자동차보험 부상 합의금 지급 사례 분석: 경미사고를 중심으로 = Analysis on Korea Auto InsuranceBodily Injury liabilities Cases

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

The paper analyzes a sample of closed automobile accident claim cases drawn from a large Korea insurer in order to test whether claimants decide bodily injury claims for settlement payment and the relationship between settlement payment and medical expense. The test result shows that minor accident injurers intend to claim bodily injury liabilities for settlement payment and that claimants receive proportionally lower settlement payment when medical expenses exceed insurer’s expected value. These results imply that the indemnification schedule of a Korea auto insurance company seems to deter excess medical expense as literature has shown.

국문 초록 (Abstract)

본 연구는 2016년 7월부터 11월까지 국내 대형손해보험회사가 자사의 자동차보험 가입자에게 사고책임이 있는 경미한 차량 대 차량 교통사고에서 피해자에게 배상한 부상 합의금과 피해자의 치료비 등 사고심도와의 관계를 표본선택 모형으로 분석한다. 치료비 등 사고심도는 외래진료 일수, 의료기관 유형, 한방진료 여부 등으로 세분화하였다. 분석결과 상해등급 14급 피해자들의 대인배상 청구 결정은 합의금과 통계적 관계를 갖고 있으며, 보험회사는 청구자들의 치료비가 예상 수준보다 클수록, 합의금을 치료비에 비례적으로 적게 지급하는 것으로 나타났다. 이 결과는 Crocker and Tennyson(2002), Loughran(2006) 등의 선행연구 결과와 같이 국내 보험회사도 합의금 지급정책을 통해 과다 치료를 억제한다는 것을 의미한다.

참고문헌 (Reference)

1 이희영, "탑승자 교통사고에서 경추손상 판단을 위한 중증도 요인 분석" 사단법인 한국자동차안전학회 10 (10): 20-26, 2018

2 전용식, "자동차보험 대인배상제도 개선방안, 불합리한 자동차보험제도 개선토론회"

3 김헌수, "자동차보험 대인배상 경추염좌 피해자의 치료비 특성 연구" 한국리스크관리학회 22 (22): 125-153, 2011

4 설재훈, "교통사고 신고 및 보험처리제도 개선방안 –교통사고신고의무화를중심으로" 한국교통연구원 2014

5 Dionne, Georges, "Worker’s Compensation and Moral Hazard" 73 (73): 236-244, 1991

6 Patricia, B., "The Influence of Tort Reform on Auto Liability Losses and Premiums" 40 (40): 61-89, 2017

7 Carroll, Stephen, "The Frequency of Excess Auto Personal Injury Claim" 3 (3): 228-250, 2001

8 Browne, J., Mark, "The Effect of Legal Rules on the Value of Economic and Non-Economic Damages and the Decision to File" 18 (18): 189-213, 1999

9 Browne, J., Mark, "Statutory Rules, Attorney Involvement, and Automobile Liability Claims" 63 (63): 77-94, 1996

10 Heckman J., James, "Sample Selection Bias as a Specification Error" 47 : 153-161, 1979

11 Cummins, David J., "Moral Hazard in Insurance Claiming: Evidence from Automobile Insurance" 12 : 29-50, 1996

12 Marter, S., "Medical Costs and Automobile Insurance: A Report on Bodily Injury Liability Claims in Massachusetts" 10 (10): 381-422, 1992

13 Weisberg, I., Herbert, "Massachusetts Automobile Bodily Injury Tort Reform" 10 (10): 384-440, 1992

14 Spence, Michael, "Insurance, Information, and Individual Action" 61 (61): 380-387, 1971

15 Crocker, J., Keith, "Insurance Fraud and Optimal Claims Settlement Strategies" 45 (45): 469-507, 2002

16 Cooter, D., Rubinfeld, "Economic Analysis of Lega Disputes and Their Resolution" 27 : 1067-1097, 1989

17 Loughran S., David, "Detering Fraud: The Role of General Damage Awards in Automobile Insurance Settlements" 72 (72): 551-575, 2005

18 Cummins, David J., "Controlling Automobile Insurance Cost" 6 (6): 95-115, 1992

19 Derrig, R., "Behavioral Factors and Lotteries under No-Fault with a Monetary Threshold : A Study of Massachusetts Automobile Claims" 61 (61): 245-275, 1994

20 Doerpinghaus, I., "Age and Gender Effects on Auto Liability Insurance Paysouts" 75 (75): 527-550, 2008