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      병원특성이 50세 이상 무릎관절증 입원환자의 재원일수에 미치는 영향 분석 = Effects of Hospital`s Characteristics on the Length of Stay in Middle-aged Gonarthrosis Inpatients

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      https://www.riss.kr/link?id=A103352837

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      This study purposed to analyze the effects of characteristics of hospitals on the length of stay in mid-aged gonarthrosis inpatients after controlling the differences of patients` risks among hospitals. HIRA-NPS (Health Insurance Review & Assessment Service-National Patient Sample) data in 2011 was used. International classification of Disease-10 (ICD-10) codes, M17.0, M17.1, M17.2, M17.3, M17.4, M17.5, and M17.9 were applied to define gonarthrosis inpatients, and found 7,094 inpatients in 72 of general hospitals and 170 of hospitals. Age, gender, insurance type, Elixhauser comorbidity index, and surgery status of gonarthrosis inpatients were included in the risk-adjustment model. Hospital characteristics such as number of doctors per 100 beds, bed size, hospital region, internal-herfindahl index, and number of gonarthrosis patients were included in the analysis model. All variables included in the risk-adjustment model were statistically significant and they had positive relationships with the length of stay. Number of beds >=300 (reference: <300) had significant positive relationship with the risk-adjusted hospital length of stay. Number of doctors per 100 beds and number of gonarthrosis patients had significant negative relationship. Study results provided that hospitals had differed length of stay in gonarthrosis inpatients depending on the organizational characteristics. Policy and management interventions will be needed to reduce the size of variation and to reduce the length of stay.
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      This study purposed to analyze the effects of characteristics of hospitals on the length of stay in mid-aged gonarthrosis inpatients after controlling the differences of patients` risks among hospitals. HIRA-NPS (Health Insurance Review & Assessment S...

      This study purposed to analyze the effects of characteristics of hospitals on the length of stay in mid-aged gonarthrosis inpatients after controlling the differences of patients` risks among hospitals. HIRA-NPS (Health Insurance Review & Assessment Service-National Patient Sample) data in 2011 was used. International classification of Disease-10 (ICD-10) codes, M17.0, M17.1, M17.2, M17.3, M17.4, M17.5, and M17.9 were applied to define gonarthrosis inpatients, and found 7,094 inpatients in 72 of general hospitals and 170 of hospitals. Age, gender, insurance type, Elixhauser comorbidity index, and surgery status of gonarthrosis inpatients were included in the risk-adjustment model. Hospital characteristics such as number of doctors per 100 beds, bed size, hospital region, internal-herfindahl index, and number of gonarthrosis patients were included in the analysis model. All variables included in the risk-adjustment model were statistically significant and they had positive relationships with the length of stay. Number of beds >=300 (reference: <300) had significant positive relationship with the risk-adjusted hospital length of stay. Number of doctors per 100 beds and number of gonarthrosis patients had significant negative relationship. Study results provided that hospitals had differed length of stay in gonarthrosis inpatients depending on the organizational characteristics. Policy and management interventions will be needed to reduce the size of variation and to reduce the length of stay.

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      참고문헌 (Reference)

      1 김숙영, "한국인의 골관절염 위험요인 분석" 한국재활간호학회 14 (14): 111-117, 2011

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      3 박종호, "퇴원손상심층조사 자료를 이용한 의료기관 중증도 보정 사망비 비교" 한국산학기술학회 13 (13): 1739-1750, 2012

      4 윤석준, "캘리포니아주의 관상동맥 우회술 위험도보정 결과평가사례 연구" 11 (11): 62-70, 2004

      5 건강보험심사평가원, "질병・행위 통계"

      6 김원중, "중소병원의 전문화와 경영성과: 수익성 분석을 중심으로" 4 (4): 85-105, 1999

      7 박희옥, "종합병원 장기입원환자의 재원사유 분석 및 효율적인 관리방안에 관한연구" 6 (6): 107-119, 2001

      8 김상미, "재원일수 상위 열외군에 영향을 주는 요인" 한국보건경제정책학회 19 (19): 81-96, 2013

      9 김영훈, "재원일별 진료비 발생양상과 재원일수의 결정요인" 한국병원경영학회 15 (15): 15-26, 2010

      10 문경준, "입원환자의 집중도 수준에 따른 재원일수의 변이 분석 : 분만환자를 중심으로" 한국콘텐츠학회 13 (13): 314-323, 2013

