교육 및 사회경제적 수준과 당대사와의 연관성 = Association of Educational Level and Socioeconomic Status with Glucose Metabolism

국문 초록 (Abstract)

연구 배경: 당뇨병 및 당뇨병 전기의 유병률은 점차 증가하고 있고, 당뇨병 전기의 많은 비율이 당뇨병으로 진행하며 심혈관질환의 유병률을 증가시킨다는 점 등에서 당뇨병 전기의 중요성이 점차 커지고 있다. 당뇨병이 교육 및 사회경제적 수준과 관련성이 있다는 연구들이 보고되어 있으나 당뇨병 전기와의 관련성에 대해서는 알려진 바가 적다. 본 연구에서는 일반인을 대상으로 하여 교육 및 사회경제적 수준과 당뇨병 전기를 포함한 당대사 이상과의 연관성에 대해 알아보고자 하였다. 방법: 2006년 9월부터 11월까지 인천광역시 동구 화수 2동에 거주하는 만 20세 이상의 지역주민을 대상으로 수차례 지역사회 홍보를 시행하여 자발적으로 참여한 주민 1,000명을 모집하였다. 이 중 설문지 조사가 완료된 사람은 총 951명으로, 기존에 당뇨병으로 진단받은 69명을 제외한 882명(남자 241명, 여자 641명)을 대상으로 분석하였다. 교육수준에 따라 무학 및 초등학교 졸업, 중학교 졸업 및 고등학교 졸업, 대학교 이상의 세 그룹으로 나누었으며 주관적인 사회경제적 수준에 따라 "못사는 편", "보통", "잘사는 편"의 세 그룹으로 나누었다. 대상자들은 및 75 g 경구당부하검사를 통해 미국당뇨병학회 기준에 따라 정상, 당뇨병 전기, 당뇨병의 세 그룹으로 분류하였고, 교육 및 사회경제적 수준과 당대사 이상과의 연관성에 대해 분석하였다. 결과: 전체 882명 중에서 정상군은 300명(34.0%, 남자 68명, 여자 232명), 당뇨병 전기군은 470명(53.3%, 남자 138, 여자 332명), 당뇨병군은 112명(12.7%, 남자 35명, 여자 77명)이었다 남자에서는 당뇨병 및 당뇨병 전기 모두 교육수준 및 사회경제적 수준과 관계가 없었으나, 여자에서는 정상군에 비해 당뇨병군 및 당뇨병 전기군에서 저학력군이 더 많았다(P < 0.001, P < 0.001, respectively). 다변량로짓 회기분석을 통한 나이, 교육수준, 사회경제적 수준 및 체질량지수의 보정 후 당뇨병군에서는 고학력에 대한 저학력의 오즈비는 1.88(95% CI 1.01-3.51, P = 0.049)이었고 당뇨병 전기군에서 고학력에 대한 저학력의 오즈비는 2.00(95% CI 1.06-3.78, P = 0.032)으로 모두 통계적인 유의성이 있었다. 여자에서 사회경제적 수준과 당대사 이상과의 관계는 통계학적인 유의성을 나타내지 못했다. 결론: 여자에서 당뇨병뿐만 아니라 당뇨병 전기에서 정상군과 비교 시 저학력군이 더 많다는 것을 알 수 있었으나 사회경제적 수준과 당대사와의 관계는 통계학적 유의성이 명확하지 않았다.