쯔쯔가무시증 시험검사법 교육 및 보급

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

Background : Annual prevalence of scrub typhus in Korea was 5,000-6,000 cases since 2004. However, there has been an abrupt increase in the prevalence in 2012-2014, which was 8,604, 10,365, 8,130 cases, respectively. According to the National Notifiable Disease Surveillance System criteria for diagnosis and notification of scrub typhus, typical clinical findings without laboratory evidence are sufficient enough for classification of probable cases. Therefore, importance of laboratory tests for confirmation of scrub typhus is increasing. However, standard or consensus laboratory test method has not been established yet, and local clinical laboratories apply the individual test methods and interpretation criteria, leading to confusion when interpretate the laboratory test results. Therefore, we aimed to standardize the laboratory test method, and educate and propagate the standard laboratory test manual (hereinafter referred to as the "manual") for the accurate diagnosis of scrub typhus.
Methods : We reviewed the laboratory test methods for scrub typhus, summarized the journals reported in Korea and foreign countries, and analyzed the usefulness of the manual for the diagnosis of scrub typhus. Also, we educated and propagated the manual to major clinical laboratories in Korea.
Results : The usefulness and validity of the manual for the diagnosis of scrub typhus was analyzed though expert advisory conference and journal analysis which was reported in Korea and foreign countries, and improvement points were introduced. Expert opinion meeting was held. And, a workshop and a meeting was once held for the education and propagation of the manual for scrub typhus targeting major clinical laboratories in Korea.
Conclusions : We suggested the improvement points of the manual and laboratory test methods for scrub typhus from the journal analysis and experts opinions. We also conducted the education and propagation of the manual.

국문 초록 (Abstract)

배경 : 2004년 이후 연간 5-6천명 발생하던 국내 쯔쯔가무시증 환자가 2012년 8,604명, 2013년 10,365명, 20M년에는 8,130명 등을 보여 큰 폭으로 증가하였다. 쯔쯔가무시증의 경우 법정감염병 진단 및 신고 기준에 따르면 임상적 특징만으로 의사환자로 진단 및 신고가 가능하여 확진판정을 위한 실험실 검사의 중요성이 증대되고 있으나, 표준화된 검사법에 대해서는 consensus가 정립되어 있지 않고, 민간 임상검사기관에서 개별 시험검사법 및 판정기준을 적용하고 있어 검사결과 해석에 대한 어려움이 존재하고 있다. 이 연구에서는 정확한 쯔쯔가무시증 진단을 위해 실험실 검사법의 표준화와 검사법 교육 및 보급을 하고자 하였다.
방법 : 쯔쯔가무시증 실험실 시험 검사법을 고찰하고, 국내외에 문헌보고 된 내용을 정리한 후 쯔쯔가무시증 시험검사법 표준절차서의 유용성을 분석하였다. 전문가 회의를 가졌으며, 또한 일선의 주요 민간임상검사 기관을 대상으로 교육과 보급을 시행하였다.
결과 : 국내외 문헌 분석 및 전문가 자문회의 등을 통해 쯔쯔가무시증 시험검사법 표준절차서의 유용성 및 타당성에 대해 분석하였고 이에 대한 개선점을 도출하였다. 또한 쯔쯔가무시증 시험검사법 표준절차서의 교육과 보급을 위한 워크숍을 1회, 주요 민간임상검사기관 대상 간담회를 1회 개최하였다.
결론 : 국내외 문헌 및 전문가 집단을 활용하여 쯔쯔가무시증 시험검사법 표준절차서 및 향후 쯔쯔가무시증 시험검사법이 나아갈 방향에 대해 제 언하였고, 쯔쯔가무시증 시험검사법의 교육과 보급을 수행하였다.