심 · 뇌혈관 질환 감시체계구축 사업 = Construction of National Surveillance System for Cardiovascular & Cerebrovascular Diseases

국문 초록 (Abstract)

제1장. 서론
□ 만성질환의 폭발적 자연증가
○ 불과 수십년 사이에 인조퇴행성 질환의 시대로 접어든 우리나라는 근래의 급격한 고령화까지 더해져 만성질병의 전례없는 증가가 예상됨.
○ 만성질병의 자연증가 자체를 줄이지는 못하더라도 이를 조기에 발견하여 적절히 관리함으로써 만성질병으로 인한 합병증과 장애, 조기사망을 줄이고 국민의 건강수명(healthy life year)을 늘려야 하는 것이 매우 중차대한 과제가 되었음.
□ 만성질환에 대한 정보의 절대 부족
○ 하지만 만성질환의 발생규모와 관리현황에 대해 알려진 정보는 매우 부족함.
- 국민건강영양조사와 같은 전국민 표본조사의 통계적 정확성과 타당성은 매우 취약함.
- 그 외의 대다수 질병통계들은 국가질병통계의 기본요건들을 충족하지 못하는 실정임.
○ 2004년 일정한 사례정의(case definition)에 따라 구성된 조사표를 이용하여 진료에피소드(episode of care) 단위로 표본조사를 실시하여 전수를 추정하는 방법이 시도되어 건강보험자료를 활용하는 방법론의 가능성과 활용도, 효율성이 일정정도 파악됨.
□ 연구의 목적
○ (1) 표준적인 사례정의와 산출기준, 조사양식을 개발하고, (2) 표본추출 및 조사방법의 타당도를 검증하며, (3) 발생규모(=역학지표)와 관리현황(=질병관리지표)을 파악하고자 함.
- 역학 지표 산출 : 발병률, 발생률, 유병률, 치명률, 사망률 등
- 질병관리 지표 산출 : 혈전용해술 받은 환자비율, CT Scan 및 MRI 촬영률 등​
제2장. 연구내용과 방법 I : 조사기준 및 지침개발
□ 연구추진 개요
○ 질병별 사례정의 및 지표산출 기준 개발 → 조사도구 및 지침서 개발
○ 조사도구를 이용한 에비조사 → 타당도 및 일치도 검증
○ 전국민 입원에피소드 DB 구축 → 표본추출 및 시뮬레이션 방법 개발
○ 본 조사 : 전국 표본병원 조사실시
○ 조사결과 분석 및 보고서 작성
□ 심근경색
○ 사례정의 : 유럽심장학회/미국심장학회(ESC//ACC)과 미국심장협회 역학위원회(AHA-epi.)
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