노인의학 = Geriatric medicine

목차 (Table of Contents)

• 목차
• 제1부 노인의학의 일반적 원칙(GENERAL PRINCIPLES OF GERIATRICS)
• 제1장 노인의학의 소개(Introduction to Geriatrics) = 1
• 노인의학이란 어떠한 학문인가? = 1
• 노인의학이 대두된 배경 = 2
• 노년과 노인의 정의 = 3
• 노인의학의 기술학 = 4
• 영국의 노인의학 발달과정 = 6
• 1. 20세기 이전의 발달과정 = 6
• 2. 20세기 전반기의 발달과정 = 6
• 3. 1960년대의 지방 일반 병원 = 7
• 4. 급성 노인의학 서어비스 = 8
• 1) 선택적 의뢰 = 8
• 2) 연령과 관련된 서어비스 = 8
• 3) 통합 서어비스 = 8
• 5. 요약 = 9
• 미국의 노인의학 발달과정 = 9
• 1. 1900년까지의 발달과정 = 9
• 2. 사회보장에서 고령구호의료 = 10
• 1) 장기진료소 산업의 상승 = 10
• 2) 병원과 노인의학적 재활 = 11
• 3. 노인구호의료와 빈민구호의 초기 20년 = 11
• 1) 병원에 대한 의료비 적용 = 11
• 2) 의사 = 11
• 3) 가정진료 = 11
• 4) 장기진료소 = 11
• 4. 1980년대:포괄적 서어비스를 향하여 = 13
• 1) 서어비스 혁신 = 13
• 2) 연구 = 17
• 3) 교육과 수련 = 17
• 5. 요약 = 18
• 제2장 노화(Aging) = 21
• 노화의 임상적 의의 = 21
• 1. 노화의 정의와 특징 = 21
• 2. 노화의 임상적 의의 = 22
• 1) 노화와 환자 진료 = 22
• 2) 노인의학적 문제들의 분류 = 23
• 노화에 관한 학설 = 24
• 1. 노화예정론 = 25
• 2. 체세포 돌연변이와 과오 학설 = 25
• 3. 소모 학설 = 26
• 4. 축적 학설 = 26
• 5. 교차결합 학설 = 26
• 6. 유리기 학설 = 26
• 7. 면역학적 학설 = 26
• 조직과 기관의 노화 = 27
• 1. 신체계측의 변화 = 27
• 1) 신장 = 28
• 2) 체중 = 28
• 3) 체구획 = 28
• 2. 연령에 따른 기관의 변화 = 29
• 1) 피부 = 29
• 2) 근골격계 = 29
• 3) 신경계 = 30
• 4) 감각계 = 32
• 5) 심혈관계 = 34
• 6) 호흡기계 = 34
• 7) 소화기계 = 35
• 8) 비뇨기계 = 37
• 9) 생식기계 = 37
• 10) 내분비계 = 39
• 제3장 노인의 인구통계학 및 역학(Demographics and Epidemiology) = 41
• 세계의 인구통계학적 추세 = 41
• 1. 인간수명의 세기 = 41
• 2. 노인인구의 성잘률은 개발도상국에서 더욱 현저하다 = 42
• 3. 인구 노화의 속도는 아주 빠르다 = 42
• 4. 출생률이 인구의 노화를 결정한다 = 42
• 5. 높은 연령의 노인 인구가 더욱 증가한다 = 43
• 6. 도시화현상이 세계 인구학적 변화를 주도한다 = 43
• 7. 여성 노인에게 주로 집중된 건강 관심 = 44
• 8. 출생시에 60세의 기대수명이라는 세계적 목표는 실현되고 있다 = 44
• 9. 일본은 출생시에 가장 높은 기대수명을 가지고 있다 = 44
• 10. 65세에서의 평균 예상여명의 증가는 출생시의 그것을 능가한다. = 45
• 11. 3대 주요 사망원인 : 암, 심장병, 뇌혈관 질환 = 46
• 12. 사망률의 현저한 감소 = 46
• 우리나라 노인의 인구통계학 및 역학 = 47
• 1. 평균수명과 노인인구 구성비 = 47
• 2. 사망의 원인 = 48
• 3. 노인의 역학적 특성 = 51
