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    Ethylene oxide gas로 소독처리한 Acellular allogenic dermis의 안정성과 효용성에 대한 연구 = Safety and efficacy of ethylene oxide gas sterilized acellular allogenic dermis

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    https://www.riss.kr/link?id=T9526293

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    국문 초록 (Abstract) kakao i 다국어 번역

    SureDerm?은 무세포, 탈상피화 동종진피로, 연부조직 결손이나 전층 피부결손의 재건뿐 아니라 함몰 반흔 교정, 반안면 위축 교정, 주름살 제거, 유두 재건, 입술 확대의 미용성형 영역에서도 그 이용범위가 확대 되고 있다.
    그러나 상품화된 인체동종진피들은 고가여서 실제 임상에서는 이를 재소독하여 사용하는 경우가 많으며, 이렇게 시술 도중 남은 인체동종진피를 E.O.(ethylene oxide) gas 등을 이용해 소독한 후 재사용할 때 염증소견의 증가 등으로 문제가 되는 사례가 임상에서 간혹 발견되고 있다. 본 연구는 시술 후 남은 인체동종 진피를 E.O. gas로 소독하여 재사용할 때 인체 및 조직에 미치는 영향에 대해 알아보고자 시행하였다.
    실험은 생후 5주의 체중 200g 내외의 24마리 흰쥐를 이용하였고 이식물인 인체동종 진피는 크기 1.0cm x 1.0cm, 두께 1mm의 SureDerm?을 사용하여 E.O. gas소독을 하지 않은 것과 소독을 한 인체동종 진피를 구별하여 흰쥐 배부 근막위로 삽입하였다. 이식물의 이식 전, 후의 흡수정도를 알아보기 위해 이식 전, 후에 부피를 측정하고 이식 후 제 4, 8, 12주에 이식물을 채취하여 육안적 소견 관찰, 부피변화 측정, 그리고 조직학적 변화를 관찰하였다.
    이식 후 4주, 8주, 12주째의 이식 편을 비교한 결과 E.O. gas로 소독한 것과 안한 것 사이에서 육안적 소견이나 부피변화에는 유의한 차이를 보이지 않았다. 조직학적으로는 Hematoxyline-Eosin 염색 상 이식 기간이 길어지고 소독횟수가 많아질수록 기질 내 변성이 관찰되고 단핵구의 침윤과 섬유모 세포의 증식도 많았으며, Masson`s Trichrom 염색 상으로는 이식 기간이 길어지고 소독횟수가 많아질수록 교원질의 밀도가 낮아지고 배열도 다소 불규칙해지는 양상을 보였다.
    따라서 E.O. gas을 이용해 소독한 후 재사용한 인체동종 진피(SureDerm?)와 조직에서 진피의 구조적 변화와 흡수가 증가되므로 인체동종진피의 재활용시 E.O. gas 소독은 가능한 피하여야 할 것이다
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    SureDerm?은 무세포, 탈상피화 동종진피로, 연부조직 결손이나 전층 피부결손의 재건뿐 아니라 함몰 반흔 교정, 반안면 위축 교정, 주름살 제거, 유두 재건, 입술 확대의 미용성형 영역에서도 ...

    SureDerm?은 무세포, 탈상피화 동종진피로, 연부조직 결손이나 전층 피부결손의 재건뿐 아니라 함몰 반흔 교정, 반안면 위축 교정, 주름살 제거, 유두 재건, 입술 확대의 미용성형 영역에서도 그 이용범위가 확대 되고 있다.
    그러나 상품화된 인체동종진피들은 고가여서 실제 임상에서는 이를 재소독하여 사용하는 경우가 많으며, 이렇게 시술 도중 남은 인체동종진피를 E.O.(ethylene oxide) gas 등을 이용해 소독한 후 재사용할 때 염증소견의 증가 등으로 문제가 되는 사례가 임상에서 간혹 발견되고 있다. 본 연구는 시술 후 남은 인체동종 진피를 E.O. gas로 소독하여 재사용할 때 인체 및 조직에 미치는 영향에 대해 알아보고자 시행하였다.
    실험은 생후 5주의 체중 200g 내외의 24마리 흰쥐를 이용하였고 이식물인 인체동종 진피는 크기 1.0cm x 1.0cm, 두께 1mm의 SureDerm?을 사용하여 E.O. gas소독을 하지 않은 것과 소독을 한 인체동종 진피를 구별하여 흰쥐 배부 근막위로 삽입하였다. 이식물의 이식 전, 후의 흡수정도를 알아보기 위해 이식 전, 후에 부피를 측정하고 이식 후 제 4, 8, 12주에 이식물을 채취하여 육안적 소견 관찰, 부피변화 측정, 그리고 조직학적 변화를 관찰하였다.
    이식 후 4주, 8주, 12주째의 이식 편을 비교한 결과 E.O. gas로 소독한 것과 안한 것 사이에서 육안적 소견이나 부피변화에는 유의한 차이를 보이지 않았다. 조직학적으로는 Hematoxyline-Eosin 염색 상 이식 기간이 길어지고 소독횟수가 많아질수록 기질 내 변성이 관찰되고 단핵구의 침윤과 섬유모 세포의 증식도 많았으며, Masson`s Trichrom 염색 상으로는 이식 기간이 길어지고 소독횟수가 많아질수록 교원질의 밀도가 낮아지고 배열도 다소 불규칙해지는 양상을 보였다.
    따라서 E.O. gas을 이용해 소독한 후 재사용한 인체동종 진피(SureDerm?)와 조직에서 진피의 구조적 변화와 흡수가 증가되므로 인체동종진피의 재활용시 E.O. gas 소독은 가능한 피하여야 할 것이다

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    목차 (Table of Contents)

    • I. 서 론 5
    • II. 재료 및 방법 6
    • III. 결 과 8
    • IV. 고 찰 12
    • V.요 약 15
    • I. 서 론 5
    • II. 재료 및 방법 6
    • III. 결 과 8
    • IV. 고 찰 12
    • V.요 약 15
    • VI. 참고문헌 16
    • VII. 국문초록 18
    • VIII. Abstract 19
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