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      2 엄완식, "한국인 관절염의 본인인지 유병률과 역학적 특성: 1998 국민건강?영양조사" 대한류마티스학회 11 (11): 116-125, 2004

      3 박종호, "퇴원손상심층조사 자료를 이용한 의료기관 중증도 보정 사망비 비교" 한국산학기술학회 13 (13): 1739-1750, 2012

      4 윤석준, "캘리포니아주의 관상동맥 우회술 위험도보정 결과평가사례 연구" 11 (11): 62-70, 2004

      5 건강보험심사평가원, "질병・행위 통계"

      6 김원중, "중소병원의 전문화와 경영성과: 수익성 분석을 중심으로" 4 (4): 85-105, 1999

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      8 김상미, "재원일수 상위 열외군에 영향을 주는 요인" 한국보건경제정책학회 19 (19): 81-96, 2013

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      12 김윤, "일부 다빈도 상병에서 입원진료비 변이 정도와 요인에 대한연구" 3 (3): 25-52, 1993

      13 김유림, "의료보장유형과 재원일수 관련성 연구 : 공공병원 의무기록자료를 이용하여" 연세대학교 2013

      14 신영석, "의료급여 환자의 의료이용 적정성 고찰" 114 : 91-101, 2006

      15 Lim, Seung-Joo, "의료급여 1종 노인 수급권자의 입원이용" 동서간호학연구소 15 (15): 63-70, 2009

      16 이상일, "위험도 보정을 통한 병원간제왕절개 분만율의 비교" 34 (34): 337-346, 2001

      17 하재임, "슬관절치환술 진료량-진료결과 관계 분석 연구" 고려대학교 2013

      18 정희숙, "슬관절 치환술에서의 재원일수 관련 요인 분석" 연세대학교 2013

      19 이용재, "소득계층별 건강상태에 따른 의료이용 형평성 분석" 한국사회정책학회 17 (17): 267-290, 2010

      20 김선자, "서울소재 3차 의료기관에 재원 중인 노인 환자의 재원기간에 영향을 미치는 관련 요인" 한국병원경영학회 12 (12): 25-42, 2007

      21 곽진미, "병원서비스 전문화 수준에 따른 진료비 차이 분석" 연세대학교 2014

      22 남경엽, "병원 경영 측면의 질환별 적정재원일수 도출 및 영향요인에 관한 연구 : 뇌경색, 수족탄탄, 폐렴, 관절증" 경희대학교 경영대학원 2008

      23 홍성옥, "무릎관절치환술 환자의 중증도 보정 재원일수 모형 개발" 한국디지털정책학회 13 (13): 215-225, 2015

      24 김미정, "노인에서 흔한 무릎관절 질환의 진단 및 치료" 9 (9): 363-369, 2008

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      27 이수경, "관상동맥우회로술(CABG)환자의 사망률 예측을 위한 동반질환 측정도구의 예측력 비교" 고려대학교 보건대학원 2009

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      43 한국보건사회연구원, "2013 OECD Health Data"

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      2018-01-01 등재 등재학술지 유지 (등재유지) KCI등재
      2015-01-01 등재 등재학술지 유지 (등재유지) KCI등재
      2011-01-01 등재 등재학술지 선정 (등재후보2차) KCI등재
      2010-01-01 등재 등재후보 1차 PASS (등재후보1차) KCI등재후보
      2009-01-01 등재 등재후보학술지 유지 (등재후보1차) KCI등재후보
      2008-04-25 학술지등록 한글명 : 보건사회연구
      외국어명 : Health and Social Welfare Review
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      2007-01-01 등재 SCOPUS 등재 (신규평가) KCI등재후보
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      기준연도 WOS-KCI 통합IF(2년) KCIF(2년) KCIF(3년)
      2016 1.79 1.79 1.91
      KCIF(4년) KCIF(5년) 중심성지수(3년) 즉시성지수
      2.06 2.16 2.497 0.32
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