유산소운동 강도에 따른 비만과 인슐린저항성환자의 염증성 사이토카인 및 인슐린 Pathway에 미치는 영향 - TNF-α, IL-6와 GLUT 유전자 발현 중심으로 -

국문 초록 (Abstract)

비만(obesity)은 과도하게 누적된 에너지 축적량이 에너지 소비량을 넘어설 때 존재하는 에너지 대사의 불균형 상태로 정의한다. 비만한 상태가 계속 유지될 경우 골격근의 혈당 이용을 촉진시키고 간 조직의 당신생 과정을 억제시키는 인슐린의 기능을 저해함으로서 인슐린저항성을 유발시킨다. 또한, 비만과 인슐린저항성은 비만과정에서 지방세포가 증가하면 비만 조직에서 대식세포가 침착하게 되고, 활성화된 대식세포와 지방세포에서 염증성 사이토카인의 증가를 유도하여 인슐린저항성에 영향을 주는 것으로 나타났다. 따라서 본 연구의 목적은 유산소성 운동 강도에 따라 비만과 인슐린저항성환자의 지방조직에서 염증성 사이토카인(TNF-α, IL-6) 발현에 어떠한 영향을 미치는 지를 알아보고, 염증성 사이토카인(TNF-α, IL-6)과 인슐린 pathway의 기전에서 활성화되는 요인들을 파악함으로써 비만과 인슐린저항성, 운동, 염증성 사이토카인, 인슐린 pathway의 관련성에 대한 실증적인 연구를 제공하는 데 있다. 연구의 대상자는 의학적인 질환이 없는 40∼50세의 남․녀 성인으로 평소 규칙적인 운동을 하지 않는 대상자(정상 집단, 비만과 인슐린저항성 집단 각각 40명) 총 80명으로 하였다. 피험자는 기초검사를 통해 연령, 체중, 지난 1년간의 체중 변화, 흡연여부 및 기간, 그리고 현재 복용중인 약물 등을 조사하여 선정한다. 선정된 피험자들을 정상 집단(normal weight group, NW), 비만과 인슐린저항성 집단(obesity & insulin resistance group, OIR)으로 구분하기 위해 비만지표(체질량지수, 허리둘레)와 인슐린저항성 진단의 지표로 사용되고 있는 oral glucose tolerance test(OGTT)시 120분의 혈당 수치를 기준으로 활용할 것이다. 신체구성 중 신장(cm)과 체중(kg)은 자동측정기(DS-102, Jenix, Korea)를 이용하여 측정한 후, 체질량지수(body mass index; BMI), 체지방율(percent body fat; %)은 X-Scan Body Composition Analyzer(JAWON Medical Co., Seoul, Korea)을 이용하여 측정할 것이다. 심폐체력은 트레드밀(Medtrack ST 65, Quinton, USA)과 가스 분석기(True-one, Quinton, USA)를 이용하고, 프로토콜은 Ramped Bruce protocol(Bruce, 1972)을 이용할 것이다. 최대 능력 도달의 기준여부는 호흡교환율(respiratory exchange ratio) 1.15이상과 자각적 운동 강도(RPE)

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

The obesity was known as the status by disturbances of metabolism, which is provoked by increasing the body fat. In the past, fatty tissue has been known only considered as a reservoir of fat, but in recent years, fatty tissue is also secrete adiponectin which is a kind of active substances that has an important role as an endocrine organ. There are representative adipokine which is created and secreted in a fat cell such as adipinectin, leptin, tumor necrosis factor-a(TNF-α), resistin, interlukin-6(IL-6), etc. The rapid increase in a fat cell during the obesity provokes a gene expression and the change of signal transfer systeme, which makes secretion abnormality of adipokine. Due to that, it becomes the main cause of deseases such as type II diabetes mellitus, insulin resistant diabetes, cardiovascular disorder, certain cancers, etc.
There are large amounts of macrophage in Obese adipose tissue, which induces inflammatory cytokine production[5, 12]. Of inflammatory cytokine secreted by adipose tissue TNF-α and IL-6 play an important role in inflammatory and immune responses. Especially, TNF-α is a kind of Inflammatory cytokines cell growth, differentiation, and apoptosis effects, inflammation, tumor formation, and the role and creation, the excess cancer can lead to fatal dise