소방공무원의 외상성 사건 경험과 PTSD 증상의 관계 - D 유형 성격과 대처 방식의 조절효과 -

국문 초록 (Abstract)

본 연구에서는 소방공무원이 경험하는 외상성 사건 경험과 PTSD 증상 수준의 관계를 알아보고, 외상성 사건 경험이 PTSD 증상 수준에 미치는 영향에 D 성격 유형과 대처방식이 조절효과를 가지는지를 알아보았다. 대처방식은 적극적 대처와 소극적 대처로 구분하였다. 연구 대상은 충북 지역의 8개 소방서에 근무하는 소방공무원을 대상으로 하였다. 자료 수집은 외상성 사건의 경험이 거의 없는 행정부서에서 근무하고 있는 소방공무원들을 제외하고, 화재진압, 구조, 구급에 배치되어 있어 충격적인 사건을 겪을 확률이 높은 소방공무원을 대상으로 자료를 수집 하였으며 총 314명의 자료를 분석하였다. 연구 결과 연구 대상인 소방공무원 중 29명(9.23%)이 심한 정도의 PTSD 증상을 보이는 것으로 나타났다. 먼저 PTSD 관련 변인들과 PTSD 증상 수준 간의 관계를 검증하기 위해 상관분석을 실시한 결과 외상성 사건 경험 빈도, D 유형 성격, 적극적 대처 및 소극적 대처 모두가 PTSD 증상 수준과 유의한 상관이 있었다. 다음으로 외상성 사건 경험 빈도가 PTSD 증상 정도에 영향을 미치는지 알아보기 위해 회귀분석을 실시한 결과 외상성 사건 경험 빈도가 PTSD 증상 수준을 예측하였다. 마지막으로 외상성 사건의 경험 빈도가 PTSD 증상 수준에 미치는 영향에 D 유형 성격, 적극적 대처, 소극적 대처가 조절효과를 가지는지를 알아보기 위해 위계적 중다회귀분석을 실시하였다. 그 결과 외상성 사건의 경험 빈도와 PTSD 증상 수준과의 관계는 D 유형 성격과 소극적 대처 사용에 따라 달라지는 것으로 나왔다. 외상성 사건 경험 빈도와 PTSD 증상 수준 사이에서 적극적 대처의 조절 효과는 유의미 하지 않았다. 끝으로 본 연구의 의의와 제한점 및 추후연구에 대해 논의하였다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

The purpose of this study was to examine the relationship between traumatic events and urban firefighter's PTSD symptoms: Focusing on the moderating effects of type D personality and coping style. Th Experiences of traumatic events, Post-traumatic stress Scale(PDS-K), Ways of Coping Checklist(WCC) and DS14 scales were administerd to 314 firefighters working in Chungbuk. The results are as followed. The level of PTSD symptoms of firefighters was not ignorable. The rate of the PTSD high-risk group in firefighters in this study was 9.7% using PDS-K, with an over 21-point cutoff score. traumatic events were powerful factors to exacerbate the level of PTSD symptoms. traumatic events were predictive of PTSD. Results have shown that Active coping and Passive coping style could influence PTSD symptoms through main effects. The traumatic events decreased PTSD symptoms through interacting with Passive coping style. Unexpectedly, Active coping style which are used by firefighters were not helpful to reduce the level of PTSD symptoms. Finally, implication and limitation of this study were discussed.

목차 (Table of Contents)

• Abstract
• 국문초록
• Ⅰ. 서론
• Ⅱ. 이론적 배경
• 1. 외상후 스트레스 장애(PTSD)
• 2. 성격과 외상후 스트레스 장애(PTSD)
• 3. D 유형 성격(Type D Personality)
• 4. 대처방식과 외상후 스트레스장애(PTSD)
• Ⅲ. 방법
• 1. 연구대상
• 2. 측정도구
• 3. 분석방법
• Ⅳ. 결과
• 1. 인구 통계학적 특성
• 2. 외상후 스트레스장애(PTSD)에 대한 기술통계
• 3. 외상후 스트레스장애(PTSD) 증상 수준 집단별 대처방식의 사용
• 4. PTSD 점수의 D 유형 성격 집단별 평균차이
• 5. 외상후 스트레스장애(PTSD) 증상 관련 변인들의 상관분석
• 6. 소방공무원의 외상성 사건 경험 빈도가 외상후 스트레스장애(PTSD) 증상 수준에 미치는 영향
• 7. 외상후 스트레스장애(PTSD) 증상 수준에 대한 외상성 사건 경험 빈도와 D 유형 성격의 조절효과
• 8. 외상후 스트레스장애(PTSD) 증상 수준에 대한 외상성 사건 경험 빈도와 소극적 대처의 조절효과
• 9. 외상후 스트레스장애(PTSD) 증상 수준에 대한 외상성 사건 경험 빈도와 적극적 대처의 조절효과
• Ⅴ. 논의
• 참고문헌

참고문헌 (Reference)