• 1) 흔한 건강문제의 유병률 = 51
• 2) 기능적 장애 = 51
• 3) 정신적 건강 = 53
• 4) 의료 서어비스의 이용 = 54
• 5) 생활 상태와 방식 = 54
• 6) 기본적인 인구통계학 = 55
• 제4장 노인병의 특징과 형태(Characteristics and Patterns of Geriatric Diseases) = 57
• 노인병의 특징 = 57
• 1. 노인에서의 질병행태 = 57
• 1) 건강상태의 개인적 평가의 문제점 = 57
• 2) 비표현과 증상의 과소보고 = 58
• 2. 질병의 행태 = 58
• 1) 다발성 병리 = 58
• 2) 비전형적 표현 = 59
• 3) 노인에게 흔한 질병들 = 60
• 4) 의원성 질환 = 61
• 노인병의 형태 = 61
• 1. 질환의 복잡성에 영향을 미치는 중요한 요인 = 62
• 2. 질병의 상호관계 = 62
• 1) 질병의 표현이 감추어져 있다 = 62
• 2) 질병의 표현이 다르다 = 63
• 3) 질병에 대한 치료방법이 바뀌어야 하다 = 63
• 4) 질병들이 다른 질병의 병리학적 상태를 악화시킨다 = 63
• 5) 질병의 증상이 다른 질병과 유사하게 나타난다 = 64
• 6) 질병들이 폭포상 효과를 초래한다 = 64
• 7) 질병들이 자가양육적이고 순환적이다 = 65
• 제5장 노인환자의 평가(Evalution of the Elderly) = 69
• 노인환자의 평가 = 69
• 병력 청취 = 70
• 이학적 검사 = 73
• 검사실 평가 = 76
• 기능적 평가 = 78
• 환경적 평가 = 82
• 수술전 평가 = 84
• 제6장 약물치료(Drug Therapy) = 87
• 노인에서의 약리학 = 87
• 1. 약동학의 변화 = 88
• 1) 약물의 흡수 = 88
• 2) 약물의 분포 = 88
• 3) 약물의 대사 = 89
• 4) 약물의 배출 = 90
• 2. 약력학의 변화 = 90
• 3. 약물의 혈중농도 = 95
• 1) 혈중 농도와 약물의 반응과의 상관관계 = 95
• 2) 약물의 반감기와 안정상태 = 97
• 3) 용량의 변화가 혈중 농도에 미치는 영향 = 97
• 약물의 상호작용 = 98
• 다약복용 = 101
• 1. 다약복용의 원인 = 101
• 2. 다약복용을 감소시키는 전략 = 102
• 노인의 약물처방 = 103
• 1. 약물처방의 문제점 = 103
• 1) P.R.N.(pro re nata)처방의 남용 = 103
• 2) 불필요한 처방 = 103
• 3) 반복처방 = 103
• 4) 반사적 처방 = 103
• 5) 용량미달 = 103
• 6) 약을 제때에 끊지 못하는 것 = 104
• 7) 약동학 변화에 대한 조정실패 = 104
• 약물치료의 전략8단계 = 104
• 1. 질병의 근본원인 확인 = 105
• 2. 비약물적 치료방법 고려 = 106
• 3. 초기 투여약물선택 = 106
• 1) 약의 효능 = 106
• 2) 부작용 발생가능성이 높은 환자인가 = 107
• 3) 약물의 부작용 = 107
• 4) 약물 부작용과 환자 상태의 대조 = 108
• 4. 초기 용량결정 = 108
• 5. 용량의 적정화 = 109
• 6. 약물추가 = 109
• 7. 약물 감시 = 109
• 8. 치료기간 결정 = 110
• 제7장 건강증진과 질병예방(Health Promotion and Disease Prevention) = 113
• 예방의 목적과 종류 = 113
• 일차 예방 = 114
• 1. 상담 = 114
• 2. 예방접종 = 118
• 3. 화학예방법 = 119
• 이차 예방 = 119
• 삼차 예방 = 120
• 제8장 재활(Rehabilitation) = 123
