유방암 생존자를 위한 복합운동프로그램이 에스트라디올, IGF-I 및 CA15-3에 미치는 효과

국문 초록 (Abstract)

1) 연구 대상
본 연구의 대상자는 경기도 소재 A 시의 H병원에서 유방․내분비센터에서 유방암 수술과 방사선 요법이 종료된 환자들로 연구의 목적 및 절차를 이해하고 연구 참여에 동의한 자, 병기 I∼Ⅲ기인 유방암 환자로서 수술을 받은 지 6개월 이상 2년 이내의 환자를 대상으로 선정하며, 이들 중 중증 심혈관질환, 급 만성 폐질환, 당뇨병, 기동장애 등의 전신질환이 없는 환자, 그리고 규칙적으로 운동을 하고 있지 않은 환자 20명 중 운동군 10명과 통제군 10명을 무작위로 선정한다.

2) 연구절차
운동군은 운동 프로그램 시작 전에 안정 시 채혈을 한 뒤 12주의 복합운동 프로그램을 적용한 후 다시 안정 시 채혈을 실시하고, 통제군은 복합운동 프로그램 적용 없이 운동군과 같은 시기에 안정 시 채혈을 실시할 것이다.
운동군은 12주간 매주 격일로 이틀간 병원 강당에서 1시간∼1시간 20분 동안 복합운동 프로그램을 실시할 것이고 병원에서 실시한 동일 프로그램이 담긴 동영상 CD와 탄력밴드를 나누어 주어 병원에서의 운동이 없는 날에는 가정에서 동영상을 보면서 운동을 실시하도록 할 것이다. 또한 식사기록일지를 매주 수요일에 제출하여 올바른 식이의 실천을 유도하였다. 식사기록일지에는 아침, 점심, 저녁, 간식으로 섭취한 음식의 종류와 양을 구체적으로 기록하도록 하고 영양평가 프로그램 CAN-pro2.0(Computer Aided Nutritional Analysis Program2.0) 전문가용(Korean Nutrition Society, 2002)을 사용하여 1일 평균 섭취 칼로리를 분석을 통해 실험기간 동안에 여성의 하루 권장섭취량인 2000kcal를 유지할 수 있도록 권고할 것이다.
통제군은 같은 기간 동안 평소의 생활습관을 유지하도록 할 것이다.

3) 운동프로그램
본 연구에서 실시할 운동 프로그램은 복합운동으로 주 3회, 12주간 복합 운동을 실시할 것이다. 유산소 운동은 음악에 맞춰 구성되어진 맨손 체조 작품들이 실시될 것이며 운동 강도는 HRR의 40∼75%로 실시할 것이고, 저항성 운동은 탄력밴드를 이용하여 10∼15회 반복을 1∼3세트 실시할 것이다. 운동시간은 준비운동 약 5∼10분, 본 운동 약 35∼45분, 정리운동 약 5∼10분 동안 실시할 것이며, 적정 운동 강도의 유지를 위한 음악의 템포는 준비운동과 정리운동 단계에서 100∼120 bpm으로 하고, 본 운동 단계에서 130∼160 bpm의 음악을 사용할 것이다.
본 운동 시 운동 강도의 점증적 증가에 따라 개인별 목표 심박수를 확인할 수 있도록 원격 심박수계 Polar(sports tester, Finland)를 착용하여 운동을 수행하고, 운동 강도가 같은 단계에서는 대상자가 운동자각도(Rating Perceived Exertion, RPE) 11∼14의 범위 내에서 본인의 운동 강도를 유지할 수 있도록 한다. 목표 심박수의 산출은 최대 심박수(220-연령)를 이용한 일반적인 공식인 [목표심박수(THR) = (최대 심박수 - 안정시 심박수) × 운동강도 + 안정시 심박수]로 계산한다.

4) 자료처리
실험결과의 자료처리는 SPSS 12.0 통계프로그램을 이용하여 측정항목의 평균(M)과 표준편차(SD)를 산출하고, 운동 전․후 집단 내 차이를 검증하기 위해 대응표본 t검증(Paired t-test)을 실시하며 운동 후 집단간의 차이 검증은 사전변수를 공변량으로 하여 공분산분석(ANCOVA)을 통해 분석한다. 이때 가설의 검정수준 α=.05이다.