재가등급노인 가족의 부양부담이 삶의 질에 미치는 영향 : 가족탄력성과 대처전략의 매개효과

국문 초록 (Abstract)

본 연구의 목적은 재가등급노인 가족의 부양부담이 삶의 질에 미치는 영향관계에서 가족탄력성과 대처전략의 매개효과를 검증하여, 재가등급노인 가족의 부양부담을 경감시키고, 가족탄력성 증진과 효과적인 대처전략 사용으로 삶의 질을 향상시키기 위한 실증적인 방안 마련과 이론적 기초자료를 제공함에 있다.
연구의 대상은 서울, 인천, 경기지역에서 장기요양 재가급여를 이용하고 있는 65세 이상 수급자 가족 514명을 대상으로 하였다. 수집된 자료는 SPSSWIN 25.0과 AMOS 25.0 프로그램을 사용하여 검증하였으며, 본 연구의 결과는 다음과 같다.
첫째, 부양부담은 삶의 질에 유의한 부적인 영향을 미치는 것으로 나타났으며, 부양부담의 하위변인의 경우에는 정서적 부담과 경제적 부담이 삶의 질에 부적인 영향을 미치는 것으로 나타났으나, 신체적 부담과 사회적 부담, 가족관계의 부정적 변화는 삶의 질에 유의한 영향을 미치지 않는 것으로 나타났다.
둘째, 부양부담은 가족탄력성에 유의한 부적인 영향을 미치는 것으로 나타났으며, 부양부담의 하위변인의 경우 정서적 부담과 사회적 부담, 가족관계의 부정적 변화는 가족탄력성에 유의한 부적인 영향을 미치는 것으로 나타났으나, 신체적 부담과 경제적 부담은 유의한 영향을 미치지 않는 것으로 나타났다. 부양부담은 대처전략에 유의한 부적인 영향을 미치는 것으로 나타났으며, 부양부담의 하위변인의 경우 사회적 부담과 경제적 부담은 대처전략에 유의한 부적인 영향을 미치는 것으로 나타났으나, 신체적 부담과 정서적 부담, 가족관계의 부정적 변화는 유의한 영향을 미치지 않는 것으로 나타났다.
셋째, 가족탄력성은 삶의 질에 유의한 정적인 영향을 미치는 것으로 나타났으며, 가족탄력성의 하위변인의 경우 조직유형과 의사소통과정은 삶의 질에 유의한 정적인 영향을 미치는 것으로 나타났으나, 가족의 신념체계는 유의한 영향을 미치지 않는 것으로 나타났다. 대처전략은 삶의 질에 유의한 정적인 영향을 미치는 것으로 나타났으며, 대처전략의 하위변인의 경우 내면적 대처전략과 외면적 대처전략 모두 삶의 질에 유의한 정적인 영향을 미치는 것으로 나타났다.
넷째, 가족탄력성과 대처전략은 부양부담과 삶의 질 간의 관계에서 매개효과가 있는 것으로 나타났다.
이상의 연구결과에서 재가등급노인 가족의 부양부담은 가족탄력성과 대처전략을 매개로 삶의 질에 영향을 미치는 중요한 변인으로 작용함을 확인하였다. 이러한 연구결과를 바탕으로 제언을 하면 다음과 같다.
첫째, 재가등급노인을 가정 내에서 일정시간 돌보는 것은 가족들에게 큰 부담으로 작용되어, 가족들 간의 갈등을 비롯한 다양한 사회적 문제를 야기 시킬 수 있으므로, 개인적 차원에서 뿐만 아니라 사회적 차원에서의 적극적인 개입이 필요하다. 따라서 지자체를 중심으로 재가등급노인의 돌봄 상태 및 가족들이 경험하는 부양의 문제와 삶의 질에 대한 전반적인 조사가 이루어져야 할 것이며, 이러한 조사연구를 통해 재가등급노인 가족의 욕구에 기초한 사회서비스제도를 활성화해 나가야 될 것이다.
둘째, 재가등급노인을 돌보는 주부양자와 그렇지 않은 부양자 간에 인식하는 부양부담과 가족탄력성, 대처전략은 서로 차이가 있을 수 있으므로, 인식의 차이에 따른 부양부담의 영향관계나 재가등급노인 가족의 삶의 질에 영향을 미칠 수 있는 가족탄력성, 대처전략 외의 기타 변인의 역할에 대한 확장된 연구가 필요하다.
셋째, 본 연구의 결과를 통해 재가등급노인 가족의 삶의 질의 향상을 위해서는 가족탄력성의 증진과 대처전략의 형성으로 삶의 질적 수준을 더욱 향상시킬 수 있다는 것을 제시하였다. 본 연구를 토대로 하여 부양부담과 가족탄력성, 대처전략에 대한 많은 연구와 논의가 진행되어, 재가등급노인 가족의 삶의 질 향상을 위한 다양한 모델이 개발되기를 기대한다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

