신경계 : 일반연재 ; 파킨슨에서의 안구운동검사 = Eye movements examination of Parkinson`s disease

국문 초록 (Abstract)

배경(Background) 파킨슨병과 비전형적 파킨슨 증후군에는 산발적으로 발생하는 질환으로 다계통위축증(multiple system atrophy), 진행성 핵상 마비(progressive supranuclear palsy), 피질 기저핵 변성(corticobasal degeneration) 등이 있다. 이들의 임상적인 특징은 거의 비슷하므로 진단에 어려움을 겪게 된다. 각 질환에서 나타나는 이상안구운동 소견으로 파킨슨병 및 증후군, 척수 소뇌 질환의 진단 및 치료에 있어 안구운동검사의 유용성에 대해 알아보자 방법(Methods) 환자에게 Video camera 가 부착된 goggle을 착용하게 하고 saccade, smooth pursuit test, EOM limitation 등의 다양한 안구운동검사를 통해 eye movement를 관찰한다. 결과(Results) 안구운동검사를 통해 파킨슨병 및 증후군에서의 일반적인 특징과 안구운동상의 특징에 대해 정확히 인지함으로서 검사 시 주의 깊게 보아야 할 점과 주의 해야 할 점에 대해 알게 되었고, 안구운동 검사자로서 단순히 이상안구운동의 소견만을 중요시하지 않고, 파킨슨병의 일반적인 특징과 치료법, 예후에 대해 알아봄으로써 검사자의 자질 향상에 도움이 되었다. 고찰(Discussion) 파킨슨 및 이상운동질환은 주로 노인에게 발생하는 질환이기에, 안구운동의 장애가 노화에 의해 오는 것인지, 뇌의 기능 이상에 의해 장애를 가져오는지의 판별이 쉽지 않다. 겉으로 보기에는 환자의 안구운동의 문제가 없어 보이기에 단순히 피로도라든지 주의력 등의 문제로 판단하여 계속해서 검사를 진행하게 되는 오류를 범하지 않도록 이상운동질환에서의 특징에 대해 정확히 인지함으로서 그 지식을 바탕으로 안구운동 검사에 임하면 환자의 진단에 있어 정확도 높은 검사가 될 것이다.