지체장애인의 삶의 질에 영향을 미치는 요인에 관한 연구 : 환경요인과 사회통합정도를 중심으로 = (A) Study on the Factors Affecting Quality of Life of the Physically Disabled Persons : Focused on the environmental factors and the degree of social integration

국문 초록 (Abstract)

본 연구는 지체장애인의 삶의 질에 영향을 미치는 요인들 가운데서도 사회통합요인과 환경요인에 초점을 둔 연구이다. 즉 지체장애인의 삶의 질을 향상시키기 위해서는 사회통합의 정도를 높이는 것과 함께 환경개선이 병행되어야 한다는 관점에서 지체장애인의 사회통합정도와 환경요인은 삶의 질에 어떠한 영향을 미치는가를 확인하고자 하는 것이 본 연구의 목적이다.
이를 위해 본 연구에서는 다음의 연구문제를 제시하였다.
지체장애인의 환경요인은 삶의 질에 어떠한 영향을 미치는가?
지체장애인의 사회통합정도는 삶의 질에 어떠한 영향을 미치는가?
지체장애인의 삶의 질에 대한 사회통합정도와 환경요인들 간의 상대적 중요도는 어떠한가?
분석에 사용된 종속변수는 조사대상자인 지체장애인들의 스스로의 삶에 대한 평가라고 할 수 있는 주관적인 삶의 질이었다. 이에 영향을 미치는 독립변수는 지체장애인들의 사회참여와 활동 정도를 나타내는 사회통합정도와 지체장애인들이 지각한 환경요인이었다. 환경요인은 문헌연구를 통해 다섯 가지 하위요인으로 구성하였다. 구체적인 하위요인은 비공식적 사회환경(사회적 지지), 공식적 사회환경(장애인복지 관련 시책 및 프로그램), 물리적 환경(접근과 이동환경), 문화적 환경(여가 및 문화시설), 사회 심리적 환경(사회적 인식과 차별)이었다.
본 연구에서는 연구문제를 해결하기 위해 서베이 연구방법을 활용하였다. 서울시에 소재하고 있는 장애인복지관, 한국장애인고용촉진공단 이용자와 지체장애인 관련 협회 회원을 모집단으로 하여 13개의 장애인복지관에서 213명, 29개의 지체장애인 관련협회와 지회에서 235명, 2곳의 한국장애인고용촉진공단 지부사무소에서 103명 등 총 581명을 대상으로 서베이를 실시하였다. 수집된 자료를 분석하기 위해 SPSS for Windows 11.0 통계프로그램을 사용하여 다중회귀분석을 수행하였다. 다중회귀분석에서는 지체장애인의 인구사회학적 특성과 장애관련 특성을 통제변수로 먼저 투입하고 사회통합정도와 환경요인 순서로 단계적으로 투입하여 분석하였다. 그 결과 각 단계별 설명력의 변화량이 통계적으로 유의미하게 증가하고 있음을 알 수 있었다. 이러한 결과는 지체장애인의 사회통합과 환경요인 개선이 병행될 때 삶의 질이 향상될 가능성이 있다는 것을 나타낸다. 주요 결과를 요약하면 다음과 같다.
첫째, 환경요인의 다섯 가지 하위요인 중 사회적 지지(β=.288, p<.001)는 삶의 질에 통계적으로 유의미한 영향을 미치는 변수로 나타났다.
이와 같은 사실은 조사대상자인 지체장애인의 사회적 지지의 수준이 높아질수록 삶의 질도 높아지는 것으로 해석된다. 이러한 결과는 사회적 지지를 강화, 유지시키는 것이 전문가들의 중요한 역할이자 정책적 방향이 되어야 함을 의미한다. 즉 사회적지지망이 취약한 지체장애인들을 위한 지원책을 마련하는 한편 지지제공자들이 제공하는 사회적 지지를 유지시키기 위해서는 그들의 보호부담을 덜어줄 수 있는 대책마련이 필요하다.
둘째, 환경요인의 다섯 가지 하위요인 중 이동 및 접근환경(β=.138, p<.001)은 삶의 질에 통계적으로 유의미한 영향을 미치는 변수로 나타났다. 이는 조사대상자인 지체장애인들이 이동이나 접근에 필요한 환경을 편리하게 느낄수록 삶의 질 수준이 높아진다는 것으로 해석된다. 따라서 지체장애인들이 생활하고 있는 가정, 근린생활지역 등의 물리적 환경 개선을 위한 전문가들의 조직적인 노력과 범국가적 차원의 노력이 필요하다.
셋째, 조사대상자인 지체장애인들의 사회통합정도는 삶의 질에 유의미한 영향(β=.217 p<.001)을 미치는 것으로 나타났다. 이러한 결과는 지체장애인들의 사회통합수준이 높아질수록 삶의 질 수준도 높아진다는 것으로 해석된다. 장애인들의 사회참여와 활동을 확대하기 위한 다양한 개입전략 개발이 전문가들의 중요한 과제로 되어야 하며, 이를 뒷받침 할 수 있는 지원체계와 정책대안의 필요성이 대두된다.
넷째, 조사대상자인 지체장애인의 삶의 질에 있어서 환경요인의 다섯 가지 하위요인과 사회통합정도간의 상대적 중요도를 알아본 결과, 사회적 지지의 표준화회귀계수값 (β=.288, p<.001), 부분상관계수 .247, 편상관계수 .340, 통합정도의 표준화회귀계수값 (β=.217, p.<001), 부분상관계수 .153, 편상관계수 .218, 이동 및 접근환경의 표준화회귀계수값 (β=.138, p.<001), 부분상관계수 .125, 편상관계수 .180으로 나타나 삶의 질에 대한 중요도는 사회적 지지, 통합정도, 이동 및 접근환경의 순서로 나타났다. 이러한 결과를 통해 지체장애의 삶의 질에 영향을 미치는 사회통합요인과 환경요인들 가운데 사회적 지지가 사회통합정도 보다 더 중요한 요인임을 알 수 있었다. 이러한 연구결과는 지체장애인의 사회적 지지 수준을 높이고 사회통합 정도의 향상과 이동 및 접근환경이 개선될 때 삶의 질이 향상될 수 있다는 것을 제시하고 있다. 따라서 이를 위한 정책적, 실천적 방안 마련이 필요하다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

