전치태반의 임상적 고찰 = A Clinical Study of Placenta Previa

국문 초록 (Abstract)

1989년 1월 1일부터 1993년 12월 31일까지 5년간 메리놀병원 산부인과에 입원하여 분만된 총 65,818예중 75예의 전치태반을 경험하여 다음과 같은 결론을 얻었다.
전치태반 발생빈도는 5,818분만중 75예로 1/77.6(1.3%)였으며, 종류별 빈도는 전전치태반이 31예(41.3%), 하위태반이 25예(33.3%), 변연성전치태반이 11예(14.7%) 부분전치태반이 8예(10.7%)였다. 경산부(70.7%)가 미경산부(29.3%)보다 많았으며, 인공유산을 경험한 경우(70.7%)가 경험한 적이 없는 경우(29.3%)보다 많았다. 첫 질출혈은 51예(68%)에서 29주이후에 시작되었다. 태위는 두정위가 66예(88.0%), 둔위가 5예(6.7%), 횡위가 4예(5.3%)였으며, 분만시 500 ml이상의 출혈이 있었던 경우는 61예(81.3%)였으며, 수혈이 44예(58.7%)에서 필요하였다.
주산기사망율은 1,000분만당 66.7이었으며, 37주이하의 조기분만은 30예(40%), 2500 gm미만의 저체중아는 12예(16%)였다. 합병증이 동반된 경우는 22예(29.3%)로 이중 유착태반이 7예(9.3%)로 가장 많았으며, 그외 감입태반, 전감입태반, 산후발열, 창상감염, 전자간증, 혈액량감소성쇼크, 태반조기박리 등이 있었다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

During the period from January 1, 1989 to December 31, 1993, 75 cases were diagnosed and treated for placenta previa among the total delivery of 5,818 in Maryknoll Hospital was reviewed.
The incidence of placenta previa was 1:77.6 deliveries(1.3%) and types of placenta previa included 31 cases of totalis(41.3%), 25 cases of low lying placenta (33.3%), 11 cases of marginalis(14.7%), and 8 cases of partialis(10.7%). Multiparity(70.7%: 29.3%) and prior induced abortion(70.7%: 29.3%) increased the risk of placenta previa. The first episode of vaginal bleeding occurred after 29 weeks in 51 cases(68%). The fetal presentation distributed 66 cases of vertes(88.0%), 5 cases of breech(6.7%), and 4 cases of transverse lie(5.3%), and the method of delivery included 5 cases of vaginal delivery(6.7%), 64 cases of cearean section(85.3%), and 6 cases of cesarean hysterectomy(8.0%). Blood loss at delivery was over 500 mls in 61 cases(81.3%)and blood transfusion needed in 44 cases(58.7%).
The perinatal mortality rate was 66.7 per 1000 births, and preterm delivery occurred in 30 cases(40%), low birthweight baby was born in 12 cases(16%).
In 22 cases(29.3%), there were maternal complications including placenta accreta, placenta increta, placenta percreta, puerperal fever wound infection, preeclampsia, hypovolemic shock, and placental abruption.