• 장애의 정의 = 123
• 장애의 인구통계학 = 124
• 재활의 원칙 = 124
• 1. 재활의 구성요소 = 124
• 2. 재활에서의 팀 = 125
• 재활과 노인환자의 특별한 측면 = 127
• 1. 환자의 차이 = 127
• 1) 연령과 관련된 변화 = 128
• 2) 질병과 관련된 변화 = 128
• 3) 의료인의 차이 = 129
• 4) 환경의 차이 = 130
• 5) 목표의 차이 = 131
• 2. 노인환자에 대한 재활 기술 = 131
• 1) 여러 의료기관에서의 재활 = 131
• 2) 재활 가능성의 평가 = 133
• 3. 흔한 노인성 질환의 재활 = 133
• 1) 뇌졸중 = 133
• 2) 고관절 골절 = 135
• 3) 절단 = 136
• 4) 관절염 = 137
• 5) 파킨슨병 = 138
• 6) 탈조건화와 거동장애 = 138
• 7) 기타 질환 = 138
• 제9장 노인의학에서의 팀워크(Teamwork in Geriatrics) = 141
• 정의 = 141
• 노인환자 진료에서의 팀워크 = 142
• 노인의학 팀의 활동 장소 및 기관 = 143
• 팀의 구성원 = 144
• 노인의학 팀의 목표와 목적 = 145
• 노인의학 팀의 임무와 역할 = 145
• 지도력과 의사결정 = 146
• 팀의 발전과 유지 = 147
• 팀워크의 장애 = 148
• 노인의학 팀과 교육 = 149
• 노인의학 팀의 프로그램 평가 = 149
• 제10장 장기의료(Long-Term care) = 151
• 장기의료의 스펙트럼 = 152
• 장기의료 프로그램 = 152
• 1. 장기진료소 진료 = 152
• 1) 장기진료소에서의 진료 목표 = 153
• 2) 장기진료소에서의 진료시 임상적 특징 = 155
• 3) 장기진료소와 일반 병원과의 관계 = 155
• 2. 가정진료 = 156
• 3. 주간진료 = 157
• 4. 호스피스 진료 = 158
• 5. 임시진료 = 159
• 6. 노인주택 서어비스 = 159
• 7. 기타 장기의료 프로그램 = 159
• 사례관리 = 160
• 제2부 노인에서 흔한 건강문제 (COMMON HEALTH PROBLEMS IN THE ELDERLY)
• 제11장 영양(Nutrition) = 163
• 연령이 영양소의 요구와 섭취에 미치는 영향 = 164
• 1. 에너지 = 164
• 2. 지방 = 166
• 3. 탄수화물 = 166
• 4. 섬유 = 166
• 5. 단백질 = 167
• 6. 비타민 = 168
• 1) 지용성 비타민 = 168
• 2) 수용성 비타민 = 168
• 7. 무기질 = 170
• 영양의 평가 = 172
• 1. 병력 = 173
• 2. 이학적 검사 = 174
• 3. 영양의 기능적 평가 = 176
• 4. 검사실 평가 = 178
• 5. 영양실조 = 180
• 6. 비만 = 180
• 노인들에 대한 영양 상담 = 182
• 제12장 운동(Exercise) = 185
• 운동과 노화 = 186
• 노인들을 위한 운동 프로그램 검토 = 189
• 제13장 착란(Confusion) = 193
• 착란의 정의 = 193
• 착란의 감별진단 = 194
• 1. 섬망 = 195
• 2. 치매 = 198
• 1) 가역적 원인 = 198
• 2) 일차적 퇴행성 치매 = 202
• 3) 다발성-뇌경색성 치매 = 203
• 4) 신경학적 질환 = 204
• 3. 건망증후군과 양성 노인성 건망증 = 204
• 평가 = 204
• 치료 = 208
• 제14장 실금(Incontinence) = 211
• 정상배뇨 = 212
• 실금의 원인과 종류 = 214
• 1. 근본적인 원인 = 214
