독거여성노인의 스트레스가 무망감 우울중상에 미치는 영향 연구: 건강증진행위의 조절효과

국문 초록 (Abstract)

본 연구는 독거여성노인이 경험하는 스트레스와 건강증진행위가 무망감 우울증에 어떠한 영향을 미치는지 확인하고, 건강증진행위의 조절효과를 분석함으로 독거여성노인들의 스트레스로 인한 무망감 우울증상을 완화시키기 위한 실천적 개입전략을 제시하는데 있다.
조사는 대전에 거주하는 60세 이상의 동거가족이 없는 여성노인을 대상으로 하였다. 표집은 무작위 표집방식이었으며, 총 285부가 최종분석에 사용되었다. 분석결과를 제시하면 다음과 같다. 첫째, 무망감 우울증 척도는 노인대상의 설문조사도구로 활용하기에 타당성이 있음을 증명하였다. 둘째, 독거여성노인은 경제스트레스가 가장 강한 것으로 나타났으며, 건강증진행위 중에는 대인관계 수준이 가장 높았으며, 책임감 있는 건강관리 수준은 가장 낮은 것으로 나타났다. 무망감 우울증상의 하위요인 중에서는 생활 속에서 흥미와 재미를 느끼지 못한다는 무쾌감 수준이 가장 높은 것으로 나타났다. 셋째, 건강증진행위의 조절효과는 자아실현과 대인관계가 유의미한 변인으로 나타났다. 자아실현은 경제적 스트레스가 무망감 우울증에 미치는 영향을 감소시키는 것으로 나타났다. 또한, 대인관계는 주거스트레스와 상호작용효과가 있는 것으로 나타났다. 대인관계는 주거스트레스가 무망감 우울증에 미치는 영향을 오히려 증가시켰다. 구체적으로 살펴보면, 대인관계가 낮은 집단은 주거스트레스의 수준과 상관없이 일관되게 높은 무망감 우울증상을 보였으며, 상대적으로 대인관계가 높은 집단은 전체적인 무망감 우울은 낮았으나 주거스트레스가 높아질수록 무망감 우울증이 높아지는 것으로 나타났다. 따라서 대인관계가 좋아질수록 스트레스가 무망감 우울에 미치는 영향도 높아진다는 결과를 해석함에 있어 주의가 필요하다.
본 연구결과 및 활용방안을 제시하면 다음과 같다.
첫째, 국내연구에서 무망감 우울증 척도(HDSQ)를 노인집단에 적용한 연구는 거의 없다. 청소년 대상으로 HDSQ를 활용한 척도의 타당도 연구와 이를 적용한 일부 연구만 존재한다. 무망감 우울증은 우울증상의 한 부분만을 세밀하게 측정할 수 있다는 장점이 있어 그 활용가치가 매우 높은 척도라 여겨진다. 본 연구에서 확인적 요인분석을 통해 HDSQ는 노인집단에 적용할 수 있는 타당한 척도임을 검증하였으며, 앞으로 노인분야 연구에서의 HDSQ 활용 가능성을 높여줄 것이라 기대한다.
둘째, 홀로 사는 여성노인의 건강증진행위의 수준을 확인하고 실천적 접근의 가능성을 제시하였다. 건강증진행위의 하위차원인 자아실현, 운동․영양, 건강책임, 대인관계, 스트레스관리는 무망감 우울증을 줄이기 위한 영향요인으로 나타났다. 그러나 실제적으로 홀로 사는 여성노인의 경우, 건강증진행위를 스스로 실천하는 데는 신체적․경제적․물리적인 어려움이 있다. 건강증진행위를 통한 생활양식의 변화는 노인 자신의 삶의 질 향상뿐만 아니라 사회적 비용을 줄이는 효과로 나타날 수 있기 때문에 홀로 사는 여성노인의 건강증진을 위한 주위 도움을 체계화시킬 필요가 있다. 그들의 건강증진을 위한 사회적 지지체계를 구축하고 건강증진활동을 수행할 수 있도록 다양한 프로그램을 개발하여 교육시키는 것이 무엇보다 중요하다.
셋째, 본 연구를 통해 독거여성노인에 대한 구체적 개입을 위한 방안을 제시하고자 한다. 연구결과를 바탕

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

The purpose of this study was to analyze the influence of stress and health promotion behaviors on the hopelessness depression of the women elderly who live alone. also, it was focused whether there is an interaction effect of health promotion behaviors between stress and hopelessness depression.
It was two statistic packages to achieve these purpose. Confirmative factor analysis was performed to verify the validity of hopelessness depression through AMOS. Linear regression analysis was performed to examine causal relationships and the interaction effects among and between variable. 285 women elderly who live alone over 60 years were extracted and analyzed.
The study results are as follows: First, the validity of hopelessness depression symptom questionnaire was verified. so this scale is useful to measure and evaluate hopelessness depression of the elderly group. Second, the economic stress of women elderly who live alone is at a high. the highest scoring part among health promotion behaviors was personal relationships and the highest scoring part among hopelessness depression was anhedonia. Third, the health promotion behaviors have a negative influence on hopelessness depression but stress have a positive influence. self-actualization and interpersonal support among health promotion behaviors had the interaction effect. It was also verified that self-actualization and interpersonal support variable among health promotion behaviors have a interaction effect between stress and hopelessness depression. the results of interaction effect show that self-actualization and interpersonal support are a very important factor in explaining relations stress with hopelessness. therefore, in order to reduce hopelessness depression, promoting programs that increase health promotion behaviors should be developed to improve healthy lifestyle for women elderly people.