것이고, 특히 간호사가 10년 이상 근무할 수 있는 환경 조성과 임파워먼트를 적극 도모해야할 것이다. 또한 병원 폭력발생 예방 및 대처와 관련된 내용이 학부과정 간호교육프로그램에 포함시켜 미리 훈련되도록 교육과정에 반영이 요구된다.

주요어: 폭력경험, 폭력반응, 회복탄력성, 간호업무성과, 응급실 간호사

목차 (Table of Contents)

• Ⅰ. 서 론 1
• 1. 연구의 필요성 1
• 2. 연구의 목적 4
• 3. 용어의 정의 5
• Ⅱ. 문 헌 고 찰 7
• 1. 응급실 간호사의 폭력경험 7
• 2. 응급실 간호사의 폭력반응 10
• 3. 회복탄력성 12
• 4. 간호업무성과 14
• Ⅲ. 연 구 방 법 16
• 1. 연구 설계 16
• 2. 연구 대상 16
• 3. 연구 도구 17
• 4. 자료 수집 20
• 5. 자료 분석 방법 20
• 6. 연구대상자에 대한 윤리적 고려 21
• Ⅳ. 연 구 결 과 22
• 1. 대상자의 일반적 특성 22
• 2. 대상자의 폭력경험, 폭력반응, 회복탄력성, 간호업무성과 24
• 3. 대상자의 일반적 특성에 따른 폭력경험, 폭력반응, 회복탄력성, 간호업무성과의 차이 26
• 1) 대상자의 일반적 특성에 따른 폭력경험의 차이 26
• 2) 대상자의 일반적 특성에 따른 폭력반응의 차이 28
• 3) 대상자의 일반적 특성에 따른 회복탄력성의 차이 30
• 4) 대상자의 일반적 특성에 따른 간호업무성과의 차이 32
• 4. 대상자의 폭력경험, 폭력반응 및 회복탄력성과 간호업무성과 간의 상관관계 34
• 5. 대상자의 간호업무성과에 영향을 미치는 요인 36
• Ⅴ. 논 의 38
• Ⅵ. 결론 및 제언 43
• 참고문헌 47
• Abstract 53
• 부록 57
• 감사의 글 67