• 2. 급성(가역성)요실금과 지속성 요실금 = 215
• 요실금의 평가 = 218
• 치료 = 223
• 1. 약물치료 = 227
• 2. 행동중심적 훈령방법 = 229
• 3. 수술 = 232
• 4. 카테터와 카테터 관리 = 233
• 분실금 = 234
• 제15장 불안정성과 낙상(Instability & Falls) = 239
• 노화와 불안정성 = 240
• 노인에서 낙상의 원인 = 241
• 낙상하는 노인환자의 평가 = 244
• 치료 = 246
• 제16장 거동불능(Immobility) = 253
• 원인 = 253
• 합병증 = 254
• 거동불능 환자의 평가 = 255
• 거동불능 노인환자의 치료 = 256
• 1. 관절염 = 257
• 2. 골다공증 = 260
• 3. 고관절 골절 = 263
• 4. 파킨슨병 = 264
• 5. 뇌졸중 = 266
• 6. 욕창 = 267
• 제17장 생명령 감퇴(Decreased Vitality) = 271
• 내분비 질환 = 271
• 1. 탄수화물 대사 = 271
• 2. 갑상선 = 273
• 1) 갑상선기능저하증 = 273
• 2) 점액부종 혼수 = 275
• 3) 갑상선기능항진증 = 275
• 4) 갑상선종과 갑상선암 = 276
• 3. 부갑상선기능항진증 = 276
• 4. 바소프레신 분비 = 277
• 5. 이소성 호르몬증후군 = 277
• 6. 의인성 내분비질환 = 277
• 7. 동화호르몬 = 277
• 빈혈 = 278
• 1. 철결핍 = 278
• 2. 만성질환 = 279
• 3. 철적모구성 빈혈 = 279
• 4. 비타민 B12과 엽산 결핍 = 280
• 영양 = 280
• 1. 비타민, 단백질, 칼슘 = 281
• 2. 영양 결핍과 생리적 장애 = 281
• 3. 보충에 의한 결핍의 상환 = 281
• 4. 칼로리 요구량 = 282
• 5. 식품 섭취의 제한과 식품 첨가물 = 282
• 운동 = 282
• 감염 = 282
• 제18장 감각장애(Sensory Impairment) = 287
• 시각 = 287
• 1. 생리적 및 기능적 변화 = 287
• 2. 실명 = 288
• 1) 노인성 백내장 = 289
• 2) 녹내장 = 290
• 3) 연령과 관련된 황반변성 = 290
• 4) 당뇨병성 망막병증 = 291
• 3. 일반적인 인자들 = 291
• 청각 = 291
• 1. 청력계 = 292
• 2. 평가 = 293
• 3. 노화에 따른 변화 = 294
• 4. 감수성 = 295
• 5. 언어 = 295
• 6. 음량 = 295
• 7. 국지화 = 295
• 8. 이명 = 295
• 9. 다른 청각장애 = 296
• 10. 청력 재활 = 296
• 미각 = 297
• 제19장 온도조절장애(Disorders of Temperature Regulation) = 299
• 병태생리 = 299
• 저체온증 = 299
• 고체온증 = 301
• 제20장 수면장애(Sleep Disorders) = 305
• 수면과 노화 = 305
• 1. 수면의 형태와 연령 = 305
• 2. 수면 기록법 = 306
• 3. 수면의 단계 = 306
• 4. 수면의 주기 = 307
• 5. 연령과 관련된 수면 형태 = 308
• 평가방법 = 308
• 1. 수면 장해와 임상적 평가 = 309
• 1) 수면력 = 309
• 2) 병력 = 310
• 3) 약물력 = 311
• 4) 정신과력 = 311
• 2. 수면장애의 실험실 검사 = 312
• 1) 수면성 무호흡 = 312
• 2) 기민증 = 313
• 3) 하지불안증후군과 야간성 간대성 근경련 = 313
• 4) 반응소실증 = 313
• 수면장애와 치료 = 314
