자궁통이 척수반사에 미치는 영향 = The Effects of the Uterine Pain on the Spinal Reflex in the Cat

국문 초록 (Abstract)

출산시나 자궁에 병변이 있을때 허리에 통증을 호소하는 수가 있는데, 허리근육의 수축이 이 에 관련되는지를 밝혀보고자, α-chloralose로 마취한 고양이에서 통각 유발물질인 bradykinin 을 고양이 자궁동맥을 통해 주입한 후 32개의 단일 척수운동신경섬유에서 임펄스 발사빈도의 변화 즉, 척수반사를 관찰해 보았다.
그 결과 척수전근에서 α-운동신경 세포로 생각되는 신경세포와 γ-운동신경 세포로 생각되 는 신경세포 모두에서 임펄스 발사빈도가 증가되는 경우들을 많이 발견할 수 있었다. 척수 level에 따른 반응의 정도를 비교해 본 결과 구심성 하복신경이 가장 많이 입력되는 L4에서 가장 반응이 컸고, L3, L2로 갈수록 작아지는 경향을 나타내었다. Bradykinin을 정맥을 통해 주입하였을 때, α-운동신경세포는 반응하지 않았 고, γ-운동신경세포는 임펄스 발사빈도가 증가되었으나, 자궁동맥을 통해 주입한 경우보다는 그 반응이 적었다.
이상의 결과로 볼 때 자궁에 동통이 유발되면 구심성 하복신경을 통해 척수로 들어간 통각신 호가 반사기전으로 척수 운동신경의 활성을 증가시켜 허리 근육을 수축시킨다고 생각되며, 이것이 허리에 통증을 호소하게 되는 기전의 하나일 가능성을 시사해 주고 있다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

Many parturients and patients who have uterine disease develop the low back pain. Whether the spasmic contraction of the back muscles can be the cause of the low back pain is the subject of this study.
The changes of impulse discharge rate were recorded from the 32 single spinal motoneurons in the ventral roots of alpha-chloralose anesthetized cats.
We could find many spinal motoneurons both those supposed to be α-motoneurons and those supposed to be Υ-motoneurones which increase the impulse discharge rate as the response to the algesic substance, bradykinin injected into the uterine artery.
The response was largest at the L4 ventral root, and decreased gradually as the level was changed to L3 and L2. When the bradykinin was injected intravenously, the spinal motoneurons supposed to be γ-motoneurons increased impulse discharge rate. But the response was smaller than to intra-arterially injected bradykinin.
These results suggest that the signal of uterine pain which is transmitted to the spinal cord by way of the hypogastric nerve activate the spinal motoneurons which elicits the contraction of the low back muscles. This mechanism may be one of the explanations of the causes of the low back pain as the symptom of the patients at the clinics of obstetrics and gynecology.