응급의료전화상담원 지도에 따른 일반전화와 화상전화 심폐소생술 비교 = The Comparison CPR of a Regular and Video Phone According to Dispatcher-assisted

국문 초록 (Abstract)

연구목적 : 병원 전 심폐소생술 상황에서 일반전화보다 화상전화를 사용한 응급의료전화상담원의 지도가 일반인 목격자의 심폐소생술에 더 효과적인지 알아보고자 한다.

연구방법 : 수원시 소재 D대학교 학생 중 교과 과정에 심폐소생술과 관련된 과목을 이수하지 않았거나 이수과목에 포함되어있지 않은 학생 72명을 무작위 선발하여 36명씩 일반전화군과 화상전화군으로 나누고 실험대상자에게 일반전화 또는 화상전화가 연결되면 응급의료전화상담원은 정해진 매뉴얼에 따라 실험대상자에게 심폐소생술 지도를 하였고, 잘못된 동작에 대해서는 즉시 수정하도록 하였다. 먼저 가슴압박에서는 손의 방향과, 지면과 양팔의 각도, 팔꿈치의 굽혀짐, 깊이, 위치, 가슴압박 이완 및 속도를 평가하였고, 다음으로 처음 가슴압박이 이루어지는 시간을 평가하였으며, 마지막으로 자동제세동기의 수행도는 순서, 패드부착 위치, 분석 시 접촉, 전기충격 시 접촉, 전기충격 까지 시간, 전기충격 실시 후 가슴압박시간으로 평가하였다.

연구결과 : 가슴압박에서 손의 방향, 지면과 양팔의 각도, 팔꿈치 펴짐, 가슴압박 깊이는 통계적으로 유의하게 화상전화군에서 높았지만(p<0.05), 가슴압박 속도, 가슴압박 이완의 정확성, 위치의 정확성에서는 두 그룹간의 차이가 나타나지 않았다(p>0.05). 처음 가슴압박 도달 시간에서는 일반전화에서 빠르게 나타났다(p<0.05). 자동제세동기의 수행도에서는 제세동 순서의 수행도, 패드부착 위치의 정확도, 전기충격 시 타인이 접촉하지 못하도록 말과 행동을 실시한 수행도에서 화상전화군이 일반전화군 보다 잘 수행하였다(p<0.05). 분석 시 타인이 접촉하지 못하도록 말과 행동을 실시한 수행도와 전기충격 직후 가슴압박시간은 통계적으로 차이가 나지 않았다(p>0.05). 전기충격 적용시간은 일반전화군에서 빠르게 나타났다(p<0.05).

결론 : 화상전화를 이용하여 병원 전 목격자에게 심폐소생술을 지도 할 경우 효과적인 심폐소생술을 하도록 유도할 수 있고, 자동제세동기를 교육받지 않은 일반인에게도 화상전화로서 자동제세동기를 사용할 수 있도록 지도하여 심정지 환자의 생존율을 높일 수 있으리라 기대한다.

목차 (Table of Contents)

• ┏ 요 약 ⅰ
• ┣ 목 차 ⅲ
• ┣ 표 목 차 ⅶ
• ┗ 그림목차 ⅷ
• Ⅰ. 서론 1
• 1. 연구의 필요성 1
• 2. 연구의 목적 3
• Ⅱ. 이론적 배경 4
• 1. 목격자에 의한 심폐소생술의 중요성 4
• 2. 빠른 제세동의 중요성 5
• 3. 응급의료전화상담원의 도입 7
• 4. 영상 및 화상전화를 이용한 응급의료전화상담원 연구 8
• Ⅲ. 연구방법 10
• 1. 연구 설계 10
• 2. 연구 대상 10
• 3. 연구 방법 11
• 1) 연구의 도구 11
• 2) 연구의 절차 14
• 3) 자료의 분석 15
• Ⅳ. 연구 결과 16
• 1. 대상자의 일반적 특성 16
• 2. 가슴압박의 질 17
• 3. 처음 가슴압박 도달 시간 18
• 4. 자동제세동기의 사용 18
• Ⅴ. 고찰 20
• 1. 심폐소생술 20
• 1) 가슴압박시 손방향 정확도 20
• 2) 지면과 양팔의 각도가 직각이 되도록 하는 수행 정
• 확도 22
• 3) 가슴압박의 깊이 22
• 4) 가슴압박 속도 22
• 5) 위치의 정확도 23
• 2. 처음 가슴압박 도달 시간 23
• 3. 자동제세동기 24
• 1) 시행순서의 수행도 24
• 2) 패드 부착 위치의 정확성 24
• 3) 분석 시 마네킹에 접촉해 있는 사람에게 떨어지라
• 고 말하고 행동한 수행도 25
• 4) 전기충격을 시행할 때 마네킹에 접촉해 있는 사람
• 을 떨어지라고 말하고 행동한 수행도 25
• 5) 자동제세동기를 받은 후부터 전기충격을 실시하기
• 까지의 시간 26
• 6) 전기충격 직후 가슴압박이 되는 시간 26
• Ⅵ. 결론 및 제언 27
• 1. 결론 27
• 2. 제언 28
• 참고문헌 29
• abstract 34
• 부록 36
• <부록1> 설문지 및 연구 참여 동의서 36
• <부록2> Dispatcher 지시 프로토콜 (일반전화) 37
• <부록3> Dispatcher 지시 프로토콜 (화상전화) 38
• <부록4> 대한심폐소생협회 자동제세동기 평가표 39