선택적 수술에서 수술 전 환자 변수에 따른 혈액 신청량 = Guideline for the Order of Anticipated Red Cell Uses Incorporating Preoperative Patient’s Variables for Elective Surgery

국문 초록 (Abstract)

배경 : 수술 환자 중 MSBOS (Maximum surgical bloodorder schedule)를 사용하여 준비된 상당수의 혈액은 환자에게수혈되지 않고 있다. MSBOS는 수술 전 환자 상태에 대한 고려없이 이루어지고 있기에 수술 전 혈액 신청량의 정립에 환자 변수를 고려한 새로운 방법을 조사하고자 하였다.방법 : 2001년 한양대학병원에서 선택적 수술을 받은 환자를대상으로 각 수술의 평균 혈액 사용량과 수술 전후의 혈색소치,체중을 고려하여 평균 혈색소 소실량, 평균 적혈구 소실량을 계산하였다. 이들을 토대로 구한 혈액 신청량의 합과 실사용량과비교하였으며 수혈 결정 요인을 분석하였다.결과 : 연구기간 동안 혈액의 실사용량은 2099단위였으며MSBOS, 평균 혈색소 실혈량, 평균 적혈구 실혈량을 토대로 구한 혈액 신청량을 각 1925, 1508, 1559 단위였고 과수혈을 제외하면 실사용량은 953단위였고, 혈액 신청량은 각각 1173, 1054,1038단위였다. 수술 중 수혈 결정 요인으로 수술 전 혈색소, 성별(남=1, 여=2), 체중, 나이, 수술 시간의 비차비는 각각 0.7431,1.3166, 0.9890, 1.0541, 1.0090이었다.