The main purpose of this study is to explore and corroborate the influence of the degree of social integration factors and environmental factors on the quality of life for the physically disabled persons. The subject of this study is based on the viewpoint that higher degree of social integration of the Physically disabled persons and improved social environment should be connected each other to improve the quality of life of the Physically disabled persons.
This study had started with the following questions: 1) How do environmental factors surrounding the Physically disabled persons affect on their quality of life? 2) How does the degree of social integration of the Physically disabled persons influence on their quality of life? Also, I need to confirm the relative effects and importance between the environmental factors and the degree of social integration of the Physically disabled persons, which have an influence on their quality of life.
The dependent variable used for the analysis was their 　subjectively perceived quality of life　 that the Physically disabled persons personally feel and appraise. The independent variables are the degree of social integration, which indicates the degree of social participation and activities of the disabled when physically integrated with non-disabled, and environmental factors perceived by the disabled. The environment factor consists of five sub-factors: informal social environment (social support), formal social environment (policies and programs relating welfare of disabled people), physical environment (access and mobility), cultural environment (leisure and cultural facilities), and social- psychological environment (social recognition and discrimination).
A survey research method was adopted to accomplish this study. Rehabilitation Centers, Associations for the Disabled and KEPAD (Korea Employment Promotion Agency for the Disabled) are of great help to this survey. Research was carried out from the population of 581, which consists of 213 from the Rehabilitation Centers, 235 from the Associations for the Disabled, and 103 from the KEPAD. In order to analyze compiled information, multiple regressions by SPSS for Windows 11.0 were applied. Data analysis using SPSS indicated the major findings as follows.
First, the result showed that social support (β=.288, p<.001), one of the five environmental sub-factors, was a statistically significant variable, which had an influence on the quality of life for the Physically disabled persons. This fact supported our interpretation that the higher standard of social support for the disabled becomes, the higher the quality of life becomes. The results indicated that the enforcement and preservation of social support is one of the roles of the professionals and should be the object of social policies. It is necessary for us to take a measure for the disabled with weak social support network and to provide the support givers with countermeasure relieving their care burden.
Second, the result indicated the physical environment (accessibility and mobility) (β=.138, p<.001), one of the five environmental sub-factors, was another statistically significant variable, which had an effect on the dependent variables. It could be interpretable that the more the disabled feels comfortable from the physical environment for accessibility and mobility, the higher the standard of the quality of life for the Physically disabled persons becomes. So, it is important that the professionally and nationally organized perseverance should be made to improve the physical environment surrounding the Physically disabled persons.
Third, social integration of the Physically disabled persons (β=.217 p<.001) was also statistically significant variable, which had an influence on the quality of life for the Physically disabled persons. We can interpret that the quality of life of the Physically disabled persons will be increased as long as the standard of social integration of Physically disabled persons keeps higher. It is an important role for professionals to develop various intervening strategy to enlarge the horizons of Physically disabled persons's social participations and activities. In addition, national support systems and policies giving assistance to the strategy are also needed.
Fourth, the relative importance between the five sub-factors of environment and the degree of social integration showed that social support 〔β=.288, p<.001, part correlation coefficient .247, partial correlation coefficient .340〕, social integration 〔β=.217, p<.001), part correlation coefficient .153, partial correlation coefficient .218〕, access and mobility 〔β=.138, p<.001, part correlation coefficient (.125), partial correlation coefficient (.180)]〕 had an importance on the quality of life of the Physically disabled persons in order.
In summary, social support is more important factor than the degree of social integration among the several factors that have influences on the quality of life for the Physically disabled persons. It also suggests that there are more possibilities to attain the improvement of the quality of life for the Physically disabled persons with the improvement of social support, access and mobility as well as social integration.

