초음파검사법을 이용한 구강단계 평가 방법의 개발 = The Ultrasonographic Measurement of Tongue Movement in the Part of Swallowing

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

I. Objectives and necessity
To quantify tongue movement in dysphagia patients. Previous studies showed the way to investigate tongue movement using fluoroscopy. Limitation and problem of fluoroscopic examination is radiation exposure. It is nesseary to develop the tongue movement evaluation tool using ultrasonography.
Ⅱ. Contents and extents
-Making the table for ultrasonographic examination to increase stability and reliability
-Development of the tongue marker which stick on the tongue to track the tongue movement
-Development of the way to attach the marker on the tongue
--> Measurement of tongue movement using fluoroscopy and ultrasonography simultaneously
-Motion analysis of fluo개scopic and ultrasonographic images obtained from two equipments
-Evaluation of the consistency between fluoroscopic and ultrasonographic images
-Evaluation of the complience of subjects for clinical application of developed
Ⅲ. Results
-Exmamined 2 food materials for 4 subjects
-High consistency on movement of hyoid bone between fluoroscopic and ultrasonographic images among 3 subjects except 1 subject
-Low consistency on tongue movement between fluoroscopic and ultrasonographic images
-No critical adverse effect
-Detachment of tongue marker in 1 subject
-Complaint of discomfort associated with foreign body sensation of tongue marker in 2 subjects
Ⅳ. Clinical application
-Need to improve detachment and foreign body sensation to use for patient's tongue movement evaluation
-Possible tongue movement evaluation tool for healthy subjects to develop baseline data

국문 초록 (Abstract)

I. 연구개발의 목적 및 필요성 : 연하곤란 환자에서 혀 움직임을 정량화하는 것이 필요함. 이전 타 연구자들에 의해 혀 표지자의 움직임을 방사선 투시검사로 측정한 방법이 보고됨. 이는 방사선 피폭이라는 검사의 한계가 있어 초음파를 이용한 혀 움직임 평가방법의 개발이 필요함
Ⅱ. 연구개발의 내용 및 범위 : 초음파검사의 재현성을 위한 초음파 검사용 테이블 제작, 혀 움직임을 추적하기 위해 혀 표지자 및 표지자 부착방법 개발, 그리고 방사선 투시검사와 초음파로 혀 표지자와 설골의 움직임을 동시 측정함. 두 기기에서 획득한 영상에 대해 혀 표지자와 설골의 움직임을 동작분석하여, 두 검사 결과의 일치도 평가하고자 함. 또한 개발한 방법의 임상적 적용을 위해 피험자 순응도를 평가함.
Ⅲ. 연구개발결과 : 4명의 피험자에게 2가지 식이에 대해 검사함. 피험자 1명을 제외한 나머지 3명의 피험자에서 혀 표지자의 방사선 투시검사와 초음파 검사간의 일치도는 낮으나, 설골의 움직임의 평가는 대체로 일관적임. 모든 피험자에게서 중대한 부작용은 보고되지 않았으나, 1명의 피험자에서 검사 중 혀 표지자 탈락이 관찰되었으며, 2명의 피험자가 이물감으로 인한 삼킴 시 불편감을 호소함.
Ⅳ. 연구개발결과의 활용계획 : 환자를 대상으로 한 초음파를 통한 혀 움직임을 측정 방법으로 사용하기 위해서는 표지자의 검사 중 탈락, 이물감 등을 개선해야 함. 그러나 혀 운동성을 평가하기 위한 정상인 기초 자료 개발에 초음파를 이용한 혀 움직임 평가 방법이 사용 될 수 있음.