The purpose of this study is to verify the mediating effect of family resilience and response strategies in the relationship between the burden of support of the home rating elderly family on the quality of life, to reduce the support burden of the home rating elderly family, and prepare the empirical measures to help improve the quality of life through the use of strategies and provide theoretical basic data for the promotion of family resilience and effective response.
The subjects of this study were 514 family members of the recipients aged 65 and older who were using the long-term care home benefits in Seoul, Incheon, and Gyeonggi regions. The collected data were verified by using the SPSSWIN 25.0 and AMOS 25.0 programs, and the results of this study are as follows.
First, the burden of support turned out to have a significantly negative effect on the quality of life. In the case of sub-variables of the burden of support, the emotional burden and the economic burden turned out to have a negative effect on the quality of life, but it turned out that the negative changes in burden, social burden, and family relationship did not significantly affect the quality of life.
Second, the burden of support turned out to have a significantly negative effect on the family resilience, and in the case of sub-variables of the burden of support, emotional burden, social burden, and negative changes in family relationship turned out to have a significantly negative effect on the family elasticity. However, it turned out that the physical burden and economic burden did not have a significant effect. The burden of support turned out to have a significantly negative effect on the response strategies. In the case of sub-variables of the burden of support, social burden and economic burden turned out to have a significantly negative effect on the response strategy, yet it turned out that the physical burden and emotional burden and the negative changes in burden of family relationship did not have a significant effect.
Third, the family resilience turned out to have a significantly positive effect on the quality of life, and in the case of the sub-variables of family resilience, the organizational type and communication process turned out to have a significantly positive effect on the quality of life, yet it turned out that the family's belief system did not have a significant effect. The response strategies turned out to have a significantly positive effect on the quality of life, and in the case of sub-variables of response strategies, both the internal response strategies and the external response strategies turned out to have a significantly positive effect on the quality of life.
Fourth, the family resilience and response strategies turned out to have a mediating effect on the relationship between the burden of support and the quality of life.
Given the study results as in the above, it was confirmed that the burden of support for the home rating elderly family operates as an important variable affecting the quality of life through family resilience and response strategies. Based on such study results, recommendations are offered as follows.
First, caring for the home rating elderly at home for a certain period of time operates as a tremendous burden for the family and can cause various social problems, including conflicts between the family members.
Hence, a general survey should be conducted on the status of caring for the home rating elderly, the problems of support experienced by their families, and the quality of life, focused on the local governments, and through such survey and study, it would be necessary to facilitate the social service system based on the needs of the home rating elderly family.
Second, there may be differences in the perceived support burden, family resilience, and the response strategies between the main supporters caring for the home rating elderly and those who do not. Hence, an expanded study is required on the role of variables other than the family resilience and response strategies which can affect the relationship of the burden of support according to such differences, the quality of life of the home rating elderly family, and the response strategies.
Third, through the results of this study, it was suggested that the quality of life can be further improved by enhancing the family resilience and forming the response strategies in order to improve the quality of life of the home rating elderly family. Based on this study, it is expected that the various studies and discussions will be conducted in regards to the burden of support, family resilience, and the response strategies, and various models for improving the quality of life of the home rating elderly family will be developed.

