The Association between Periodontal Disease and Renal Disease Occurrence : A Retrospective Cohort Study

국문 초록 (Abstract)

연구배경: 치주질환 상태와 신장질환과의 연관성에 대한 연구는 아직 명확한 근거가 없는 실정이다. 본 연구에서 는 건강보험공단자료를 이용하여 치주질환이 신장질환 발생을 증가시키는지 여부를 후향적 코호트 연구설계로 분석하였다. 연구방법: 국민건강보험공단 표본코호트 데이터를 이용하여 203,538명의 국내 성인을 대상으로 2002년부터 2015년까지의 자료를 활용하였다. 치주질환의 정의는 치과의사에 의해 진단된 치주질환 여부 변수와 치주질환으 로 인해 치과를 방문한 횟수(0회, 1회, 2회, 3회 방문)를 주 독립변수로 설정하였다. 신장질환은 국제질병분류 10차 개정판 코드를 사용하여 진단된 급성 신장질환과 유전성 신장질환을 제외한 신장질환을 포함하였다. 연구의 기 초조사는 3년(2002년-2004년)으로 설정하였고, 추적조사기간은 11년(2005년-2015년)으로 설정하였다. 연구결과: 11년의 추적기간동안, 전체 203,538명 중 19,868명이 발생하였다. 나이, 성별, 수입, 음주, 흡연, 신 체활동, 당뇨병, 고혈압, 비만, 고지혈증, 허혈성 심장질환, 치주치료를 보정한 결과, 치주질환은 신장질환 발생 위험을 1.04배 증가시켰다. (adjusted hazard ratio [aHR] = 1.04, 95% CI = 1.01 to 1.08). 또한 치주질환으로 인한 치 과 방문 빈도가 많을수록 신장질환 발생 위험이 증가하는 용량-반응 경향을 보였다 (aHR = 1.02, 95% CI = 1.00 to 1.06 for 1회 방문; aHR = 1.08, 95% CI = 1.04 to 1.13 for 2회 방문; aHR = 1.11, 95% CI = 1.03 to 1.21 for 3회 방문). 결론: 본 후향적 코호트 연구 결과 치주질환은 신장질환의 위험을 발생시킨다는 결과를 보여주었다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

Background: Research on the association between renal disease and periodontal conditions has yet to yield definitive results. In this study, we analyzed whether periodontal disease increases the risk of developing renal disease using Korean national cohort data over a period of 11 years. Methods: From 2002 to 2015, a retrospective follow-up investigation was conducted on the 203,538 Korean population using the National Health Insurance Service-National Sample Cohort. Periodontal disease and renal disease were identified through diagnoses using the International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems, 10th revision (ICD-10) codes. The assessment of periodontal status involved considering the number of dental visits related to periodontal disease during the baseline 3-year period. Results: During the 11-year follow-up period, renal disease occurred in 19,868 out of the total 203,538 individuals. After adjusting for age, gender, income, smoking, drinking, physical activity, diabetes, hypertension, obesity, hypercholesterolemia, ischemic heart disease, and advanced periodontal treatment, periodontal disease increased the risk of renal disease occurrence by 1.04 times (adjusted hazard ratio [aHR] = 1.04, 95% CI = 1.01 to 1.08). Additionally, a higher frequency of dental visits attributed to periodontal disease was associated with an increased risk of renal disease,exhibiting a dose-response trend (aHR = 1.02, 95% CI = 1.00 to 1.06 for once; aHR = 1.08, 95% CI = 1.04 to 1.13 for two times; aHR = 1.11, 95% CI = 1.03 to 1.21 for three times). Conclusions: Our data confirmed that periodontal disease is associated witha higher incidence of renal disease.

목차 (Table of Contents)

• 1. INTRODUCTION
• 2. MATERIALS AND METHODS
• 2. 1. Study design and ethical consideration
• 2. 2. Study population
• 2. 3. Assessment of periodontal disease
• 2. 4. Assessment of renal disease
• 2. 5. Assessment of confounders
• 2. 6. Statistical analysis
• 3. RESULTS
• 3. 1. Baseline characteristics of the study participants
• 3. 2. Association of periodontal disease with renal disease
• 3. 3. Association of periodontal disease with renal disease in subgroups analysis
• 4. DISCUSSION
• Notes
• REFERENCES
• 초록
• ABSTRACT