재활운동프로그램이 하지관절의 등속성 근기능에 미치는 영향 = Effects of Rehabilitation Program on Isokinetic Muscular Strength of the Lower Limbs

국문 초록 (Abstract)

본 연구의 목적은 만성적 발목 염좌를 가진 여대생의 건측과 환측 하지 관절 등속성 근기능 차이를 분석하고 재활운동프로그램을 적용하여 고관절과 발목 관절의 등속성 근기능 변화에 미치는 영향을 확인하여 만성발목 염좌 환자에 대한 재활운동처방에 대한 효과를 알아보는데 있다. 20대 여성 중 최근 일 년 이내에 한쪽 발목에만 최소 2회 이상 만성적 발목 불안정성이 있는 여성 24명을 대상으로 재활운동집단 12명, 비교집단 12명으로 나누었다. 재활운동 집단은 일주일에 3회 씩 4주간 총 12회를 실시하였다. 등속성 근기능 검사는 30°/sec와 180°/sec에서 피크토크, 단위 체중당 피크토크 및 전체 일량의 변인들을 측정하여 실험집단과 비교집단을 비교·분석하였다. 만성적 발목 염좌에 따른 건측과 환측의 등속성 근기능은 고관절 외전력에 대한 30°/sec에서 피크토크, 단위 체중당 피크토크 및 전체 일량 그리고 발목관절 외번력에 대한 30°/sec에서 피크토크, 단위 체중당 피크토크 및 전체 일량 변인들이, 180°/sec에서는 단위 체중당 피크토크에서 환측이 건측에 비해 유의하게 낮은 것으로 나타났다(p<.05). 이러한 대상자에 대한 4주간의 재활운동을 실시한 결과는 건측 고관절 외전력에 대한 30°/sec에서 피크토크, 180°/sec에서 피크토크와 단위체중당 피크토크 변인들이 통계적으로 유의하게 향상되었고(p<.05) 환측 고관절 외전력에 대한 30°/sec와 180°/sec에서 피크토크, 단위체중당 피크토크, 전체 일량의 모든 변인들이 통계적으로 유의하게 증가하였다(p<.05). 또한 환측 발목관절 외번력에 대한 30°/sec와 180°/sec에서 피크토크, 단위체중당 피크토크, 전체 일량의 모든 변인들이 통계적으로 유의하게 증가하였다(p<.05). 따라서 재활운동 프로그램이 건측과 환측의 고관절 외전력 향상과 환측의 발목관절 외번력 향상을 가져왔다.
이상의 결과를 종합한 결과 만성적 발목 불안정성으로 인한 고관절 외번력 및 발목관절 외반력 약화가 서로 기능적으로 연결되어 있음을 보여 줄 수 있으며, 재활운동이 고관절과 발목관절의 등속성 근기능 향상에 중요하다는 것을 시사한다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

The purpose of this study was to investigate effects of effects of rehabilitation program on isokinetic muscular strength of the lower limbs. A total of 24 healthy women who had unilateral chronic ankle sprain and divided into two group such as exercise group(n=12) and control group(n=12). Exercise were involved in the period of 4 week rehabilitation program for three times per week and a total of 12 session. We measured subjects' low limbs isokinetic strength by 30°/sec and 180°/sec peak torque, peak torque/body weight, and total work respectively. Collected data were statically analyzed by SPSS PC win 12.0/PC for by independent t-test and ANOVA with repeated measure. Alpha was set at .05.
The results were as follows;
First, there were statically significant differences between involve and non-involve side in hip abduction isokinetic strength such as peak torque, peak torque/body weight, and total work at 30°/sec and ankle eversion isokinetic strength such as peak torque, peak torque/body weight, and total work at 30°/sec and peak torque/body weight at 180°/sec(p<.05).
Second, there were statically significant improved in hip abduction isokinetic strength such as peak torque at 30°/sec and peak torque, peak torque/body weight at 180°/sec on normal side and peak torque, peak torque/body weight, and total work at 30°/sec and 180°/sec on involved side(p<.05).
Third, there were statically significant improved in ankle eversion isokinetic strength such as peak torque, peak torque/body weight, and total work at 30°/sec and 180°/sec on involved side(p<.05).
In conclusion, 4 week rehabilitation program may improve lower limbs isokinetic strength in women with chronic ankle sprain.

목차 (Table of Contents)

• Ⅰ. 서 론 1
• 1. 연구의 필요성 1
• 2. 연구의 목적 3
• 3. 연구 가설 4
• 4. 연구의 제한점 4
• 5. 용어의 정의 4
• Ⅱ. 이론적 배경 5
• 1. 발목의 해부학적 구조 5
• 2. 발목의 불안정성 7
• Ⅲ. 연구 방법 9
• 1. 연구 대상 9
• 2. 연구 설계 9
• 3. 측정 방법 11
• 4. 재활운동 프로그램 13
• 5. 자료 처리 13
• Ⅳ. 연구 결과 14
• 1. 건측과 환측의 고관절 및 발목관절 등속성 근기능 차이 14
• 1) 건측과 환측의 고관절 외전력 차이 14
• 2) 건측과 환측의 고관절 내전력 차이 17
• 3) 건측과 환측의 발목관절 외번력 차이 20
• 4) 건측과 환측의 발목관절 내번력 차이 23
• 5) 건측과 환측의 발목관절 저측굴곡력 차이 26
• 6) 건측과 환측의 발목관절 배측굴곡력 차이 29
• 2. 재활운동에 따른 집단 간 하지관절의 등속성 근기능 차이 32
• 1) 건측과 환측의 집단 간 고관절 외전력 차이 32
• 2) 건측과 환측의 집단 간 고관절 내전력 차이 39
• 3) 건측과 환측의 집단 간 발목관절 외번력 차이 46
• 4) 건측과 환측의 집단 간 발목관절 내번력 차이 52
• 5) 건측과 환측의 집단 간 발목관절 저측굴곡력 차이 58
• 6) 건측과 환측의 집단 간 발목관절 배측굴곡력 차이 65
• Ⅴ. 논의 72
• 1. 건측과 환측의 고관절 및 발목관절 등속성 근기능 차이 72
• 2. 재활운동에 따른 집단 간 하지관절의 등속성 근기능 차이 74
• Ⅵ. 결론 및 제언 75
• 참고 문헌 77
• ABSTRACT 82
• 감사의 글 84