목차 (Table of Contents)

• Ⅰ. 서 론 1
• 1. 연구의 필요성 1
• 2. 연구목적 및 연구문제 5
• 3. 연구방법 및 연구범위 6
• 4. 용어의 정의 7
• Ⅱ 이론적 배경 9
• 1. 부양부담 9
• 1) 부양부담의 개념 9
• 2) 부양부담의 구성요소 15
• 3) 재가등급노인 가족의 부양부담 17
• 2. 가족탄력성 19
• 1) 가족탄력성의 개념 19
• 2) 가족탄력성의 구성요소 23
• 3) 재가등급노인 가족의 가족탄력성 26
• 3. 대처전략 27
• 1) 대처전략의 개념 27
• 2) 대처전략의 구성요소 31
• 3) 재가등급노인 가족의 대처전략 34
• 4. 삶의 질 36
• 1) 삶의 질의 개념 36
• 2) 삶의 질의 구성요소 39
• 3) 재가등급노인 가족의 삶의 질 42
• 5. 선행연구 고찰 44
• 1) 부양부담과 삶의 질 관계 44
• 2) 부양부담과 가족탄력성, 대처전략 관계 47
• 3) 가족탄력성, 대처전략과 삶의 질 관계 48
• 4) 부양부담, 가족탄력성, 대처전략, 삶의 질 관계 50
• Ⅲ. 연구방법 53
• 1. 연구모형과 및 연구가설 53
• 1) 연구모형 53
• 2) 연구가설 54
• 2. 연구대상 및 자료수집 55
• 1) 연구대상 55
• 2) 자료수집 56
• 3. 측정도구 56
• 4. 자료분석 방법 60
• Ⅳ. 연구 결과 61
• 1. 조사대상자의 일반적 특성 61
• 2. 조사도구의 타당도 및 신뢰도 검증 63
• 3. 상관관계 분석 및 기술통계 분석 69
• 4. 일반적 특성에 따른 연구 변인 차이검증 72
• 5. 측정도구의 확인적 요인 분석 80
• 6. 연구모형 검증 84
• 7. 연구가설 검증 86
• Ⅴ. 결론 95
• 1. 연구결과 95
• 2. 논의 96
• 3. 함의 106
• 4. 제언 110
• 참고문헌 112
• 부록 124
• 영문요약 132

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50. 준 고령자의 가족탄력성과 노후준비 정도가 성공적 노화에 미치 는 영향에서 심리사회적 요인의 매개효과., 이영애, 박사학위논문, 서울벤 처대학원대학교, , 2018

51. 장기요양 노인가족의 부양부담에 영향을 미치는 요인에 관한 연 구: 노인주간보호시설 이용가족을 중심으로., 윤지영, 한림고령사회연구 1.1 : 1-20, , 2013

52. 요양보호사의 서비스 질이 장기요양 재가노인의 삶의 질에 미치 는 영향: 부양자의 부양부담 조절효과를 중심으로., 이수민, 박사학위논문, 서울한영대학교, , 2015

53. 치매노인 가족부양자의 부양부담이 부양자의 성장과 가족의 삶의 질에 미치는 영향： 대처전략의 조절효과를 중심으로, 윤경아, 노인 복지연구72.1 : 257-82, , 2017

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55. 장기요양노인을 돌보는 가족의 부양부담과 생활만족도의 관계에 서 사회적지지 자원의 조절 효과 - 장기요양재가서비스 이용자를 돌 보는 가족부양자를 중심으로, 박주희, 한국가족자원경영학회지21.3 : 121-39, , 2017