전산 프로그램 개발을 통한 검체이송 TAT 단축

국문 초록 (Abstract)

배경: 수술장에서 적출된 검체는 병리과에 신속히 이송이 되어야 실시간 접수 및 육안검사가 가능하며 동결절편 검사 역시 수술의 범위나 치료방침을 신속하게 결정할 수 있다. 이처럼 수술장 검체와 동결절편 검사는 신선한 상태로 검체가 병리과로 이송이 되어야 최상의 병리결과를 보고할 수 있지만 수술 후 검체 이송이 지연될 경우 검사나 병리결과에 문제를 일으킬 수 있어 무엇보다도 검체이송 TAT가 중요하게 부각되고 있다. 하지만 개선 전 검사업무 프로그램으로는 검체의 접수시간만이 표시되어 있어서 검체가 수술장에서 적출 된 이후부터 병리과로 접수 될 때까지의 검체이송 진행상황을 파악하는 데에 어려움이 있었다. 이로 인해 수술장에서는 검체 누락 및 이송시간 지연문제가 지속적으로 발생되었고 이는 검체의 질 저하 및 병리결과 보고시간 지연이라는 결과를 초래하게 되었다. 따라서 상기 문제를 해결하기 위해서 검체이송 단계별 시간측정을 할 수 있는 전산프로그램을 개발하게 되었다. 방법: 2010년 1월 1일부로 본원의 병리팀은 수술장 및 의료정보팀과의 협력으로 전산프로그램 개발하였다. 개선된 전산프로그램은 기존의 병리접수시간 표시 외에 동결절편 검체와 수술장 검체의 적출시간, 이송원 인계시간, D.W(3층 수술장과 4층 병리팀을 연결하는 이송장비)시간, 병리팀 접수시간, 병리검사 완료시간, 병리검사 총소요시간이 순차적으로 표시되어 검체이송 진행상황을 실시간으로 파악할 수 있게 하였다. 프로그램 개발 전과 후의 검체 이송 TAT을 비교하여 상기 문제점이 해결되었는지 분석하여 보았다. 결과: 프로그램 개발로 인한 검체이송의 진행상황 확인은 검체 이송시간을 단축시킬 수 있었고 수술장에서의 검체 누락도 사전에 방지할 수 있었다. 검체 이송시간의 단축으로 검체가 신선하게 유지된 상태로 접수되어 동결절편 검사는 보다 더 신속하고 정확한 결과보고를 수술장에 제공할 수 있었고 수술장 검체의 실시간 Gross가 용이하게 되었다. 고찰: 검체 이송 TAT 단축으로 인한 동결절편 및 수술장 검체의 Quality 향상과 검체 누락 방지는 육안검사실과 수술장 간에 상호 신뢰도 및 능률성을 제고하였으며 이로 인한 정확한 검사결과 보고로 인해 환자 만족도를 높일 수 있었다. 또한 검체 이송 진행상황의 실시간 확인으로 이송직원의 책임감도 고취시킬 수 있었다.