원내감염 실태조사 경험 : 원내감염과 원내환경 = An Experience of Investigation of Hospital Infection in University Hospital

국문 초록 (Abstract)

목적 : 원내감염실태를 조사한 경험을 당시 노출되었을 때 발생하였을 주변사정 때문에 시간이 상당히 경과한 지금에 와서 겨우 당시 경북대학교병원내 병원감염을 조사한 것을 앞으로 병원감염관리에 참고 자료로 하기 위하여 본 경험을 발표한다.
재료 및 방법 : 400명의 대상 환자들이 신규로 입원할 때 부터 퇴원을 할 때까지 매일 한 번씩 병력지를 검토하고 환자를 방문하여 작성하고 작성된 조사표에 해당 항목별로 기록하고 원내감염의 감별은 Senic project의 기준에 의하였으며 원내감염발생율과 원내환경으로 구분하여 조사하였고 후자는 균배양 동정을 시행하였다.
결과 : 운내감염발생율에 있어서는 당시 1983년 전후 일정기간동안 원내감염 발생률은 9.0%이었으며 원내감염 발생은 의료수기의 빈도가 큰 정형외과와 일반외과에서 특히 높았다. 원내환경에 있어서는 수술과정, 수술실내와 병동내에서 사용되고 있는 의료기자재와 소독약 zephirane에서 균배양 양성이었다. 균종으로는 Serratia, Pseudornas, Klebsiela와 Staphylococcus등이었다.
결론 : 이상의 성적을 종합하면 결론적으로 비교적 높은 원내감염율은 관련의사, 진료보조원 및 신중한 항생물질의 사용 등에 대한 대책을 필요로 하며 항생제 남용을 피하고 그때 그때 병력지 기록의 중요성을 암시하며 원내감염의 근원이 되는 원내환경의 철저한 관리가 필요하다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

One experience of investigation of hospital infection in Kyungpook National University Hospital around 1983 was summarized as follows though postponed report with surrounding conditions was inevitable.
The patient charts were reviwed daily and recorded the hospital infection data collection sheet according to items by visiting patients. The hospital infection was differentiated on the basis of Senic project.
In incidence of hospital infection the rate of hospital infection of in-patient was 9.0% and it was nore high in more frequent usage of medical manipulation like surgical dressing and instrumentation.
The use of antibiotic was more frequent in more frequent hospital infection sites. Medical recording was inapproproate in most cases.
In hospital environment bacterial organisms were cultivated from various conditions on sites as surgical operation and dressing and ward procedure like urethral catheterization in operation room and ward.
Bacterial organisms were cultivated from various conditions in operating room and ward and particularly from zephirane(antisepic). Organisms were Serratia, Pseudomonas, Klebsiella and Staphylococcus etc.
A cautious prevention of hospital infedtion was highoy recommended against medical doctors especially and related paramedical personnel as nurse, as well as satistactory medical recording.
The hospital environment control is strongly reccmmended.