상담서비스 공급자/제공자를 위한 상담 성과관리체계 개발: 핵심 성과도구(CORE-OM)를 기반으로

국문 초록 (Abstract)

국내에서 전문적인 상담은 정부, 공기업 및 사기업, 군, 학교 등 다양한 현장에 적용되어 사회에 기여하고 있다. 상담이 여러 분야로 확장되어 사회의 문제를 해결하리라는 관심의 대상이 되는 만큼, 상담의 효과가 무엇인지를 경험적으로 입증해야 하는 요구에 직면하고 있다(왕은자, 김계현, 2009, 2010; 한길자, 2011). 상담현장에서 상담 성과를 입증하라는 압력이 높은 이유는 현장에는 상담과 관련한 여러 이해관계자들(stakeholder)이 있기 때문이다. 상담이 소속되어 있는 기관이나 조직은 상담서비스의 정책과 전달체계, 운영 및 예산에 관한 의사결정에 많은 영향을 미치는 이해관계자이며 이들은 상담서비스의 제공자인 상담전문가에게 책무성과 투명성에 대한 점점 더 높은 요구를 하고 있다(김계현, 2008).
현장에서 성과연구가 수행되려면 최근 확장되고 있는 성과연구의 새로운 패러다임을 적용하여 현장에 적합한 대안을 찾아야 하며 성과를 측정할 수 있는 도구의 개발이 필요하다. 선행연구를 검토해본 결과 본 연구에서는 국내 현장에 적합한 성과 측정도구가 영국에서 개발된 상담의 핵심 성과 측정도구인 CORE-OM이라고 판단하였다. 핵심 성과도구(CORE-OM)는 현장에서 간편하게 무료로 사용할 수 있으며, 과학적 엄격성을 확보하여 심리측정학적 속성의 타당성을 가진 검사이자, 여러 상담현장에서 다양한 내담자에게 적용할 수 있는 범이론적인 성과 측정도구이다(Barkham et al., 1998, 2006).
따라서 본 연구에서는 핵심 성과도구(CORE-OM)를 번안하여 타당화 하고, 이를 활용하여 실제 상담현장에서 일어나는 상담의 성과를 측정할 것이다. 또한 상담 전후의 점수의 차이를 가지고 신뢰할 수 있고 임상적으로 의미있는 변화 지수(RCSC)를 계산하고 임상적인 컷-오프 점수를 계산하여 핵심 성과도구(CORE-OM)를 중심으로 한 성과관리 체계를 개발하고자 한다. 이 과정은 연구 1과 2로 나누어 제시한다.

연구 1에서는 핵심 성과도구인 CORE-OM의 번안 및 타당화 연구를 수행하고자 한다. 핵심 성과도구(CORE-OM)의 국내 번역과 관련하여 현재 영국의 CORE System Trustees의 번역관련 담담 위원인 Chris Evans 교수와 이메일을 통해 국내 번안에 대하여 합의를 마친 상태이다.
그 다음으로 번안된 핵심 성과도구(CORE-OM)를 일반인군과 내담자군 각 200명에게 실시하고자 한다. 일반인군은 대학생과 일반 성인을 포함하며, 내담자군은 대학 및 사설 상담센터와 기업상담실을 자발적으로 방문한 내담자를 포함한다. 일반인군과 내담자군에 검사를 실시하는 조건을 동일하게 만들고자하며, 일반인군과 내담자군을 대표하기 위해서 적합한 선발기준을 통해 스크리닝 과정을 거칠 예정이다.

연구1에서는 번안된 핵심 성과도구(CORE-OM)와 함께 벡 우울척도와 벡 불안척도, 한국형 대인관계문제 검사를 함께 실시하여 공인타당도를 확인하고자 한다. 또한 내적 신뢰도, 검사-재검사 신뢰도, 요인분석, 요인간 상호상관을 분석하여 심리측정학적인 속성을 확인할 예정이다.

연구 2는 대학 및 사설 상담센터와 기업상담/EAP 상담실을 자발적으로 방문한 내담자 각 60명을 대상으로 한다. 내담자 중에서도 본 연구에 적합한 내담자를 선발하기 위한 선발기준을 만들어 스크리닝할 에정이다.
상담 전후에 핵심 성과도구(CORE-OM)와 벡 우울척도를 실시하여 변화의 정도를 평가하고, 신뢰할 수 있고 임상적으로 의미있는 변화를 나타내는 RCSC(Reliable and Clinically Significant Change) 지수를 계산하고 임상적인 컷-오프 점수를 구하여 상담 성관관리 체계를 개발한다. 이 연구를 시작으로 임상적인 컷-오프 점수를 정교화하고 정확히 하기 위하여 여러 기관에서 자료를 수집하고, 현장전문가의 피드백을 듣는 등, 향후 지속적인 연구를 수행할 것이다.

본 연구의 결과는 다음과 같이 활용될 수 있을 것이다.
○ 학문적 기여도
1. 경험적 증거에 기반을 둔 상담(Evidence-Based Practice)을 보완할 수 있는 새로운 전략을 국내 상담현장에 적용한다.
2. 상담연구와 상담현장의 격차를 줄여서 조화에 기여한다.
3. 상담서비스의 질(quality)을 정의하고 평가할 수 있는 기초자료를 제공한다.

○ 사회적 기여도
1. 상담서비스의 책무를 다하는 성과관리 체계를 개발한다.
2. 효과적인 상담서비스 전달체계 구성에 기여한다.

○ 질 높은 상담서비스를 위한, 실제-이론-연구가 조화되는 국내 상담현장에 적합한 상담전문가 양성 모델의 기초자료가 될 것이다.