저소득층 여성 건강의 사회적 결정요인과 사회적지지 자원의 조절효과

국문 초록 (Abstract)

본 연구는 저소득층 여성의 건강 수준에 영향을 미치는 요인을 개인, 가족, 사회적 측면에서 다각적으로 살펴보고, 그 중 사회적지지 자원이 저소득층 여성들이 가지고 있는 다양한 자원과 건강 사이에서 상호작용을 하는지 파악하는 것을 목적으로 하였다. 저소득층 여성은 빈곤과 여성이라는 두 가지 문제를 복합적으로 경험하기 때문에 건강을 포함한 삶의 영역 전반이 더욱 취약할 가능성이 있다. 그러나 저소득층 건강에 대한 대부분의 연구들은 노인, 아동 등에 초점을 맞추거나 건강행태, 건강 관련 제도 등에 주목해 왔다. 취약계층 여성들의 건강과 그 건강에 영향을 미치는 요인들을 사회환경적 차원에서 접근한 연구가 이루어지기는 하였지만 건강을 포괄적으로 이해하기보다는 신체적 혹은 심리적 건강 중 일부만을 활용하였고, 주로 부정적인 건강 결과에 대한 영향요인을 분절적으로 탐색했다는 한계가 있다. 따라서 본 연구는 저소득이라는 환경적 특성을 갖는 여성들의 다양한 생활요구 중 건강에 주목하였고, 그들의 건강 수준, 건강에 영향을 미치는 요인, 보호요인으로서 사회적 지지 자원의 효과 등을 이해함으로써 저소득층 여성의 건강증진을 위한 정책적 근거의 확대를 도모하였다.
본 연구의 조사대상은 저소득층 기준에 부합하고 서울 및 수도권 내 종합사회복지관, 지역자활센터의 프로그램에 참여한 경험이 있으며, 건강에 대한 사회적 결정요인으로 가족관계를 포함하고 있기 때문에 2인 이상으로 구성된 가구 내 성인여성으로 설정하였다. 임의표집방법을 통해 설문조사를 실시하였고, 최종분석에는 239부의 설문지가 사용되었으며, 분석에는 SPSS ver. 21 프로그램이 사용되었다.
주요 연구 결과를 살펴보면 저소득층 여성의 건강을 심리적·신체적 건강에 대한 주관적 인식으로 측정한 결과 주관적 건강은 불만족쪽에 가까운 중간 수준인 것으로 나타났다. 그리고 저소득층 여성의 건강에 영향을 미치는 변인으로는 자기효능감, 사회적 지지 자원, 교육수준과 사회적지지 자원의 상호작용항, 주거형태와 사회적지지 자원의 상호작용항 등으로 나타났다. 즉, 사회적지지 자원이 저소득층 여성 건강과 교육수준 및 주거형태 사이에서 상호작용을 하는 것으로 확인되었다. 결론적으로 본 연구에서는 저소득층 여성들의 건강 수준과 그것에 영향을 미치는 요인, 그리고 사회적 지지 자원의 상호작용 효과 등을 이해함으로써 그들을 위한 실천방안이 금전적인 것 뿐만 아니라 자기 관리 역량강화와 같은 심리적 지원, 사회적지지 자원 확대를 위한 안전망과 같은 제도 구축까지 보다 포괄적 관점에서 접근할 필요가 있다는 시사점을 도출할 수 있었다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

This study aims to investigate the social determinants of low income women's health in diverse factors pertaining to the individual, family and society, and examine the interaction effect of social support between the determinants and their health. Low income women tend to be more vulnerable in all spheres of life because they experience multiple problems resulting from gender issues and poverty. However, most of the studies on the health of low income strata mainly have targeted at the aged or children, and have addressed health behaviors and systems related to health such as insurance. Even though there have been studies about the health of vulnerable women and factors influencing their health from a socio-environmental perspective, they have limits in the sense that only a part of physical or psychological health is utilized and factors negatively affecting health are investigated separately. To overcome those limits, this study observes the health, among diverse life demands of low income women, and understands their health level, meaningful factors on their health and the moderating effect of social support for the purpose of expanding the basis of policy for their health promotion.
The data of low income women are collected from those who come up to the state standard of l