충북대학교병원 응급실에 내원한 전환장애 환자의 인구통계학적 특성에 관한 고찰 = Demographics of the Patients with Conversion Disorder in the Emergency Room of Chungbuk National University Hospital

국문 초록 (Abstract)

충북대학교병원 응급실에 내원한 전환장애 환자의 인구통계학적 특성 및 임상적 특성, 약물 치료를 포함한 응급처치 방법과 그에 대한 환자의 반응, 추적조사의 순응도를 조사하여 충북, 청주 지역 전환장애 환자의 특성과 향후 치료방향을 제시할 수 있는 자료로 활용하고자 본 연구를 시행하였다. 저자들은 1996년 3월부터 1997년 2월까지 충북대학교 병원 응급실에 내원하여 신경정신과적 진단평가를 밭은 73명의 전환장애 환자를 대상으로 인구통계학적 변수와 질병의 유발 요인과 증상, 치료에 대한 반응을 조사하였다. 전환장애 환자의 성별 분포는 남자 23명, 여자 50명으로 여자 환자가 많았으며 20대와 30대가 60.3%를 차지하였다 교육수준은 고졸 이하가 89.0%로 나타났으며 생활수준은 중하류가 87.6%로 많았다 직업의 분포를 살펴보면 주부가 39.7%, 학생이 15.1%으로 다수를 차지하였다. 전체 환자중 83.6%에서 증상의 호전을 보였으며 직업 및 성별에 따른 증상 및 병전성격 치료반응 등의 차이는 보이지 않았다. 그러나 유발인자에서는 주부들이 가족 및 배우자에 의한 요인이 다른 계층보다 유의하게 높았으며 학생들은 장래문제가 많았고, 전문직들은 상대적으로 다양한 유발요인을 가지고 있었다.
본 연구 결과는 여성, 중하류, 교육수준이 낮은 사람에서 많다는 기존의 국내외 연구결과들과 일치하며, 전환장애의 유발요인은 시대와 장소에 따른 문화적 특이성을 반영하지만 전환장애 자체는 시간과 장소에 관계없이 내적 또는 외적 요인에 의하여 언어적 의사소통 및 욕구충족이 억압된 데 대한 일반적인 반응이라는 가설에 부합되는 소견이라 할 수 있다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

The demographics, clinical characteristics, treatment methods, and responses in the patients with conversion disorder who visited Chungbuk National University Hospital were investigated to assess the characteristics of conversion disorder in Cheongju and Chungbuk area and to have some implications about the treatment. Seventy-three patients with conversion disorder diagnosed by DSM-IV criteria were recruited from MAR, 1996 to FEB, 1997. The subjects consist of twenty-three males and fifty females. The patients in their third and forth decades was 60.6% of all. On educational levels, the subjects of 89.0% were below collegian. The subjects of 87.6% were in the middle and lou7 economical states. Their occupations were housewife(39.7%), students(15.1%) and etc. The subjects of 83.6% showed improvement of symptoms, and there was no significant differences in types of symptoms, premorbid personality, and treatment responses according to their sex and occupations. However housewives had significantly more spouse and family problems for the precipitating factors. Students had more future
problems, and professionals had various kinds of precipitating factors.
This study showed the same result as previous studies carried out in domestic or other country in that conversion disorder is prevalent in female, middle and low classes of economical status, and low educational levels. These results are compatible with the notion that the precipitating factors of conversion symptoms are variable along with the specific cultural environment, but conversion disorder itself is the behavioral response to the repression of wishfulfillment or verbal communication by intrinsic or extrinsic factors regardless of time and space.