비만클리닉 외래방문자 중 폭식 및 야식을 보이는 대상자들의 특성 = Characteristics of individuals with binge eating or night eating in those who visited an obesity clinic

국문 초록 (Abstract)

비만 인구가 증가하면서 비만과 밀접한 관련이 있는 섭식장애에 대한 관심도 증가하고 있다. 우리나라에서는 청소년과 대학생을 대상으로 시행한 폭식장애 관련 연구는 있으나 성인을 대상으로 한 연구는 거의 없는 실정이다.본 연구는 비만클리닉 외래방문자 중 폭식 및 야식을 보이는 대상자들의 인구사회학적 특성을 파악하고 관련요인이 무엇인지 분석하고자 하였다. 이를 위해 516명(남성 141명, 여성 375명)을 대상으로 신체계측 및 설문조사를 시행하였다.폭식은 남성 14.9%, 여성 13.9%, 야식은 남성 41.1%, 여성 39.7%로 나타났고, 폭식증은 여성 4.8%의 빈도를 보였다. 신경성 대식증은 전체 여성의 2.4%, 야간식사증후군 역시 여성에서만 1.4% 관찰되었다. 폭식군과 비(非)폭식군을 비교해본 결과 폭식군 41.1%에서 BMI 30kg/m2이상이 비폭식군 21.0%에 비해 높았고(P<0.01), 야식군과 비(非)야식군을 비교해본 결과 흡연자(P<0.01) 및 음주자(P<0.01)가 야식군에서 많았다. 교차비(odds ratio)를 보았을 때, 폭식의 경우 비만이 심하고, 가계수입이 낮은 군에서 높게 나왔으며, 야식의 경우 흡연자와 음주자, 고졸 이하 학력자에서 높았다.폭식군들의 식사 패턴은 과식, 1회 섭취량 과다, 빠른 식사속도가 특징적인 반면, 야식군들의 식사 패턴은 아침 결식, 불규칙한 식사시간, 과식, 빠른 식사속도, 잦은 외식이 특징적이었다.간이 식생활 진단표를 이용한 분석 결과 폭식군에서 아이스크림, 탄산음료를 비폭식군에 비해 더 많이 섭취했고, 야식군에서는 3개 항목을 제외한 모든 항목에서 비야식군과 통계적으로 의미있는 차이를 보였다(P<0.01). 단백질 섭취가 적고, 튀김이나 지방이 많은 육류를 더 많이 섭취하고, 짜게 먹는 습관, 식사의 불규칙, 아이스크림, 탄산음료 등 간식 섭취에서 전반적인 식습관이 좋지 않은 것으로 나타나 전반에 걸쳐 개선이 필요한 것으로 나타났다. 폭식이나 야식을 보이는 대상자들의 특성을 식습관 교정 및 상담 프로그램을 개발하는 데 활용한다면 비만치료에도 보다 나은 결과를 얻을 수 있을 것으로 사료된다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

Since obese population increased, the interest of eating disorder, closely related with obesity has also increased.Especially, binge eating or night eating is the main symptom of binge eating disorder, bulimia nervosa or night eating syndrome, which can be causative of obesity in itself. In Korea, some studies regarding the binge eating disorder for juveniles and college students have been reported, but there are few studies for adult population.Therefore, this study was to investigate the demographic and social characteristics of individuals with binge eating or night eating in those who visited an obesity clinic and to analyze the related factors.The frequency of binge eating was 14.9% for man and 13.9% for women, and the frequency of night eating 41.1% and 39.7%, respectively. There was no statistical difference between men and women. Among the women subjects, the prevalence of binge eating disorder was 4.8% and the prevalence of bulimia nervosa was 2.4%. The prevalence of night eating syndrome corresponding to 5 diagnostic criteria was 1.4%. Compared with non-binge eating group, binge eating group had higher proportion of subjects belong to class Ⅱ obesity and subjects with low economic status. The proportions of smokers, drinkers, and people with low educational background were higher in night eating group compared with non-night eating.The characteristics of daily pattern of binge eating subjects were over eating, large portion size and fast eating speed. The characteristics of daily pattern of night eating subjects were skipping breakfast, irregular meal time, large portion size, fast eating speed and frequent dining out. Night eaters showed significantly lower scores for their overall diet habits evaluating by MDA (mini dietary assessment index) compared with non-night eaters.If these characteristics of patients with binge eating or night eating are applied to practical management for obese patients, it can be bring better outcomes to treatment of obesity.