1 소방방재청, "행정자료 및 통계" 2015

2 남보라, "한국판 외상 후 스트레스 진단 척도의 신뢰도 및 타당도 연구" Korean Journal of Clinical Psychology 29 (1) : 147 ~ 167 , 2008

3 권정혜, "트라우마의 치유" 학지사 , 2010

4 안현의, "청소년의 심리적 외상에 관한 탐색적 연구: 외상 후 스트레스 증상과 성격특성을 중심으로" 한국심리학회지: 상담 및 심리치료 17 (1) : 217 ~ 231 , 2005

5 김정의, "지각된 스트레스, 인지세트 및 대처방식의 우울에 대한 작용" 서울대학교 대학원 , 1987

6 이지현, "전쟁으로 인한 PTSD 집단과 사고로 인한 PTSD 집단의 MMPI 프로파일 비교" Korean Journal of Clinical Psychology 23 (1) : 221 ~ 230 , 2004

7 권순찬, "일개 소방서 소방관들의 외상후 스트레스 증상 및 관련요인" Annals of Occupational and Environmental Medicine 20 (3) : 193 ~ 204 , 2008

8 김태형,은헌정,이선미, "일 도시 지역의 외상후 스트레스 장애 역학 조사" 大韓神經精神醫學會 신경정신의학 40 (4) : 581 ~ 591 , 2001

9 주혜선, "외상후 위기 체크리스트: 개발 및 타당화 연구" 한국심리학회지:일반 27 (1) : 235 ~ 257 , 2008

10 최은숙, "소방대원의 출동충격스트레스에 관한 구조모형" 충남대학교 대학원 , 2000

11 이지영, "소방대원의 정서지능, 적극적 대처양식, 사회적 지지가 PTSD 증상에 미치는 영향" 한국심리학회지: 건강 13 (2) : 373 ~ 389 , 2008

12 오진환,임난영, "소방대원의 이차 외상성 스트레스, 소진 및 신체적 증상의 영향요인 분석" 기본간호학회 기본간호학회지 13 (1) : 96 ~ 106 , 2006

13 최혜경, "소방공무원의 외상사건 경험이 외상후 스트레스장애 증상, 정서적 탈진, 신체증상, 사회 및 직업기능에 미치는 영향" 아주대학교 대학원 , 2010

14 아주대학교 산학협력단, "소방공무원 외상후 스트레스 실태 분석 연구" 2008

15 구현지,민성길,서승원,안은미,엄진섭,유정자,전우택,조영아,홍창형, "북한 이탈주민의 외상후 스트레스장애에 대한 3년 추적연구" 大韓神經精神醫學會 연세대학교 대학원 , 2006

16 Yehuda, R., "Vulnerability to Posttraumatic Stress Disorder in Adult Offspring of Holocaust Survivors" The American Journal of Psychiatry 155 (9) : 1163 ~ 1171 , 1998

17 Lipkin, J. O., "Vietnam Veterans and Posttraumatic Stress Disorder" Hospital and Community Psychiatry 33 (11) : 908 ~ 912 , 1982

18 Sabin-Farrell, R., "Vicarious Traumatization: Implication for the Mental Health of Health Workers?" Clinical Psychology 23 (3) : 449 ~ 480 , 2003

19 Pederson, S. S., "Validity of the Type D Personality Construct in Denish Post-MI Patients and Healthy Controls" Journal of Psychosomatic Research 57 (3) : 265 ~ 272 , 2004

20 Denollet, J., "Usefulness of Type D Personality in Predicting Five-year Cardiac Events above and beyond Concurrent Symptoms of Stress in Patients with Coronary Heart Disease" American Journal of Cardiology 97 (7) : 970 ~ 973 , 2006

21 Denollet, J., "Type D Personality: A Potential Risk Factor Refined" Journal of Psychosomatic Research 49 (4) : 255 ~ 266 , 2000

22 Fruyt, F., "Type D Personality: A Five-factor Model Perspective" Psychology and Health 17 (5) : 671 ~ 683 , 2002

23 Oginiska-Bulik, N., "Type D Personality, Coping with Stress and Intensity of PTSD Symptoms in Firefighters" Medycyna Pracy 58 (4) : 307 ~ 316 , 2007

24 Rademaker, A. R., "Type D Personality and the Development of PTSD Symptoms: A Prospective Study" Journal of Abnormal Psychology 120 (2) : 299 ~ 307 , 2011

25 Kunst, M. J. J., "Type D Personality and Posttraumatic Stress Disorder in Victims of Violence: A Cross-sectional Explanation" Clinical Psychology & Psychotherapy 18 (1) : 13 ~ 22 , 2011

26 Breslau N, "Traumatic events and posttraumaticstress disorder in an urban population of young adults" Archives of General Psychiatry 48 (3) : 216 ~ 222 , 1990

27 Bar-on, R., "The handbook of emotional intelligence" Jossey-Bass , 2000

28 Pearlin, L., "The Structure of Coping" Journal of Health and Social Behavior 19 (1) : 2 ~ 21 , 1978

29 Finn, J., "The Stresses and Coping Behaviors of Battered Women" Social Casework 66 (6) : 341 ~ 349 , 1985

30 McFarlane, A. C., "The Longitudinal Course of Posttraumatic Morbidity: The Range of Outcomes and Their Predictors" Journal of Nervous and Mental Disease 176 (1) : 30 ~ 39 , 1988

