RISS 검색 - 국내학술지논문 상세보기

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

Purpose: Meningitis is an acute childhood infection caused by viral or bacterial infection. The purpose of the present study is to analyze the differences between enteroviral meningitis and non-enteroviral aseptic meningitis.
Methods: From January 2013 to December 2016, we retrospectively reviewed the medical records of a total of 303 aseptic meningitis patients who visited Wonju Severance Christian Hospital. We examined demographics of all patients and analyzed serologic and cerebrospinal fluid tests, clinical symptoms, and outcomes.
Results: Of a total of 303 patients, 197(65.0%) were male, and the most cases occurred from June to November (91.8%). The most common pathogen of meningitis was found to be enterovirus (65.0%). According to the etiology, the enteroviral meningitis group had significantly more headache and enteric symptoms (P=0.0003 and P=0.0013, respectively). Furthermore, the non-enteroviral meningitis group showed pleocytosis in the cerebrospinal fluid and a significantly higher rate of seizure at 1 to 4 years (P=0.0360 and P=0.0002, respectively).
Conclusion: In this study, enteroviral meningitis was the most common and the prognosis was good. When compared between two groups, neurological symptoms were frequent in patients with non-enteroviral meningitis in groups 1 to 4 years.

국문 초록 (Abstract)

목적: 뇌수막염은 소아기 급성 감염의 일종으로 바이러스나 세균감염에 의해 발생한다. 본 연구의 목적은 엔테로바이러스 수막염과 비엔테로바이러스 수막염의 차이를 분석하여 임상적 특...

목적: 뇌수막염은 소아기 급성 감염의 일종으로 바이러스나 세균감염에 의해 발생한다. 본 연구의 목적은 엔테로바이러스 수막염과 비엔테로바이러스 수막염의 차이를 분석하여 임상적 특성 및 예후를알아보고자 하였다.
방법: 2013년 1월부터 2016년 12월까지 원주세브란스기독병원에내원한 303명의 무균성 수막염으로 진단받은 환자를 대상으로 후향적으로 연구를 진행하였다. 전체 환자의 일반적인 특성을 조사하고 혈청학적 검사 및 뇌척수액 검사, 임상 양상과 예후를 분석하였으며원인에 따라 두 그룹으로 나누고 연령별 비교 분석을 시행하였다.
결과: 총 303명의 환자 중 남환은 197명(65.0%)이었고 여름, 가을기간 동안 가장 많은 환자가 발생하였으며 빈도는 엔테로바이러스에의한 수막염(65.0%)이 가장 많았다. 원인에 따라서는 엔테로바이러스수막염 그룹에서 두통 및 위장관 증상이 더 많았으며 비엔테로바이러스 수막염 그룹에서 뇌척수액 내 백혈구 수치가 높고 1세에서 4세 그룹에서 경련이 많이 나타났으며 추후 뇌전증으로 진단받은 환자도 있었다.
결론: 이번 연구에서는 본 기관에 내원한 환자에서 엔테로바이러스에 의한 수막염이 가장 흔하며 예후는 양호하였고 그룹간 비교를해 보았을 때 1세에서 4세 그룹에서 비엔테로바이러스 수막염 환자에게서 신경학적 증상이 빈번하고 예후가 좋지 않음을 알 수 있었다.

참고문헌 (Reference)

1 김현지, "소아 무균성 뇌막염의 임상적 고찰" 대한소아과학회 47 (47): 392-398, 2004

2 Richardson A, "Vaccination in Southeast Asia–reducing meningitis, sepsis and pneumonia with new and existing vaccines" 32 : 4119-4123, 2014

3 박수경, "Transmission of Seasonal Outbreak of Childhood Enteroviral Aseptic Meningitis and Hand-foot-mouth Disease" 대한의학회 25 (25): 677-683, 2010

4 Green MS., "The male predominance in the incidence of infectious diseases in children: a postulated explanation for disparities in the literature" 21 : 381-386, 1992

5 Hviid A, "The epidemiology of viral meningitis hospitalization in childhood" 18 : 695-701, 2007

6 Klein SL., "The effects of hormones on sex differences in infection:from genes to behavior" 24 : 627-638, 2000

7 Muenchhoff M, "Sex differences in pediatric infectious diseases" 209 (209): S120-S126, 2014

8 Rothrock SG, "Pediatric bacterial meningitis: is prior antibiotic therapy associated with an altered clinical presentation?" 21 : 146-152, 1992

9 Behrman RE, "Nelson textbook of Pediatrics" WB Saunders Co 2936-2948, 2016

10 WHO., "Japanese encephalitis vaccines: WHO position paper, february 2015– recommendations" 34 : 302-303, 2016