• 1. 야간성 착란발작 = 314
• 2. 약물로 인한 수면 - 각성 장애 = 314
• 3. 하지불안증후군과 야간성 간대성 근경련 = 316
• 수면 질환과 치료 = 316
• 1. 불면증 = 316
• 2. 수면성 무호흡 = 318
• 3. 기민증 = 320
• 4. 반응소실증 = 322
• 야간뇨와 야간 뇨실금(야뇨증) = 322
• 요약 = 322
• 제3부 신체계통별 노인성질환(GERIATRIC DISEASES IN ORGAN SYSTEMS)
• 제21장 심혈과 질환(Cardiovascular Disorders) = 325
• 고혈압 = 325
• 1. 역학 = 325
• 2. 병태 생리 = 326
• 3. 치료 효과의 평가 = 326
• 1) 수축기 - 확장기 고혈압의 치료 = 326
• 2) 단독 수축기 고혈압의 치료 = 327
• 3) 뇌혈관과 심혈관 질환에 대한 치료의 영향 = 328
• 4. 진단적 검사 = 328
• 5. 항고혈압 치료의 부작용 = 329
• 6. 치료 = 329
• 실신과 기립성 저혈압 = 332
• 1. 병리 생리 = 333
• 2. 실신의 원인 = 333
• 3. 검사 = 336
• 4. 치료 = 337
• 말초혈관 질환 = 338
• 정맥질환 = 339
• 1. 표재성 정맥부전 = 339
• 2. 심부 정맥부전 = 339
• 관상 동맥 질환 = 340
• 판막성 심질환 = 343
• 울혈성 심부전 = 347
• 제22장 호흡기 질환(Respiratory Disorders) = 353
• 만성 폐쇄성 폐질환 = 353
• 1. 폐쇄성 폐질환의 치료 = 354
• 2. 폐재활 = 356
• 만성 기침의 평가 = 357
• 흡인 = 358
• 정맥성 혈전색전증의 예방 = 358
• 수면무호흡 = 359
• 제23장 위장관 질환(Gastrointestinal Disorders) = 363
• 구강질환 = 363
• 1. 치아질환 = 363
• 2. 치주질환 = 364
• 3. 구강점막 질환 = 365
• 4. 타액선(침샘) 질환 = 365
• 5. 구강의 감각성 지환 = 366
• 6. 구강의 운동성 질환 = 366
• 식도 질환 = 367
• 1. 구인두성 연하곤란증 = 368
• 2. 식도성 연하곤란증 = 368
• 3. 위식도 역류 = 369
• 소화성궤양 질환 = 370
• 급성 위장관 출혈 = 372
• 잠재성 출혈 = 373
• 위축성 위염 = 374
• 위배출의 변화 = 374
• 설사 = 374
• 흡수장애 = 375
• 변비 = 376
• 장축염전증 = 377
• 가성폐색 증후군 = 377
• 치핵 = 377
• 염증성 장질환 = 378
• 간담도계 질환 = 379
• 담도계 질환 = 379
• 급성 복증 = 380
• 제24장 근골격 질환(Musculoskeletal Disorders) = 383
• 류마티스 증상의 평가 = 383
• 골관절염 = 386
• 류마티스양 관절염 = 388
• 류마티스성 다발성 근육통 = 388
• 전신성 홍반성 낭창 = 389
• 칼슘피로인산염 침착질환 = 390
• 통풍(GOUT) = 390
• 견관절질환 = 391
• 1. 회전근개건염/견봉하 점액낭염 = 392
• 2. 회전근개 파열 = 393
• 3. 이두근 건염 = 393
• 4. 동결견 = 393
• 전자낭염 = 394
• 요통 = 395
• 요추협착증 = 395
• 경추증 = 397
• 1. 경수병증 = 397
• 2. 경추 신경근병증 = 397
• 3. 경추 추간판 탈출증 = 398
• 족부 장애 = 398
• 1. 외골증 = 398
• 2. 중족골통 = 399
• 3. 발꿈치 통증 = 400
