치매 노인을 위한 몬테소리 프로그램 = Study about the Old's Character Using of Facilities for the Old and their Satisfaction Degree

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

PURPOSE: The purpose of this study was to develop Montessori-Based Activities for Korean elderly and determine the effects of the activity implemented to long-term nursing facility resident.
DESIGN AND METHODS: Examples of Montessori-Based dementia programming are presented. Twenty resident in long-term care with advanced dementia(average age = 86.8) were trained with 20 session Montessori program. K-MMSE, Modified Bathel Index was used to measure the effect the program.
RESULTS: Elderly with demented showed more interest while participating in Montessori program. And they demonstrated the potential to maintain Cognitive ability, ADL effectively.
IMPLICATIONS: This study suggests that Montessori-Based activities are effective intervention for Korean elderly with demented. The use of Montessori-based dementia programming need to be expanded.

국문 초록 (Abstract)

한국보건사회연구원의 치매 mapping 연구결과(1997)에 따르면 우리나라 65세 이상 노인의 치매 유병률은 8.3%로 2005년 35만1천명, 2010년 43만4천명, 2020년 61만9천명이 될 것으로 추정되고 있다.
정부는 치매관리에 대한 문제의 심각성을 깨닫고 치매노인문제를 사회적으로 해결하기 위해 1996년도에 `치매대책 10년 계획´을 수립해 전국 진료권역별로 치매 전문 진료기관을 1개소씩 설치를 추진 중이지만 치매환자가 증가하는 추세를 따라잡지 못하고 있다. 물론 국가적인 차원에서 치매노인을 위한 시설 및 시설에 대한 적정 인력지원, 치매관리에 소요되는 경비에 대한 특수 보험 수가화, 치매복지노인에 대한 법적 제도를 마련해야 될 것이다. 그리고 현장에서는 치매노인의 기능을 증진시킬 수 있는 각종 프로그램의 개발 또한 필수적이다. 이에 대한 대책으로 생활시설 및 가정에서 적용 가능한 프로그램으로 본 치매노인을 위한 몬테소리 프로그램을 개발하게 되었다. 본 연구는 치매노인의 인지기능 및 일상생활수행능력에 긍정적인 변화를 가져올 수 있는 몬테소리 프로그램 프로그램을 개발하고 그 효과를 파악하기위해 2003년 3월 16일에서 동년 6월 4일까지 충북 청원군 현도면 소재 은혜의 집에 거주하는 치매를 가진 노인 20명을 대상으로 수행되었다.
본 연구자가 개발한 치매노인을 위한 몬테소리 프로그램은 Myers Research Institute에서 개발된 치매노인을 위한 몬테소리에 기초를 둔 활동들을 모티브로 하여, 국내에서 유아를 대상으로 실행되었던 몬테소리 프로그램과 시설에서 노인들이 즐겼던 프로그램을 고려하여 한국 노인들에게 맞게 20회기 프로그램으로 구성하여 실행했으며 각 회기별 프로그램 실시 후 이해력, 감각, 소근육, 흥미 영역으로 나누어 몬테소리 프로그램의 효과성을 평가하였다.

* 꽃동네현도사회복지대학교 교수
** 청주과학대학 노인보건복지과 교수
*** 은혜의 집 사회복지사
※ 본 연구는 2003년 충청북도 사회복지공동모금회 프로그램 지원에 의해 연구 되었음.
본 프로그램을 통해 인지기능 및 일상생활 능력 변화에서 대상자 20명의 평균점수가 중재 전·후에 통계적으로 의미 있는 변화는 없었으나 높아지는 경향은 보였다. 이와 같이 본 연구에서 통계적으로 유의한 결과가 나타나지 않은 이유는 본 연구의 대상자들이 평균연령 86.8세의 고령이며, K-MMSE 평균 점수가 10.95인 중증 치매노인들로 단기간의 프로그램으로 효과가 나타나지 않는 대상자들이었기 때문일 수도 있고, 장기간에 걸쳐 변화되는 변수를 택하였기 때문일 수도 있을 것이다. 그럼에도 불구하고 더 악화되지 않고 향상되는 경향을 보였으므로 본 프로그램은 치매노인의 인지기능과 일상생활 수행능력을 유지시키는 데 효과적인 프로그램으로 판단된다.

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