목차 (Table of Contents)

• 목차 = ⅰ
• 국문초록
• Ⅰ. 연구의 필요성과 목적 = 1
• 제1절 문제제기 및 연구의 필요성 = 1
• 제2절 연구목적 및 연구내용 = 9
• Ⅱ. 이론적 배경 및 선행연구 고찰 = 11
• 제1절 삶의 질 개념 및 측정 = 11
• 1. 삶의 질 개념 정의 = 11
• 2. 주관적 삶의 질 측정 = 14
• 제2절 장애인의 삶의 질 = 16
• 1. 장애인의 삶의 질 구성 영역 = 17
• 2. 장애인의 삶의 질에 영향을 미치는 관련 요인 = 21
• 제3절 장애인의 환경요인 및 사회통합 = 26
• 1. 장애인의 환경요인 = 26
• 2. 장애인의 사회통합 = 36
• 제4절 장애인의 환경 및 사회통합과 삶의 질 관계 = 41
• 1. 환경요인과 삶의 질 관계 = 41
• 2. 사회통합과 삶의 질 관계 = 43
• 3. 환경요인, 사회통합과 삶의 질 관계 = 45
• Ⅲ. 연구분석틀 및 연구방법 = 48
• 제1절 연구의 분석틀 = 48
• 제2절 연구문제 및 가설 = 49
• 제3절 표집방법 = 53
• 제4절 변수의 정의 및 측정 = 56
• 1. 종속변수 = 57
• 2. 독립변수 = 58
• 3. 통제변수 = 63
• 제5절 척도의 신뢰도 및 타당도 = 65
• 제6절 자료분석방법 = 67
• Ⅳ. 결과분석 = 68
• 제1절 조사대상자의 일반적 특성 = 68
• 제2절 조사자료의 단순결과 및 상관관계 = 72
• 1. 주요 변수들의 전반적인 응답결과 = 72
• 2. 독립변수간 상관관계 및 편상관관계 = 72
• 제3절 일반적 특성 및 주요 변수에 따른 삶의 질 비교 = 75
• 1. 일반적 특성에 따른 삶의 질 차이 = 75
• 2. 환경요인 및 사회통합정도에 따른 삶의 질 차이 = 78
• 3. 일반적 특성에 따른 환경요인 및 사회통합정도가 삶의 질에 미치는 영향비교 = 82
• 제4절 가설검증 = 89
• 1. 환경요인이 삶의 질에 미치는 영향 = 92
• 2. 사회통합정도가 삶의 질에 미치는 영향 = 98
• 3. 환경요인과 사회통합정도의 상대적 중요도 = 99
• Ⅴ. 결과분석에 대한 요약 및 고찰 = 103
• 제1절 결과분석 요약 = 103
• 제2절 결과분석에 대한 고찰 = 107
• 제6장 결론 = 112
• 제1절 연구의 함의 = 112
• 1. 이론적 함의 = 112
• 2. 실천 및 정책적 함의 = 113
• 제2절 연구의 의의 및 한계 = 119
• 참고문헌 = 122
• 부록Ⅰ 일반적 특성에 따른 환경요인 및 사회 통합정도와 삶의 질 = 139
• 부록Ⅱ 설문지 = 140
• ABSTRACT