• 4. 기타장애 = 401
• 제25장 내분비와 대사성 질환(Endocrine and Metabolic Disorders) = 403
• 갑상선 기능과 질병 = 403
• 1. 갑상선기능항진증 = 403
• 2. 갑상선기능저하증 = 405
• 3. 갑상선 결절과 암 = 406
• 4. 비갑상선질환 = 407
• 탄수화물 내인성장애와 당뇨병 = 408
• 1. 탄수화물 내인성장애의 생리 = 408
• 2. 당뇨병 = 408
• 고칼슘혈증 = 410
• 1. 암에 의한 고칼슘혈증 = 411
• 2. 원발성 부갑상선 기능항진증 = 411
• 골의 파제트병 = 413
• 1. 원인 = 413
• 2. 병리 = 413
• 3. 임상적 특성과 합병증 = 413
• 4. 진단 = 414
• 5. 치료 = 414
• 제26장 감염성 질환(Infectious Diseases) = 417
• 숙주의 방어기능 = 417
• 진단방법 = 417
• 패혈증 = 418
• 폐결핵 = 419
• 요로감염 = 421
• 만성 세균성 전립선염(CBP) = 422
• 복강내감염 = 423
• 1. 충수돌기염 = 423
• 2. 담낭염 = 423
• 3. 게실염 = 423
• 감염성 심내막염 = 424
• 뇌막염 = 424
• 관절 감염 = 425
• 1. 자연적 관절감염 = 425
• 2. 보조기 관절감염 = 425
• 피부 감염 = 426
• 1. 단독 = 426
• 2. 봉와직염 = 426
• 대상포진 = 427
• 예방접종 = 427
• 제27장 신경학적 질환(neurologic Disorders) = 431
• 뇌혈관 질환 = 431
• 1. 경동맥과 대뇌동맥 = 432
• 1) 일과성 허혈의 평가 = 433
• 2) 일과성 허혈의 치료 = 433
• 3) 혈전성 뇌졸중 = 434
• 2. 소혈관 뇌경색 = 435
• 3. 색전증 = 435
• 4. 출혈성 뇌졸중 = 436
• 5. 뇌졸중의 예후와 재활 = 436
• 경련성 질환 = 437
• 1. 평가 = 438
• 2. 치료 = 438
• 만성 다발성신경병증 = 440
• 어지러움증과 보행장애 = 441
• 1. 비현훈성 증후군 = 441
• 2. 현훈성 증후군 = 442
• 1) 전정 신경염 = 443
• 2) 양성 체위성 현훈 = 443
• 3) 메니에르 증후군 = 443
• 운동장애 = 443
• 1. 진전 = 444
• 2. 파킨슨병 = 444
• 1) 병리 및 병인 = 444
• 2) 임상적 징후 = 444
• 3) 치료 = 444
• 3. 파킨슨병과 유사한 질환들 = 446
• 4. 항정신병 약물에 의한 운동장애 = 446
• 제28장 신 질환(Renal Diseases) = 449
• 기능적 변화의 임상적 의의 = 449
• 1. 용적부족 = 449
• 2. 저나트륨혈증 = 450
• 3. 고나트륨혈증 = 451
• 4. 칼륨항상성 = 452
• 신질환의 임상적 표현 = 452
• 1. 혈뇨 = 452
• 2. 단백뇨 = 453
• 신장의 특이질환 = 453
• 1. 혈관성질환 = 453
• 2. 사구체질환 = 454
• 1) 급성사구체신염 = 455
• 2) 신증후군 = 455
• 신부전의 다른 원인들 = 456
• 1. 전신성 질소혈증 = 456
• 2. 신실질질환 = 457
• 3. 급성 내인성신부전 = 457
• 1) 조영제유발성 신질환 = 458
• 2) 약물유발성 급성 신부전 = 458
• 3) 횡문근융해증 = 459
• 4) 폐쇄성 요로병증 = 460
• 4. 양성 전립선비대증 = 460
• 만성 신부전 = 461
• 말기 신질환 = 461
• 제29장 혈액학적 질환(Hematologic Disorders) = 465
