항생제 내성균 감시를 위한 One-Health 개념의 대응방안 연구 = One-Health collaborative Project Proposal

국문 초록 (Abstract)

1. 연구의 배경
O WHO에서 항생제 내성 방지를 위해 National Action Plan을 제시하며 국가적 차원의 공조를 촉구함
O 항생제 내성에 대한 아시아 장관회의，한•중•일 보건장관회의 등 정책적 참여에 대한 논의가 계속됨
O 부처별 항생제 내성에 대한 One-Health 기획안 연구를 진행하는데 정책 및 사업 중복 우려로 인한 법적 검토
2. 연구의 필요성
O 항생제 내성균은 임상분야와 비임상(식품，환경 등) 분야 내 다양한 경로를 통해 발생•전파 되고 있어 국가 차원의 종합적인 관리가 필요함
O 항생제 내성균은 치료의 어려움 뿐만 아니라 치료기간의 연장，의료비용 상승 등 사회•경제적 손실을 초래할 것임
一2016년 짐오닐 보고서에서는 항생제 내성에 대책이 부실한 경우，항생제 이전 시대로 회귀할 것이라 경고하며 2050년에 연간 1,000만명이 사망할 것이라 예측함
-또한 미국 ⑶예서는 연간 23,000명의 사람이 죽고，3조원의 직접적 치료비용이 들며，최소 20조원의 경제적 손실을 예측함
3. 사업의 내용
O One-Health 개념의 항생제 내성감시 사업으로 인간一환경-동물을 포함한 국가차원의 항생제 내성통합 감시체계를 구축할 것임
O 항생제 사용량，처방적정성 평가지표 및 모니터링 시스템을 개발하고 항생제 사용량 모니터링 시스템 운영의 영향을 평가할 것임
O 다제내성균의 향균제 및 소독제에 대한 내성기전 규명，임상검체/세균에서 직접 이용할 수 있는 신속•정확한 내성균 진단법 개발，내성균 특성 분석을 통한 진단법 개발 및 현장 활용 체계 구축이 진행될 것임
O 사람-동물-환경 간 항생제 내성기전 및 특성연구 분야에서는 사람-동물
-환경간 항생제 내성 교차 발생원인의 규명 연구와 관리 모델 정립을 통한 효과검증이 진행될 것임
O 내성균의 기초/기전연구를 통한 내성균 예방 및 치료에 활용 가능한 신 기술과 타깃의 발굴，새로운 치료제 후보물질 발굴 및 기존 연구 중인 후보물질 중 가능성이 높은 물질에 대해 개발을 지원할 것임
4. 다부처 공동기획 사업의 필요성
O 통합적 감시 및 부처별 연계활동이 이뤄지지 않아 국가적 관리대책 수립이 어려움. 항생제 내성균에 대한 감염경로 파악 및 사전예방을 위해서 인간_동물-환경에 대한 종합적인 비교•통계•분석활동이 필요함
O 기존의 연구들은 부처 단독의 소규모 과제이기 때문에 응집력과 전략성이 떨어짐. 또한 해외의 다양한 내성균의 유입 가능성이 높아지고 있으나 관련 정보가 부족해 타부처와의 협력이 중요해짐
O 다(多)부처 공동기획 사업으로 항생제 내성균에 대한 사업단을 구축해 범부처간 정보 수집, 분석활동으로 체계적 감시가 가능하고 영역별 연계 사업으로 전문성을 확보할 수 있음
5. 선진국 및 국제기관의 정책 방향 및 정책
O 항생제 내성 대응을 위한 국가전략 수립시 사회전체의 참여，예방우선， 접근성，지속성，전략적 목표 설정을 우선 고려해야 함
O 국제기구 및 주요 선진국의 기술개발 대응 전략은 감시/역학，임상/정책，기초/기전, 진단기술，치료기술，백신기술，인프라 등의 분야를 포괄하는 One-Health적 개념으로 접근하고 있음
6. 기술적，사회적, 경제적 파급효과
O 기술적 역량으로 기초기술 확보를 통한 감염병 진단역량 강화가 가능하고，다부처 공동협력으로 내성균 감시 및 R&D 체계를 확립할 수 있음
O 경제적 효과로 검사 비용 절감，부처별 중복비용 절감, 논문 발표를 통한 지적 재산권 등이 있음
O 사회적 파급효과로 항생제 내성률 확산 방어를 통한 국민 건강 기여와 올바른 복용에 대한 국민 인식도가 증가할 것임. 또한 항생제 내성 분야에서 Global 리더십 주도하고, 다부처간 결과물의 완성도 및 활용도가 높아지면서 시너지 효과가 발생할 것임

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

1. The necessity of Research
O The possibility of antimicrobial resistance infection, due to climate change and traveler increasing
O The necessity of analyze, comparison information about antimicrobial from many departments
2. Benchmarking
O Including WHO, EU, many global organization had action plan equally for systemic monitoring system, improving awareness, enhancing global collaboration.
O For making National action plan, we consider participation, prevention, strategic objective
3. One-Health Strategy
O For prevention antimicrobial resistance, priority collaborating many departments
O surveillance system, building a guideline about antimicrobial, development new testament, research cause of occurrence
4. The necessity of Collaborative Research
O Many departments enforced antimicrobial policy, but they had limited subject, inefficient plan
O Through collaborative project, many government departments will save the budget for antimicrobial policy, generate synergy effect