S-상 심실중격과 기저질환, 심장초음파로 측정된 지표들의 상관관계

국문 초록 (Abstract)

목적: S-상 심실중격과 심장과 관련된 기저질환, 심장초음파 지표와의 연관성을 알아보고 단순히 노화의 형태로 간과될 수 있는 S-상 심실중격의 중요성을 알아보고자 한다.

대상 및 방법: 병원을 내원한 만 19세 이상 성인남녀 830명을 대상으로 후향적 연구를 진행하였다. 심장 벽 두께에 영향을 주는 질환자, 영상의 질이 떨어지는 수검자를 제외한 257명을 대상으로 연구를 진행하였다. S-상 심실중격은 기저부와 중위부 중격의 두께 차이가 2mm이상이면서 그 비가 1.5이하인 경우로 정의하였다. S-상 심실중격인 환자군과 정상군으로 나누어 심장초음파로 측정된 지표, 기저질환과의 통계적 유의성을 알아보았다.

결과: 전체 대상자 257명 중 S-상 심실중격이 있는 환자는 126명 (49%), 정상인 환자는 131명 (51%)이었다. 126명 중 남성이 70명 (55.6%), 여성이 56명 (44.4%)으로 남성에게서 호발하는 것으로 나타났다. 또한 연령의 증가와 함께 기저부 심실중격의 두께도 증가하였다. 심장초음파 지표와의 상관관계로는 좌심장의 부피와 질량이 정상군보다 크게 나타났으며 이완기 기능이 감소됨을 관찰하였다. 기저질환과의 연관성으로는 고혈압과 당뇨병과는 유의한 연관성을 보였으나, 만성 콩팥병증과 고지혈증과의 연관성은 없었다.

결론: 한국의 고령화 속도는 OECD 국가 중 가장 빠르다. 고령화 인구가 증가함에 따라 병원에 입원하는 노인 환자의 비율이 증가하고 있다. S-상 심실중격은 심장초음파검사에서 관찰되는 심장의 일반적인 형태학적 특징이며, 특히 고령자에서 관찰된다. 성별에 따른 유병률은 연구마다 차이가 있으나 연령이 증가함에 따라 심실중격의 두께가 증가하는 것으로 많은 연구에서 입증되었다. 또한 본 연구를 통해 S-상 심실중격을 가진 환자군의 좌심장의 부피와 질량이 크고, 이완기 기능이 저하되었으며, 고혈압, 당뇨병과의 높은 상관관계를 보였다. 따라서 S-상 심실중격은 심장초음파에서 간과되어서는 안 되는 중요한 지표이며, 향후 더 많은 연구를 통해 조기 고혈압의 중요한 지표로 활용될 수 있을 것으로 기대된다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

Purpose : To investigate the relationship between the Sigmoid septum and
underlying heart disease and echocardiographic indicators, and to suggest the
importance of the Sigmoid septum, which can be simply overlooked as a form of
aging.
Subjects and Methods : A retrospective study was conducted on 830 adult males
and females 19 years of age or older who visited the hospital. The study was
conducted on 257 patients, excluding those with diseases affecting the thickness of
ventricular septum was defined as a case when the thickness difference between
the basal and middle septum was more than 2mm and the ratio was less than
1.5.The statistical significance of the index measured by echocardiography and the
underlying disease was investigated by dividing the patients into Sigmoid septum
group and the normal group.
Results : Of the total 257 subjects, 126 (49%) had Sigmoid septum and 131 (51%)
were normal patients. Among the 126 patients, 70 (55.6%) were male and 56
(44.4%) were female, indicating that males were the most common. Moreover, the
thickness of the basal ventricular septum increased with increase of age. As for
the correlation with echocardiographic parameters, the volume and mass of the
left heart were larger than those of the normal group, and a decrease in diastolic
function was observed. When it comes to the association with the underlying
disease, there was a significant association with hypertension and diabetes mellitus,
but there was no significant association with chronic kidney disease and
hyperlipidemia.
Conclusion: Korea's aging rate is the fastest among OECD countries. As the elderly
population increases, the proportion of elderly patients in hospitals is also
increasing. Sigmoid septum is a common cardiac morphological characteristic
observed on echocardiography, especially in the elderly. The frequency of
prevalence according to gender differed from study to study, but it has been
proven that the thickness of the ventricular septum increases with age in many
studies. In addition, through this study, the left heart volume and mass of the
patient group with Sigmoid septum were large, diastolic function was decreased,
and high correlation with hypertension and diabetes was shown. Therefore, the
Sigmoid septum is an important indicator that should not be overlooked during
echocardiography, and it is expected that it can be used as an important indicator
of early hypertension through more studies in the future.

목차 (Table of Contents)

• Ⅰ. 서론 1
• 1. 논문 배경 1
• 2. 연구의 목적 4
• Ⅱ. 이론적 배경 5
• 1. 심장초음파(Echocardiography) 5
• 1) 심장초음파의 목적과 분류 5
• 2) 심장의 구조 5
• 3) 심장의 기능평가 6
• 2. 심장관련질환 13
• 1) 고혈압 13
• 2) 당뇨병 13
• 3) 고지혈증 14
• 4) 만성콩팥병 14
• Ⅲ. 연구 대상 및 방법 15
• 1. 연구 대상 15
• 2. 연구 방법 16
• Ⅳ. 결과 21
• Ⅴ. 고찰 34
• Ⅵ. 결론 36
• Ⅶ. 참고문헌 37