Gel Test를 이용한 불규칙 항체의 검출 = An Irregular Antibody Screening Test Based on the Antiglobulin Gel Techinque

국문 초록 (Abstract)

불규칙항체 선별검사는 그 검사방법의 예민도에 따라 항체검출률에 상당한 차이를 보이고 있으므로 이를 개선하는 여러 방법들이 연구되었고 최근에 개발되어 상품화된 Gel test는 기존의 시험관법보다 간편하고 객관적인 판독이 가능하고 반응결과를 장기간 보관할 수 있는 장점이 있다. 본원 환자를 대상으로 Gel test를 이용한 불규칙항체 선별 및 동정검사를 시행하여 Gel test를 이용한 불규칙항체 선별검사 방법을 평가하고 불규칙항체가 검출된 집단의 특징을 분석을 시행하여 향후 임상에서 환자 진단시 안전한 수혈을 위한 기본 자료로 이용하고자 본 연구를 시행하였다. Column agglutination을 이용한 Gel test 불규칙항체 선별검사는 기존의 시험관법보다는 표준화된 방법으로 시행할 수 있고 검사자의 주관에 따른 판독의 오차를 줄일 수 있는 방법으로 생각되었고, Rh 계열의 항체를 포함한 온난항체 계열에서 검출율이 우수하고 한냉항체의 경우에는 주로 임상적 의의가 있는 항체를 검출하였다. 또한 진단명과 관계없이 수혈의 과거력이 있는 경우에 임상적으로 의의 있는 불규칙항체 검출률이 높은 것으로 나타났으므로 환자의 진단명과 수혈병력을 참고하여 수혈 부작용이 있었던 환자나 다회수혈력이 있는 환자 등에서라도 선택적으로 불규칙항체 선별검사를 시행한다면 안전한 수혈에 도움이 될 것으로 여겨진다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

Background : The recently introduced column agglutination technique (Gel test) in irregular antibody screening offers signicantly advances compared to traditiontional tube tests.
The Gel test is standardized and easy to perform, and provides clear and stable reactions that improve the interpretation of results. The purpose of the present study was to evaluate the usefullness of an antibody screening test based on the Gel test, and to compare clinical characteristics according to the presence of irregular antibody.
Method : Irregular antibodies were screened for 7,720 patients at Puan Paik hospital from November 1995 to December 1997.
Result : The irregular anbodies were detected in the 141 patients (1.83%). The frequently detected irregular anbodies were Rh antibodies. Lewis antibodies. ants-Pl, unidentified warm antibodies and unidentified cold antibodies, and their distributions were 36.8%. 32.6%. 2.1%, 20.7%, ans 7.8%, respectly. Clinical characteristics such as age, sex, ABO blood group did not infleunced the detection rates of irregular antibodies, but the number of positive patients was higher in case of multi-transfused history or malignancy.
Counclusion : The Gel test is a fast, reliable and sensitive procedure that maintain transfusion safety. So, at least high risk groups had to take screening test for irregular antibodies before transfusion.

목차 (Table of Contents)

• Ⅰ.서론
• Ⅱ.대상 및 방법
• 1.연구 대상
• 2.연구 방법
• Ⅲ.결과
• 1.불규칙항체의 검출률 및 분포
• 2.불규칙항체 양성군의 질환별 분포
• 3.불규칙항체 양성군의 수혈력 유무
• Ⅳ.고찰
• Ⅴ.결론