31 Lazarus, R. S., "Stress, appraisal, and coping" Springer , 1984

32 Beaton R. D., "Sources of Occupational Stress among Firefighter/EMTs and Firefighter/Paramedics and Correlations with Job-related Outcomes" Prehospital and Disaster Medicine 8 (2) : 140 ~ 150 , 1993

33 Rogehr, C., "Social Support, Self-efficacy and Trauma in New Recruits and Experienced Fire Fighter" Stress and Health 19 (4) : 189 ~ 193 , 2003

34 Carlier, I. V. E., "Risk Factors for Posttraumatic Stress Symptomatology in Police Officers: A Prospective Analysis" Journal of Nervous and Mental Disease 185 (8) : 498 ~ 506 , 1997

35 Weiss, D. S., "Predicting Symptomatic Distress in Emergency Services Personnel" Journal of Consulting and Clinical Psychology 63 (3) : 361 ~ 368 , 1995

36 Jorm, A. F., "Predicting Anxiety and Depression from Personality: Is There a Synergistic Effect of Neuroticism and Extraversion?" Journal of Abnormal Psychology 109 (1) : 145 ~ 149 , 2000

37 Hart, P. M., "Police Stress and Well-being: Integrating Personality, Coping and Daily Work Experiences" Journal of Occupational and Organizational Psychology 68 (2) : 133 ~ 156 , 1995

38 Miller, M. W., "Personality and the Etiology and Expression of PTSD: A Three-factor Model Perspective" Clinical Psychology: Science and Practice 10 (4) : 373 ~ 393 , 2003

39 Kunst, M. J. J., "Peer and Inmate Aggression, Type D-personality and Post-traumatic Stress among Dutch Prison Workers" Stress & Health 25 (5) : 387 ~ 395 , 2009

40 Maarten J. J. Kunset, "Peer and Inmate Aggression, Type D-personality and Post-traumatic Stress among Dutch Prison Workers" Stress and Health 25 (5) : 387 ~ 395 , 2009

41 Oginska-Bulik, N., "Occupational Stress and Its Consequences in Healthcare Professionals: The Role of Type D Personality" International Journal of Occupational Medicine and Environmental Health 19 (2) : 113 ~ 122 , 2006

42 Watson, D., "Negative affectivity : The disposition to experience aversive emotional states" Psychological Bulletin 96 (3) : 465 ~ 490 , 1984

43 Brewin, C. R., "Meta-Analysis of Risk Factors for Posttraumatic Stress Disorder in Trauma-Exposed Adults" Journal of Consulting and Clinical Psychology 68 (5) : 748 ~ 766 , 2000

44 Kemp, A., "Incidence and Correlates of Posttraumatic Stress Disorder in Battered Women shelter and Community Samples" Journal of Interpersonal Violence 10 (1) : 43 ~ 55 , 1995

45 Corneil, W., "Exposure to traumatic incidents and prevalence of posttraumatic stress symptomatology in urban firefighters in two countries" Journal of Occupational Health Psychology 4 (2) : 131 ~ 141 , 1999

46 Eysenk, H. J., "Dimensions of Personality: 16, 5, or 3?-Criteria for a Taxonomic Paradigm" Personality and Individual Differences 12 (8) : 773 ~ 790 , 1991

47 American Psychiatric Association, "Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders(4th ed)" American Psychiatric Association , 1994

48 Denollet, J., "DS14: Standard Assessment of Negative Affectivity, Social Inhibition, and Type D Personality" Psychosomatic Medicine 67 (1) : 89 ~ 97 , 2005

49 손행미, "D 유형 성격이 관상동맥질환자의 삶의 질 및 질병장애에 미치는 영향" Journal of Korean Academy of Nursing 39 (3) : 349 ~ 356 , 2009

50 Bunt, M. R., "Coping Strategies and Recovery form Rape" Annuls of the New York Academy of Sience 528 (1) : 345 ~ 358 , 1988

51 Violanti, J. M., "Coping Strategies among Police Recruits in a High-stress Training Environment" The Journal of Social Psychology 132 (6) : 717 ~ 729 , 1992

52 Watson, D., "Basic Dimensions of Temperament and Their Relation to Anxiety and Depression: A Symptom Based Perspective" Journal of Research on Personality 39 (1) : 46 ~ 66 , 2005

53 Parslow, R. A., "Associations of Pre-trauma Attributes and Trauma Exposure with Screening Positive for PTSD: Analysis of a Community-based Study of 2085 Young Adults" Psychological Medicine 36 (3) : 387 ~ 395 , 2006

54 임홍의, "Assessment of the Type D Personality Construct in the Korean Population: A Validation Study of the Korean DS14" Journal of Korean Medical Science 26 (1) : 116 ~ 123 , 2011