노인의 건강정보이해능력 수준과 관련요인 = Health Literacy Levels and Associated Factors Among Older Adults

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

Objective: This study aimed to examine the level of health literacy among Korean adults aged 65 years and older and to identify factors associated with health literacy, thereby providing foundational evidence for developing education and intervention strategies to improve health literacy in older adults.

Methods: Among participants in the second year of the Ninth Korea National Health and Nutrition Examination Survey conducted in 2023, 1,544 adults aged 65 years or older were analyzed. Health literacy was assessed using a 10-item self-administered questionnaire, and participants were classified into an adequate health literacy group with scores of 30 points or higher and an inadequate health literacy group with scores below 30. Complex-sample analyses were applied, including descriptive statistics, cross-tabulation analyses, general linear models, and logistic regression analyses.

Results: The mean health literacy score was 27.75, and 55.3% of older adults were classified as having inadequate health literacy. Education level, household income, household type, walking practice, awareness and use of nutrition labels, and quality of life (HINT-8) were significantly associated with health literacy. Using elementary school education or less as the reference category, health literacy was significantly higher among individuals with a high school education(OR=1.70) and those with a college education or higher(OR=2.55). Compared with the low-income group, the middle-high income group(OR=1.54) and the high-income group(OR=1.61) showed higher health literacy. Older adults living in multi-person households had higher health literacy than those living alone(OR=1.35). Those who practiced walking had higher health literacy than those who did not(OR=1.63). Higher awareness and use of nutrition labels were associated with increased health literacy(OR=2.20). In addition, each 0.1-point increase in the HINT-8 score was associated with higher odds of having adequate health literacy(OR=1.21).

Conclusion: More than half of older adults aged 65 years and older in Korea were classified as having inadequate health literacy. Higher levels of education and household income, living in multi-person households, practicing walking, using nutrition labels, and having a higher quality of life (HINT-8) were associated with adequate health literacy. Therefore, targeted education and support programs aimed at improving health literacy and providing easy-to-understand health information are needed, particularly for older adults with lower levels of education and income, those living alone, those with insufficient physical activity, and those with limited experience using nutrition labels. Such efforts may enhance older adults’ access to and use of health information, thereby contributing to improved health equity and quality of life.

국문 초록 (Abstract)

목적: 이 연구는 우리나라 65세 이상 노인의 건강정보이해능력 수준을 조사하고 관련 요인을 파악하여 향후 건강정보이해능력 향상을 위한 교육 및 중재 전략 수립의 기초자료를 제공하고자 하였다.

대상 및 방법: 국민건강영양조사 제9기 2차년도(2023년)에 참여한 대상자 중 65세 이상 노인 1,544명을 분석하였다. 건강정보이해능력은 10문항 자기 기입식 설문으로 측정하였으며, 30점 이상을 건강정보이해능력 적절군, 30점 미만을 부족군으로 분류하였다. 복합표본분석을 적용하여 기술통계, 교차분석, 일반선형모형, 로지스틱 회귀분석을 실시하였다.

결과: 건강정보이해능력 평균 점수는 27.75점이었으며, 전체 노인의 55.3%가 건강정보이해능력 부족군으로 나타났다. 복합표본 로지스틱 회귀분석 결과, 교육수준, 가구소득, 가구유형, 걷기 실천 여부, 영양표시 인지 및 활용 여부, 삶의 질(HINT-8)이 건강정보이해능력 수준과 유의한 관련이 있었다.
초등학교 이하를 기준으로 고등학교(OR=1.70)와 대학교 이상(OR=2.55) 학력에서 건강정보이해능력이 유의하게 높았으며, 중상 소득층(OR=1.54)과 상위 소득층(OR=1.61)은 하위 소득층에 비해 건강정보이해능력이 높았다. 다인 가구는 1인 가구에 비해 건강정보이해능력이 높았고(OR=1.35), 걷기를 실천하는 집단은 실천하지 않는 집단에 비해 건강정보이해능력이 높았다(OR=1.63). 또한 영양표시를 인지하고 활용하는 수준이 높을수록 건강정보이해능력이 증가하였으며(OR=2.20), 삶의 질(HINT-8)이 높을수록 건강정보이해능력이 유의하게 높았다(OR=1.21).

결론: 우리나라 65세 이상 노인의 절반 이상이 건강정보이해능력이 부족한 수준에 속하였다. 교육수준과 소득수준이 높고, 다인 가구에 속하며, 걷기를 실천하고, 영양표시를 활용하며, 삶의 질(HINT-8)이 높은 경우 건강정보이해능력 수준이 적절하였다. 따라서 교육수준 및 소득수준이 낮고, 1인 가구이며, 신체활동 수준이 낮고, 영양표시 활용 경험이 적은 노인을 중심으로 이해하기 쉬운 건강정보 제공과 건강정보이해능력 향상을 위한 교육 및 지원이 필요하다. 이는 노인의 건강정보 접근성과 활용 능력을 강화하여 건강형평성 및 삶의 질 향상에 기여할 수 있을 것이다.

목차 (Table of Contents)

• (국문초록) 1
• 1. 서론 3
• 2. 연구대상 및 방법 5
• 3. 연구결과 9
• 4. 고찰 20
• 5. 결론 23
• 참고문헌 24
• (Abstract) 29