소뇌질환 환자의 균형 및 보행 기능의 회복을 위한 댄스-기반 운동치료 프로그램 적용

국문 초록 (Abstract)

댄스-기반 운동치료가 신경학적 손상으로 인한 운동장애를 지닌 환자들에게 적용되었을 때 그들의 보행 및 균형 능력 회복에 긍정적인 영향을 제공한다는 점을 밝힌 연구들이 적지 않게 진행되었으나, 지금까지 이러한 댄스 치료를 통한 보행과 균형의 학습 및 운동제어적 수행을 다룬 선행 연구들은 대부분 노인 혹은 파킨슨 환자들을 대상으로 하였으며, 소뇌의 구조적 이상으로 운동 능력이 감퇴된 소뇌성 운동실조증(cerebellar ataxia) 환자를 대상으로 하여 댄스-기반 운동치료의 효과를 검증한 연구는 부족한 실정이다. 비록 소뇌성 운동실조증과 파킨슨 질환의 신경병리학적 기전에는 분명한 차이가 있지만, 소뇌가 인간 움직임에 있어 사지의 협응, 자세 조절과 평형, 보행과 이동을 비롯하여 구체적인 신체 움직임을 위한 제어에 중요한 역할을 하는 만큼 소뇌성 운동실조증 환자들이 나타내는 보행 중 비틀거림, 다관절 협응 장애, 하지 관절 움직임 장애 등은 파킨슨 질환을 비롯한 다양한 신경계 손상 환자들이 겪는 운동장애의 유형과 매우 유사하다. 이는 주로 보행 속도 및 패턴의 변화, 균형 능력의 손실, 이동 능력의 제한 등으로 나타나며 낙상의 위험을 증가시키고 일상의 독립적인 활동에 제약을 가하는 원인이 되므로 파킨슨 환자들의 운동 능력에 긍정적인 영향을 나타낸 바 있는 댄스-기반 운동치료 훈련을 소뇌 손상 환자들에게 적용하였을 때 그들의 균형 및 이동능력과 더불어 독립적이고 기능적인 보행 능력에 있어서의 향상을 기대할 수 있을 것이다. 무엇보다 파킨슨 질병의 경우 발병 초기 관리에 있어 약물의 처방이 가장 중요하게 작용하며 운동 치료는 그에 따르는 이차적 접근법으로서 활용되지만, 소뇌성 운동실조증의 경우 아직까지 환자들을 위한 확실한 약물치료제나 수술 요법이 개발되지 않았기 때문에 운동이나 댄스를 통한 신체 가동성의 범위 증가 혹은 다양한 외적 자극을 통한 동작 수행의 가능성을 높이는 전략적인 운동 치료적 접근이 더욱 효과적일 수 있을 것이다