대장암으로 오인된 복부 방선균증 1예 = A Case of Abdominal Actinomycosis Initially Considered As a Cecal Cancer

국문 초록 (Abstract)

복부 방선균증은 흔한 질환은 아니지만 복부종괴가 있는 환자에서 수술 전에 방사선학적 검사와 세침 흡인술, 조직학적 검사 및 균 배양 등으로 악성 종양과 감별해야할 중요한 질환이다. 저자 등은 약 3개월간의 우하복부의 동통을 주소로 내원 하였던 40세 여자 환자에서, 복부 초음파와 대장 내시경, 바륨 대장 조영술과 복부 전산화 단층촬영에서 대장암을 의심하여, 개복 수술한 후 절제 생검에서 복부 방선균증으로 확진된 1예를 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

Actinomycosis is a chronic suppurative and granulomatous disease caused by actinomyces species especially A. israelii. It is a relative infrequent disease and often difficult to diagnose because of no reliable clinical and radiologic findings. It is usually considered as a colon cancer, periappendiceal abscess, chronic appendicitis or intestinal tuberculosis. The diagnosis is usually made during exploratory laparotomy by staining of characteristic sulfur granules from surgically resected specimen and culture of actinomyces israelii. Treatment consists of long-term antibiotic therapy and surgical resection of infected lesion with antibiotic therapy. We report a case of abdominal actinomycosis, preoperatively impressed as a cecal cancer, which was diagnosed by histological study of the operative specimen.