• 빈혈 = 465
• 1. 빈혈의 평가 = 466
• 2. 저증식성 빈혈 = 467
• 3. 효과없는 적혈구 조혈 = 469
• 4. 용혈성 빈혈 = 470
• 백혈구 질환 = 470
• 출혈성 질환 = 472
• 1. 혈소판감소증 = 472
• 2. 출혈을 유발하는 기능적 혈소판 이상 = 473
• 후천적 응고질환 = 474
• 1. 비타민 K결핍 = 474
• 2. 간장질환 = 474
• 3. 파종성 혈관내 응고 = 474
• 4. 응고 억제인자 = 475
• 제30장 종양학적 질환(Oncologic Disorders) = 477
• 종양과 노화의 생물학 = 477
• 암의 치료 = 478
• 1. 새로운 세포독성 약물 = 479
• 2. 조혈 성장인자 = 479
• 3. 호르몬제 = 480
• 4. 암표식자 = 480
• 5. 특수한 양식의 암치료 = 480
• 암의 종류에 따른 치료 = 480
• 1. 유암 = 480
• 2. 비뇨생식기암 = 481
• 1) 전립선암 = 481
• 2) 방광암 = 482
• 3. 위장관 암 = 483
• 4. 폐암 = 483
• 5. 부인과암 = 484
• 1) 자궁경부암 = 484
• 2) 자궁내막암 = 484
• 3) 난소암 = 484
• 6. 피부암 = 485
• 7. 두경부암 = 485
• 8. 혈핵학적 종양 = 485
• 1) 급성 골수성 백혈병 = 485
• 2) 만성 골수성 백혈병 = 486
• 3) 만성 림프구성 백혈병 = 486
• 4) 호지킨병 = 486
• 5) 비호지킨병 임파종 = 487
• 6) 다발성 골수종 = 487
• 제31장 부인과 질환(Gynecologic Disorders) = 489
• 이학적 진찰 = 489
• 외음부질환 = 490
• 1. 이형성증 변화 = 490
• 2. 전암성 병변과 악성 병변 = 492
• 3. 감염과 염증 = 492
• 질의 질환 = 492
• 1. 위축성 변화와 질염 = 492
• 2. 피부과적 질환 = 493
• 골반지지의 장애 = 493
• 1. 자궁탈출증 = 493
• 2. 방광류와 직장류 = 493
• 폐경후 질출혈 = 494
• 자궁 및 난소질환 = 495
• 제32장 노인과 성(Sexuality and the Elderly) = 497
• 여성의 성욕 = 497
• 1. 성행위의 결정인자 = 497
• 2. 노화가 성행위에 미치는 영향 = 497
• 1) 동기와 욕구의 변화 = 497
• 2) 해부학적 및 생리적 변화 = 498
• 3. 임상적 접근 = 498
• 남성의 성욕 = 500
• 1. 성행위의 결정요인 = 500
• 2. 발기부전 = 500
• 1) 발기의 생리학 = 500
• 2) 발기부전의 평가 및 치료 = 500
• 성과 관련된 질환들 = 503
• 1. 심혈관 질환 = 503
• 2. 관절염 = 504
• 3. 전립성 수술 = 504
• 4. 유방암 = 504
• 5. 그외 악성종양 = 504
• 6. 상담 = 505
• 제33장 피부질환(Skin Diseases) = 507
• 정상피부의 연령에 따른 변화 = 507
• 흔한 피부질환들 = 507
• 1. 지루성 피부염 = 507
• 2. 주사 = 508
• 3. 건조증 = 508
• 4. 소양증 = 508
• 5. 접촉성 피부질환 = 509
• 6. 피부사상균 감염 = 509
• 7. 간찰진 = 509
• 8. 캔디다증 = 510
• 9. 수포성 유천포창 = 510
• 10. 피부근염 = 510
• 11. 건선 = 511
• 12. 대상 포진 = 512
• 13. 침습과 교상 = 512
• 14. 울체피부염 = 513
• 종양 = 514
• 1. 양성종양 = 514
