Oxytocin 적응증의 완화 = Liberal Use of Oxytocin

국문 초록 (Abstract)

Oxytocin 사용에 있어서 과거에 사용하던 적응증을 완화하고 광범위하게 사용함으로서 분만시간을 단축시키고 야간분만을 주간분만으로 변경함으로서 환자나 산과의에게 큰 도움을 주어왔다. 그러나 이에 대하여 아직 논란이 있는 바 그 안정성을 재 검토하기 위하여 저자들은 1976년 1월부터 1977년 12월까지 한양의대 부속병원 산부인과에서 입원 분만한 772명의 Oxytocin 사용군과 569명의 비교군에 대하여 임상적 고찰을 한바 다음과 같은 결과를 얻었다. 1) 분만시간은 Oxytocin 사용군에 있어서 비교군에 비하여 현저히 단축되었다. 2) 야간분만의 약 반수가 주간분만으로 변경되었다. 3) 산후출혈의 빈도는 양군에서 비슷하였다. 4) 합병증의 빈도도 양군에서 비슷하였다. 4) 합병증의 빈도도 양군에서 비슷하였다. 5) 조산아빈도도 별 차이가 없었다. 6) 신생아의 Apgar 지수저하군(depressed group)의 빈도도 양군에서 비슷하였다. &) Oxytocin의 다량사용군에 있어서 과빌리루빈혈증의 빈도가 높았다. 이상과 같은 결과로 oxytocin을 다량사용시에는 과빌리루빈혈증을 주의하여야 하나 본연구에서는 큰 문제점이 제기될 정도의 경우는 없었으며 일반적으로 조심스럽게 사용한다면 oxytocin을 광범위하게 적용하여도 산모나 태아에 안전하다고 본다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

The elective induction of labor and augmentation by oxytocin in 772 patients and spontaneous labor in 569 patients have been reviewed in an attempt to appraise the safety of this procedure. The advantages are many and obvious, the disadvantages have proven to be few and insignificant. 1. The length of labor is significantly shortened by oxytocin. 2. About half of night time deliveries could be converted to day time using oxytocin. 3. The incidences of postpartum hemorrhage were similar in both groups. 4. No more compliccations were encountered in the patients using oxytocin compared to the patients with spontaneous deliveries. 5. No more frequent occurenc of prematurity in the study group was noted. 6. The incidences of depressed group of Apgar score were similar in both groups. 7. The occurence rate of hyperbilirubinemia was increased in the patients who had high doses of oxytocin. The results of the study suggest that while oxytocin in high doses should be used with caution, the benefits obtained from the active management using oxytocin in mocern obstetrics outweigh the risk which it may cause.