치료프로그램이 알코올의존 환자의 병식 변화에 미치는 효과 = (The) effect of alcohol dependence treatment program on the insight of alcohol dependence patients

국문 초록 (Abstract)

본 연구는 알코올의존증 치료프로그램이 알코올의존 환자의 병식 변화에 미치는 효과를 알아보고 보다 나은 간호중재의 활용방안을 모색하고자 시도되었다.
자료수집은 2006년 9월부터 2006년 11월까지 경기도 소재 C 대학병원 정신과 병동에 입원하여 알코올의존으로 진단받은 환자 중 연구 참여에 동의한 실험군 19명, 대조군 13명을 대상으로 이루어졌다. 연구방법은 비 동등성 대조군 전.후 시차설계를 이용하였으며, 실험처치는 알코올의존 환자 치료에 적용된 3주간의 단기개입 위주의 치료프로그램으로 연구자가 계획하고 제작한 계획안으로 진행하였다. 실험군의 경우 알코올의존 치료프로그램을 주 3회, 3주간 9회 동안 50분씩 시행하였고, 측정도구로 HAIS를 사용하였다. 대조군의 경우 알코올의존증 치료프로그램을 제외한 나머지 시간은 정신과병동의 정규 프로그램만을 시행하도록 하였다.
자료분석은 SPSS/pc 12.0 프로그램을 이용하여 χ2-test, Mann-Whitney U test, Wilcoxon rank sum test, 반복측정 분산분석으로 통계처리 하였다.
연구결과를 요약하면 다음과 같다.
1) 치료프로그램에 참여한 실험군은 치료프로그램에 참여하지 않은 대조군 보다 문제-지향 병식(POI: problem-oriented insight)이 유의하게 증가하였다.
2) 치료프로그램에 참여한 실험군은 치료프로그램에 참여하지 않은 대조군 보다 조절/의존-지향 병식(C/DOI: control/dependence-oriented insight)이 유의하게 증가하지 않았다.
3) 치료프로그램에 참여한 실험군은 치료프로그램에 참여하지 않은 대조군 보다 주위-지향 병식(SOI: surrounding-oriented insight)이 유의하게 증가하지 않았다.
4) 치료프로그램에 참여한 실험군은 치료프로그램에 참여하지 않은 대조군 보다 입원/치료-지향 병식(H/TOI: hospitalization/treatment oriented insight)이 유의하게 증가하였다..
5) 치료프로그램에 참여한 실험군은 치료프로그램에 참여하지 않은 대조군 보다 단주-지향 병식(AOI: abstinence-oriented insight)이 유의하게 증가하였다 .
6) 치료프로그램에 참여한 실험군은 치료프로그램에 참여하지 않은 대조군 보다 HAIS 전체 병식에서 유의하게 증가하였다.
이상의 결과를 통하여 HAIS 전체 병식에서 유의한 점수 증가를 보여 알코올의존증 치료프로그램이 병식 개선에 효과가 있음을 관찰함으로써 치료프로그램의 효과를 검증하였다. 하위영역 부분에서는 문제-지향 병식과 입원/치료-지향 병식 및 단주-지향 병식에서만 변화를 볼 수 있었고, 조절/의존-지향 병식과 주위-지향 병식에서는 향후 보다 향상된 병식을 지향할 수 있는 치료프로그램의 개발이 필요할 것으로 요구된다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

This study tries to show the influences toward changes of oriented insight of alcohol dependence patients, Further more might draw up it better effective plans of nurse-arbitration.
Data has been collected from the patients who had been diagnosed of alcohol dependence divided into two groups of 19 experimental group and 13 control group with their consents of participation on this study in C university psychiatric ward located in Gyeonggi Province from September through November, 2006.
Nonequivalent control group non synchronized is used for the matter of research and a researcher has planned and made 3 weeks short term arbitration treatment program which is applied for treatment of alcohol dependence patients for the matter of experiment.
Alcohol dependence treatment program has applied for 3 times for 50 minutes every each time a week for 3 weeks during 9 segments and HAIS has been used for the measurement for the experimental group.
Regular program of the psychiatric ward has been used for the rest of the time period except Alcohol dependence treatment program for the control group.
Data analysis shows χ2-test, Mann-Whitney U test, Wilcoxon rank sum test through SPSS/pc 12.0 program Summary of research follows.
1. Experimental group in treatment program showed the increase of POI: problem-oriented insight than the control group who was not in the treatment program distinctly.
2. Experimental group in treatment program showed the increase of C/DOI: control/dependence-oriented insight than the control group who was not in the treatment program distinctly.
3. Experimental group in treatment program did not show the increase of SOI: surrounding-oriented insight than the control group who was not in the treatment program distinctly.
4. Experimental group in treatment program showed the increase of H/TOI: hospitalization/treatment oriented insight than the control group who was not in the treatment program distinctly.
5. Experimental group in treatment program showed the increase of AOI: abstinence-oriented insight than the control group who was not in the treatment program distinctly.
6. Experimental group in treatment program showed the increase of HAIS total orient insight than the control group who was not in the treatment program distinctly.
It proved effective results of the treatment program through the increased points of HAIS total orient insight which are telling the effectiveness of the Alcohol dependence treatment program to improve the orient insight based on the observation.
Only POI: problem-oriented insight, H/TOI: hospitalization/treatment oriented insight and AOI: abstinence-oriented insight have been shown with changes in the lower rank but C/DOI: control/dependence-oriented insight and SOI: surrounding-oriented insight is required a development of treatment program toward better orient insight.

목차 (Table of Contents)

• Ⅰ. 서론 = 1
• 1. 연구의 필요성 = 1
• 2. 연구목적 = 3
• 3. 연구가설 = 3
• 4. 용어의 정의 = 4
• Ⅱ. 문헌고찰 = 5
• 1. 알코올의존증 치료프로그램 = 5
• 2. 알코올의존증 환자의 병식 = 7
• Ⅲ. 연구 방법 = 10
• 1. 연구설계 = 10
• 2. 연구 대상 및 표집 방법 = 10
• 3. 실험처치 = 11
• 4. 측정도구 = 14
• 5. 연구의 진행 및 자료수집 = 15
• 6. 자료분석 = 17
• 7. 연구의 제한점 = 17
• Ⅳ. 연구 결과 = 18
• 1.실헙군과 대조군의 동질성 검정 = 18
• 2. 가설 검정 = 22
• Ⅴ. 논의 = 31
• 1. 치료프로그램의 적용 효과 = 31
• 2. 연구의 의의 = 34
• Ⅵ. 결론 및 제언 = 35
• 1. 결론 = 35
• 2. 제언 = 36
• 참고문헌 = 37
• 부록 = 41
• Abstract = 51