• 2. 전암종양 = 514
• 3. 악성종양 = 515
• 제4부 노인정신의학(GEROPSYCHIATRY)
• 제34장 우울장애(Depressive Disorders) = 519
• 인생 후기의 우울장애 = 520
• 1. 주우울증의 진단기준 = 520
• 2. 멜란콜리아가 동반된 주우울증 = 521
• 3. 정서이상 = 521
• 4. 양극성 기분장애 = 522
• 후기 우울장애의 감별 진단 = 522
• 1. 내과적 질환 = 522
• 2. 약물 = 523
• 3. 건강염려중과 신체화 장애 = 523
• 4. 알콜남용 = 523
• 5. 치매성 질환 = 523
• 진단적 평가 = 524
• 치료 = 525
• 1. 정신치료 = 525
• 2. 약물치료 = 526
• 3. 전기경련치료 = 528
• 4. 가족치료 = 528
• 자살 위험성 = 528
• 제35장 불안장애(Anxiety Disorders) = 531
• 범발성 불안장애의 진단적 평가 = 531
• 감별진단 = 532
• 치료 = 533
• 1. 비약물적 치료 = 533
• 2. 벤조다이어제핀 = 533
• 3. 비벤조다이어제핀 = 536
• 제36장 편집장애(Paranoid Disorders) = 539
• 감별진단 = 539
• 1. 정신 분열증 및 유사 정신분열 장애 = 539
• 1) 조기-발병 정신분열증 = 539
• 2) 만기-발병 정신분열증 = 540
• 3) 망상 장애 = 541
• 2. 정서장애 = 542
• 3. 기질성 정신장애 = 542
• 1) 기질성 망상장애 = 542
• 2) 치매 = 542
• 3) 중독 및 금단 상태 = 543
• 진단적 평가 = 543
• 임상적 치료 = 544
• 제37장 성격 및 신체화 장애(personality and Somatoroorm Disorders) = 547
• 성격장애 = 547
• 1. 성격장애의 종류와 특징 = 547
• 1) 편집성 성격장애 = 547
• 2) 정신분열형 성격장애 = 548
• 3) 반사회적 성격장애 = 548
• 4) 히스테리성 성격장애 = 548
• 5) 자기도취성 성격장애 = 548
• 6) 강박-충동적 성격장애 = 549
• 7) 수동-공격적 성격장애 = 549
• 2. 진단 = 549
• 3. 일반적인 치료전략 = 549
• 신체형 장애 = 550
• 1. 문제 결정 = 550
• 2. 관해 및 위험 요소 = 551
• 3. 간단한 정신치료법의 유형 = 552
• 4. 정신치료적 접근 = 552
• 제38장 알콜 및 약물 남용(Alcohol and Drug Abuse) = 555
• 알콜 남용과 의존 = 555
• 1. 역학 = 555
• 2. 증상, 징후, 합병증 = 556
• 3. 선별 및 진단적 평가 = 557
• 4. 알콜과 생물학적 노화 = 557
• 5. 약물과의 상호관계 = 557
• 6. 예방과 일반적인 치료원칙 = 557
• 7. 약물치료 = 558
• 8. 재활 = 559
• 약물 남용 및 의존 = 559
• 1. 임상적 양상 = 560
• 2. 치료 = 560
• 부록 노인 환자 평가의 실제(Practical Geriatric Assessment) = 563
• 1. 선별검사의 중요성 = 563
• 2. 선별검사의 실례 = 564
• 3. 효과적인 노인환자 평가를 위한 전략 = 565
• 1) 단계적 평가 = 565
• 2) 효율적 평가 = 565
• 3) 보조적 서비스의 이용 = 566
• 4) 자료의 지속성 유지 = 566
• 5) 팀에 의한 접근 = 566
• 6) 목적 중심적 접근 = 566
• 4. 노인환자 평가양식의 실제 = 566
• 찾아보기 = 583