RISS 검색 - 국내학술지논문 상세보기

국문 초록 (Abstract)

괴사성 근막염은 급속히 진행하여 생명을 위협할 수 있는 심각한 연부조직 감염이다. 기저 질환이 있는 경우 그람 음성균에 의해 잘 발생하는데, 원인 균주로 E. coli가 배양되는 경우는 대부...

괴사성 근막염은 급속히 진행하여 생명을 위협할 수 있는 심각한 연부조직 감염이다. 기저 질환이 있는 경우 그람 음성균에 의해 잘 발생하는데, 원인 균주로 E. coli가 배양되는 경우는 대부분 다균주 혼합 감염이었으며 단독 균주로 보고되는 경우는 드물고, 지역사회에서 발생한 ESBL 생성 E. coli에 의해 괴사성 근막염이 발생한 보고는 없었다. 최근 ESBL생성 E. coli는 전 세계적으로 중요한 지역사회 획득 균주로 대두되고 있다. 이에 저자들은 간경화 환자에서, 지역사회에서 발생한 ESBL 생성 E. coli에 의한 단독 감염으로 괴사성 근막염이 발생한 사례를 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하고자 한다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

Necrotizing fasciitis (NF) is an uncommon but fatal infectious disorder that rapidly destroys connective tissue, causing extensive necrosis, severe sepsis, multiple organ failure, and death. NF is more common in patients with comorbid medical conditions. Most NF is caused by bacteria extending from localized skin infections, or remote bacteremia. Escherichia coli (E. coli) has been isolated from polymicrobial NF, but is rarely causative of monomicrobial NF. In addition, NF attributable to community-onset, ex-tended- spectrum beta-lactamase (ESBL)-producing E. coli has not been described previously. As ESBL-producing E. coli are be-coming significant pathogens of community-acquired infections worldwide, we report an exceptional case of community-onset NF attributable to monomicrobial ESBL-producing E. coli in a patient with liver cirrhosis. (Korean J Med 2017;92:419-423)

참고문헌 (Reference)

1 최성호, "지역사회 획득 괴사성 근막염의 임상적 특성과 원인균에 관한 연구" 대한감염학회 44 (44): 180-184, 2012

2 손경목, "지역 사회에서 발생한 ESBL 생성 E. coli에 의한 치골결합 골수염 1예" 대한감염학회 43 (43): 279-283, 2011

3 이민우, "국내 세 개 대학 병원에서 괴사성 근막염의 특징" 대한내과학회 70 (70): 681-687, 2006

4 Grimaldi D, "Unusual 'flesh-eating' strain of escherichia coli" 48 : 3794-3796, 2010

5 Nicoll A, "Surgical risk in patients with cirrhosis" 27 : 1569-1575, 2012

6 Kang CI, "Risk factors and treatment outcomes of community-onset bacteraemia caused by extended-spectrum beta-lactamase-producing escherichia coli" 36 : 284-287, 2010

7 Wyke RJ, "Problems of bacterial infection in patients with liver disease" 28 : 623-641, 1987

8 Loughnan BA, "Maternal death due to extended spectrum beta-lactamase-producing E. coli: a warning for the future?" 19 : 327-330, 2010

9 Gaffield JW, "Group A streptococcal necrotizing fasciitis subsequent to pectoralis muscle strain" 48 : 538-540, 2000

10 Sohei Harada, "Extended-spectrum β-Lactamases: Implications for the Clinical Laboratory and Therapy" 대한진단검사의학회 28 (28): 401-412, 2008